Terapia com anticorpos monoclonais radiomarcados no tratamento de pacientes com cânceres cerebrais primários ou metastáticos

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Glioma anaplásico supratentorial maligno primário ou metastático comprovado histologicamente

  • Recém-diagnosticado ou recorrente
  • Sem tumor difusamente infiltrante ou multifocal
  • Nenhum tumor com disseminação subependimária
• Ressecção de glioma e colocação de um cateter intralesional na cavidade cirúrgica necessária antes do estudo

• Lesão mensurável em tomografia computadorizada ou ressonância magnética

  • Nenhuma lesão com realce mensurável maior que 1,0 cm além da margem da cavidade
• Reatividade de células neoplásicas com tenascina demonstrada por imuno-histologia com um anticorpo policlonal de coelho ou um anticorpo monoclonal murino

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• 3 e mais

Estado de desempenho:

• Karnofsky 50-100%

Hematopoiético:

• Contagem absoluta de neutrófilos maior que 1.000/mm^3
• Contagem de plaquetas superior a 100.000/mm^3

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 1,5 mg/dL
• AST menor que 1,5 vezes o normal
• Fosfatase alcalina inferior a 1,5 vezes o normal

Renal:

• Creatinina inferior a 1,2 mg/dL

Outro:

• Não grávida
• teste de gravidez negativo
• Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Não especificado

Quimioterapia:

• Pelo menos 6 semanas desde a quimioterapia anterior, a menos que haja evidência inequívoca de progressão do tumor

Terapia endócrina:

• Corticosteróides permitidos se na dose mais baixa possível e dose estável por pelo menos 10 dias antes da entrada

Radioterapia:

• Pelo menos 3 meses desde a radioterapia anterior ao local mensurável da doença, a menos que haja evidência inequívoca de progressão do tumor

Cirurgia:

• Consulte as características da doença