Terapia com anticorpos monoclonais no tratamento de pacientes com câncer leptomeníngeo

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Malignidade confirmada histologicamente expressando GD2, incluindo, mas não limitado a:

  • Meduloblastoma/tumor neuroectodérmico primitivo do SNC
  • glioma maligno
  • Neuroblastoma
  • Retinoblastoma
  • Ependimoma
  • Sarcoma
  • Melanoma
  • Carcinoma pulmonar de pequenas células
  • Outros tipos de tumor devem ter expressão de GD2 confirmada por coloração imuno-histoquímica
• Líquido cefalorraquidiano ou doença leptomeníngea refratária à terapia convencional ou para a qual não existe terapia convencional
• Título de anticorpo monoclonal anti-camundongo mensurável anterior permitido

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• 3 e mais

Estado de desempenho:

• Não especificado

Expectativa de vida:

• Pelo menos 2 meses

Hematopoiético:

• Contagem absoluta de neutrófilos maior que 1.000/mm^3
• Contagem de plaquetas maior que 50.000/mm^3

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 3 mg/dL

Renal:

• Creatinina inferior a 2 mg/dL
• Azoto ureico no sangue inferior a 30 mg/dL

Outro:

• Pode ter malignidade ativa fora do sistema nervoso central
• Sem hidrocefalia obstrutiva
• Nenhuma toxicidade de grau 3 ou 4 do SNC como consequência de tratamentos anteriores
• Nenhuma infecção com risco de vida

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Tratamento prévio com anticorpo monoclonal permitido

Quimioterapia:

• Quimioterapia prévia permitida
• Deve ter se recuperado de todos os efeitos colaterais hematopoiéticos e neurológicos da quimioterapia anterior

Terapia endócrina:

• Não especificado

Radioterapia:

• Radioterapia prévia permitida
• Pelo menos 6 semanas desde a irradiação craniana ou espinhal anterior

Cirurgia:

• Não especificado