Tretinoína com ou sem fenretinida no tratamento de pacientes com síndrome do nevo displásico

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Nevos clinicamente displásicos com história pessoal de melanoma cutâneo e/ou história familiar de melanoma cutâneo em dois ou mais parentes consangüíneos (parentes consangüíneos incluem parentes de primeiro, segundo ou terceiro grau da mesma linhagem) Nevos clinicamente displásicos definidos como: Pelo menos 4 mm de diâmetro e planicidade (um componente ou totalmente) com pelo menos 1 dos seguintes: Pigmentação variável Contorno irregular ou assimétrico Borda indistinta Deve ter pelo menos 10 ou mais grandes (diâmetro de pelo menos 4 mm) clinicamente displásicos nevos no tronco ou extremidades (excluindo cabeça, região pubiana, mamas em mulheres, mãos e/ou abaixo dos joelhos) Sem melanoma estágio III ou IV Pacientes com história de melanoma que receberam terapia adjuvante devem ter mais de 1 ano de conclusão do tratamento terapia

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 anos ou mais Status de desempenho: ECOG 0-2 Expectativa de vida: Não especificado Hematopoiético: WBC maior que 3.500/mm3 Contagem de plaquetas maior que 100.000/mm3 Hepático: Bilirrubina menor que 2,0 mg/dL AST menor que 2 vezes o normal Fosfatase alcalina inferior a 2 vezes o normal Renal: Creatinina inferior a 2,0 mg/dL Cardiovascular: Sem doença arterial coronariana arteriosclerótica sintomática Sem história de doença arterial coronariana Outros: Nível de triglicerídeos em jejum inferior a 210 mg/dL Nível de colesterol em jejum inferior a 350 mg/dL Nenhuma doença não maligna que impeça a administração de retinóides Nenhuma condição psiquiátrica que impeça a adesão ao estudo Não esteja grávida ou amamentando Teste de gravidez negativo Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por 6 meses após o estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Consulte as Características da Doença Terapia biológica: Não especificado Quimioterapia: Não especificado Terapia endócrina: Não especificado Radioterapia: Não especificado Cirurgia: Sem cirurgia de revascularização do miocárdio prévia Outros: Sem retinóides sistêmicos anteriores Sem vitamina concomitante (exceto um multivitamínico diário) ou suplemento dietético Nenhuma terapia sistêmica concomitante para hiperlipidemia