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Terapia com vacinas no tratamento de pacientes com melanoma em estágio IV

27 de fevereiro de 2013 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Teste de Fase I de uma Vacina de Células Dendríticas para Melanoma

Ensaio randomizado de fase I para estudar a eficácia da terapia vacinal no tratamento de pacientes com melanoma em estágio IV. As vacinas podem fazer com que o corpo construa uma resposta imune para matar as células tumorais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

I. Determinar as toxicidades limitantes da dose, dose máxima tolerada, dose de fase II recomendada e taxa de sensibilização de células T em cada nível de dose em pacientes com melanoma recebendo vacina de células dendríticas.

II. Determine a taxa de resposta geral (completa e parcial), a duração da resposta e a via de administração ideal nesta população de pacientes.

ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose. Os pacientes são randomizados para um dos três braços de tratamento.

Todos os pacientes são submetidos à leucoférese para obtenção de frações de células mononucleares de origem linfocitária e mieloide para preparo da vacina de células dendríticas (DC). Em cada braço, coortes de até 5 pacientes recebem doses crescentes de vacina. A dose máxima tolerada (MTD) é definida como a dose anterior àquela em que 2 ou mais de 5 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose. A randomização cessa se o MTD for atingido em 2 braços, embora o acréscimo possa continuar. O tratamento é repetido a cada 2 semanas para um total de 4 doses.

Braço I: Os pacientes recebem 3 doses diferentes de vacina DC pulsada com peptídeo IV, cada uma dividida em 3 pools diferentes de peptídeos pulsados ​​administrados durante 30 minutos.

Braço II: Os pacientes recebem 3 doses diferentes de vacina DC pulsada com peptídeo por via subcutânea/intradérmica em locais sem evidência de doença. Na dose mais baixa, os pacientes recebem 3 conjuntos diferentes de pulsos de peptídeos, cada um administrado em um local separado. Nas doses mais altas, os pacientes recebem 3 injeções subdivididas em 6 e administradas em 6 locais distintos.

Braço III: Os pacientes recebem vacina de DC pulsada com peptídeo por via intranodal na virilha ou linfonodos auxiliares nas 2 doses mais baixas das 3 administradas nos braços I e II. Na dose mais baixa, os pacientes recebem 3 conjuntos diferentes de pulsos de peptídeos, cada um administrado em um nódulo diferente. Na dose mais alta, os pacientes recebem 3 injeções subdivididas em 6 e administradas em 6 locais distintos.

Os pacientes são acompanhados em 2 semanas e depois mensalmente por 3 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4283
        • University of Pennsylvania Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

-Melanoma de estágio IV confirmado histologicamente Deve ser MHC Classe I HLA-A2.1

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Idade: acima de 18 anos
  • Status de desempenho: ECOG 0-1
  • Expectativa de vida: Pelo menos 2 meses
  • Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm3
  • INR não superior a 1,5 mg/dL
  • Sem coagulopatias, incluindo trombocitopenia
  • Tempo de tromboplastina parcial não superior a 50 segundos
  • Nenhuma doença cardíaca grave
  • Nenhuma doença respiratória grave
  • Nenhuma infecção sistêmica ativa ou outra doença
  • Sem doença vascular periférica
  • Não está grávida ou amamentando
  • Contracepção eficaz exigida de todos os pacientes férteis durante e por um mês após o término do tratamento

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Pelo menos 30 dias desde a imunoterapia anterior
  • Sem imunoterapia concomitante
  • Pelo menos 30 dias desde a quimioterapia anterior
  • Sem quimioterapia concomitante
  • Pelo menos 30 dias desde a radioterapia anterior
  • Sem radioterapia concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço eu
Os pacientes recebem 3 doses diferentes de vacina DC pulsada com peptídeo IV, cada uma dividida em 3 pools diferentes de peptídeos pulsados ​​administrados durante 30 minutos.
Experimental: Braço II
Os pacientes recebem 3 doses diferentes de vacina DC pulsada com peptídeo por via subcutânea/intradérmica em locais sem evidência de doença. Na dose mais baixa, os pacientes recebem 3 conjuntos diferentes de pulsos de peptídeos, cada um administrado em um local separado. Nas doses mais altas, os pacientes recebem 3 injeções subdivididas em 6 e administradas em 6 locais distintos.
Experimental: Braço III
Os pacientes recebem vacina DC pulsada com peptídeo por via intranodal na virilha ou linfonodos auxiliares nas 2 doses mais baixas das 3 administradas nos braços I e II. Na dose mais baixa, os pacientes recebem 3 conjuntos diferentes de pulsos de peptídeos, cada um administrado em um nódulo diferente. Na dose mais alta, os pacientes recebem 3 injeções subdivididas em 6 e administradas em 6 locais distintos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Brian J. Czerniecki, MD, PhD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 1999

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2002

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2002

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2004

Primeira postagem (Estimativa)

9 de fevereiro de 2004

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de fevereiro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCI-2012-02292
  • UPCC-4697
  • NCI-T98-0033
  • CDR0000066759 (Identificador de registro: PDQ (Physician Data Query))

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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