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O Telemonitoring Inteligente para Diabetes Usando Apoio à Decisão para Tratar Pacientes em Terapia com Insulina (DiaTRUST)

5 de fevereiro de 2026 atualizado por: Peter Vestergaard, Aalborg University Hospital

O TelemonitoRing Inteligente para Diabetes Usando Apoio à Decisão para Tratar Pacientes em Ensaio de Insulina: Protocolo de Estudo para um Ensaio Controlado Randomizado

O ensaio é um ensaio aberto, randomizado e controlado. Pacientes com DM2 em terapia com insulina serão randomizados para um grupo de telemonitoramento inteligente (intervenção), um grupo de telemonitoramento (controle) e um grupo de cuidados habituais (controle). Tanto o grupo de telemonitoramento inteligente quanto o grupo de telemonitoramento utilizarão diversos dispositivos em casa. A equipe do hospital monitorará seus dados por seis meses. No grupo de telemonitorização inteligente, os funcionários do hospital e os participantes serão apoiados por algoritmos de apoio à decisão na gestão do tratamento com insulina.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O ensaio DiaTRUST é um ensaio clínico randomizado aberto com um período experimental de seis meses. O ensaio será realizado no Steno Diabetes Center North Jutland. Pacientes com DM2 em terapia com insulina serão randomizados (3:1:1) para um grupo de telemonitoramento inteligente (intervenção), apenas telemonitoramento (controle) ou um grupo de cuidados habituais (controle). Ambos os grupos de telemonitoramento usarão uma caneta de insulina, um rastreador de atividade, um CGM e um aplicativo de smartphone durante todo o período experimental. A equipe do hospital (técnicos de laboratório e enfermeiras) monitorará os dados dos grupos de telemonitoramento e entrará em contato com os sujeitos por telefone repetidamente durante todo o período experimental. Para os pacientes designados para o grupo de telemonitoramento inteligente, os algoritmos de apoio à decisão fornecerão à equipe do hospital informações e visões gerais dos dados para apoiar a avaliação e o ajuste do tratamento durante o estudo. Além disso, os pacientes do grupo de telemonitoramento inteligente terão acesso a algoritmos por meio de um aplicativo para smartphone que pode fornecer uma avaliação de risco antes de dormir de hipoglicemia noturna. O grupo de cuidados habituais usará um CGM cego durante os primeiros 20 dias após a inclusão, 20 dias antes da segunda visita ao local do ensaio e 20 dias antes do final do ensaio e usará uma caneta de insulina cega durante todo o período. Os dados dos grupos de cuidados habituais não serão monitorados durante o ensaio.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

51

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Jannie Nørlev, PhD
  • Número de telefone: 004523676513
  • E-mail: jadano@hst.aau.dk

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • North Jutland
      • Aalborg, North Jutland, Dinamarca, 9000
        • Recrutamento
        • Department of Endocrinology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Peter Vestergaard, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos ≥ 18 anos.
  • Diagnóstico de DM2 por pelo menos 12 meses antes do dia da triagem.
  • Pacientes que estão sendo tratados com insulina ou prestes a iniciar o tratamento com insulina (sem insulina prévia) dispostos a viajar para o local do ensaio no norte da Dinamarca para participar de consultas presenciais.
  • Ter internet em casa, possuir MitID e disponibilidade para usar smartphone e demais dispositivos utilizados no teste
  • Consentimento informado assinado.
  • Capacidade de compreender e ler dinamarquês.

Critério de exclusão:

  • Gravidez ou amamentação.
  • Uma grande cirurgia está planejada durante o período experimental.
  • Diagnóstico de câncer nos cinco anos anteriores à inclusão.
  • Participação em outros ensaios intervencionistas.
  • Alfabetização limitada que afeta o uso de dispositivos de teste.
  • Paciente que usou um monitor CGM menos de 6 meses antes do estudo.
  • Termos que, na opinião do subinvestigador ou investigador, tornem o participante inapto para conduzir o ensaio, incluindo falta de compreensão do ensaio ou falta de capacidade física ou cognitiva para participar.
  • Pacientes tratados com insulina mista.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Telemonitoramento inteligente
Os sujeitos serão telemonitorados por meio do sistema de telemonitoramento inteligente. Todos os participantes usarão um CGM, um Fitbit e uma caneta inteligente durante o período experimental. A equipe da clínica de endocrinologia monitorará os dados e entrará em contato com os sujeitos continuamente durante todo o ensaio (dependendo das necessidades individuais de cada sujeito) usando o sistema de telemonitoramento inteligente com suporte à decisão integrado para facilitar a avaliação e os ajustes do tratamento. Os sujeitos terão acesso a um aplicativo de smartphone capaz de oferecer risco de hipoglicemia noturna antes de dormir.
Telemonitoramento usando CGM, dados de canetas de insulina e dados Fitbit apoiados por suporte à decisão baseado em dados.
Comparador Ativo: Telemonitoramento
Os sujeitos serão telemonitorados. Todos os participantes usarão um CGM, um Fitbit e uma caneta inteligente durante todo o período experimental. A equipe da clínica de endocrinologia monitorará os dados e entrará em contato com os sujeitos continuamente durante todo o estudo (dependendo das necessidades individuais de cada sujeito)
Telemonitoramento usando CGM, dados de caneta de insulina e dados Fitbit
Sem intervenção: Cuidados usuais
Os sujeitos usarão um CGM cego nos primeiros 20 dias após a inclusão, 20 dias antes da segunda visita ao local do ensaio e nos 20 dias finais do ensaio. Os sujeitos usarão uma caneta inteligente cega durante todo o período experimental. Conseqüentemente, os sujeitos não poderão ver seus dados medidos durante o ensaio e não serão monitorados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo CGM no intervalo
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança no tempo CGM na faixa (3,9-10,0 mmol/L)
No início do estudo até três meses após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de HbA1c
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança na HbA1c
No início do estudo até três meses após a randomização
Total de unidades diárias de insulina
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança na dose diária total de insulina (unidades)
No início do estudo até três meses após a randomização
Qualidade de vida relacionada ao diabetes
Prazo: Desde o início até três meses após a randomização
Qualidade de vida relacionada ao diabetes medida pelo Questionário DIDP. Varia de "muito negativo" a "muito positivo"
Desde o início até três meses após a randomização
Número de episódios hipoglicêmicos
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança no número de episódios hipoglicêmicos
No início do estudo até três meses após a randomização
Número de episódios hiperglicêmicos
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança no número de episódios hiperglicêmicos
No início do estudo até três meses após a randomização
Peso corporal
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança no peso corporal
No início do estudo até três meses após a randomização
Tempo de CGM no nível 1 de hipoglicemia (3,0-3,8 mmol/L)
Prazo: Na linha de base até três meses após a randomização
Alteração do tempo em CGM no nível 1 de hipoglicemia (3.0-3.8 mmol/L)
Na linha de base até três meses após a randomização
Tempo de MCG no nível 2 de hipoglicemia (<3.0 mmol/L)
Prazo: Na linha de base até três meses após a randomização
Alteração no tempo de CGM em hipoglicemia de nível 2 (<3,0 mmol/L)
Na linha de base até três meses após a randomização
Tempo de CGM no nível 1 de hiperglicemia (10,1-13,9 mmol/L)
Prazo: Do momento inicial até três meses após a randomização
Alteração no tempo de MCG acima do intervalo (10,1-13,9 mmol/L)
Do momento inicial até três meses após a randomização
Tempo de CGM no nível 2 de hiperglicemia (>13,9 mmol/L)
Prazo: Na linha de base até três meses após a randomização
Alteração no tempo de CGM acima do intervalo (>13,9 mmol/L)
Na linha de base até três meses após a randomização
Utilização do equipamento de telemonitorização
Prazo: Até à conclusão do estudo, uma média de três meses
A frequência de utilização do equipamento de telemonitorização
Até à conclusão do estudo, uma média de três meses
Tempo até ao alvo
Prazo: Na linha de base até três meses após a randomização
tempo até que os objetivos de tratamento individualizados sejam alcançados
Na linha de base até três meses após a randomização
Eficiência temporal
Prazo: Na linha de base até três meses após a randomização
Diferença intergrupal no tempo despendido no contacto com os sujeitos e na avaliação e ajustamento do tratamento pelo pessoal hospitalar
Na linha de base até três meses após a randomização
Medo de hipoglicemia
Prazo: Do momento basal aos três meses após a randomização
Alteração no medo de hipoglicemia medido pelo Hypoglycemia Fear Survey-II forma curta (HFS-II forma curta) varia de "nunca" a "quase sempre"
Do momento basal aos três meses após a randomização
Qualidade de vida relacionada com a saúde
Prazo: Desde a linha de base até três meses após a randomização
Qualidade de vida relacionada com a saúde medida pelo Questionário Europeu de Qualidade de Vida de Cinco Dimensões (EQ-5D-5L). As opções não são numéricas na parte descritiva e seguem a escala VAS na segunda parte da avaliação, variando de 0 (A pior saúde que pode imaginar) a 100 (A melhor saúde que pode imaginar).
Desde a linha de base até três meses após a randomização
Alteração na adesão do paciente
Prazo: Desde a linha de base até três meses após a randomização
A adesão do paciente medida pelo Questionário de Adesão à Insulina. As opções não são numéricas
Desde a linha de base até três meses após a randomização
Satisfação com a solução de telemonitorização
Prazo: Na avaliação de três meses
Satisfação com a solução de telemonitorização medida pelo questionário de Satisfação com a Solução de Saúde Digital (DHSS)
Na avaliação de três meses
Alteração na satisfação com o tratamento
Prazo: Desde a linha de base até três meses após a randomização
Satisfação com o tratamento medida pelo Questionário de Satisfação com o Tratamento da Diabetes (DTSQ)
Desde a linha de base até três meses após a randomização
Alteração na competência percecionada na Diabetes
Prazo: Desde o início até três meses após a randomização
Competência percebida na Diabetes medida pelo questionário de Competência percebida na Diabetes (PCD)
Desde o início até três meses após a randomização
Alteração no CGM
Prazo: Três meses após a randomização
Alteração em relação ao basal no tempo de CGM em hipoglicemia de nível 2 (<3,0 mmol/L)
Três meses após a randomização

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicose média
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Níveis médios de glicose (mmol/l) medidos por CGM
No início do estudo até três meses após a randomização
Número de dias de uso do CGM
Prazo: Durante a intervenção e comparador ativo
Número de dias que os sujeitos usam o CGM
Durante a intervenção e comparador ativo
Porcentagem de tempo ativo do CGM
Prazo: Durante a intervenção e comparador ativo
Porcentagem de tempo que o CGM está ativo
Durante a intervenção e comparador ativo
Variabilidade glicêmica
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Variabilidade glicêmica - porcentagem do coeficiente de variação
No início do estudo até três meses após a randomização
Indicador de gerenciamento de glicose
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Mudança no A1c estimado (%) derivado do CGM
No início do estudo até três meses após a randomização
Adesão auto-relatada
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Insights de adesão autorrelatados a partir de contatos entre funcionários do hospital e pacientes durante o estudo nos grupos de telemonitoramento. Os tópicos de conversa relacionados à adesão autorrelatada serão coletados com base em temas predefinidos (por exemplo, falta de dose basal por esquecimento, variação da dose de insulina basal durante uma semana devido a erro na smartpen).
Até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Doses de insulina
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Quaisquer diferenças no uso de insulina em termos de dosagem entre os três grupos são examinadas com base nos dados das canetas de insulina, por exemplo, diferenças na quantidade de insulina tomada por paciente (medida em unidades por tipo de insulina) e diferenças na mudança na dose de insulina durante o período experimental (medida em unidades).
Até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Horário de dosagem de insulina
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Quaisquer diferenças no uso de insulina em termos de tempo de dosagem entre os três grupos são examinadas com base nos dados das canetas de insulina, por exemplo, diferenças nos padrões de injeção.
Até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Hábitos alimentares
Prazo: Do início até três meses após a randomização
Alteração nos hábitos alimentares recolhida através de perguntas predefinidas. As opções não são numéricas.
Do início até três meses após a randomização
Hábitos de exercício
Prazo: No início do estudo até três meses após a randomização
Alteração nos hábitos de exercício recolhida através de perguntas predefinidas. As opções não são numéricas.
No início do estudo até três meses após a randomização
Informação autorrelatada sobre hábitos alimentares e de exercício
Prazo: Até à conclusão do estudo, uma média de 3 meses
Informações autorrelatadas sobre hábitos alimentares e de exercício recolhidas dos contactos entre o pessoal hospitalar e os pacientes durante o período de ensaio. Serão recolhidas notas com base nestas conversas sobre, por exemplo, a perceção do paciente do impacto de certos alimentos nas variações da glicemia, e o acordo entre o paciente e o pessoal hospitalar para tentar atingir um número mais elevado de passos por dia.
Até à conclusão do estudo, uma média de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Vestergaard, MD, PhD, Steno Diabetes Center North Denmark

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

29 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • DiaTRUST

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .