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Radioterapia com ou sem RSR13 no tratamento de pacientes com metástases cerebrais

20 de agosto de 2021 atualizado por: Spectrum Pharmaceuticals, Inc

Estudo Fase III, Randomizado, Aberto, Comparativo da Radioterapia Padrão de Cérebro Total com ou Sem RSR13 em Pacientes com Metástases Cerebrais

JUSTIFICAÇÃO: A radioterapia usa raios-x de alta energia para danificar as células tumorais. Drogas como o RSR13 podem tornar as células tumorais mais sensíveis à radioterapia.

OBJETIVO: Ensaio randomizado de fase III para comparar a eficácia da radioterapia no cérebro com ou sem RSR13 no tratamento de pacientes com metástases cerebrais.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Compare o tempo médio de sobrevida em pacientes com metástases cerebrais após receber tratamento com radioterapia cerebral total com ou sem RSR13.
  • Compare a taxa de resposta a esses regimes de tratamento nesses pacientes.
  • Compare o tempo de progressão após receber esses regimes de tratamento nesses pacientes.
  • Compare a qualidade de vida desses pacientes que recebem esses regimes de tratamento.
  • Comparar a causa da morte (morte neurológica versus morte não neurológica) nesses pacientes após receber esses regimes de tratamento.
  • Determine a segurança de RSR13 nesses pacientes.
  • Avalie a farmacocinética do RSR13 nesses pacientes.

ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, aberto, comparativo e multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com a Classe RPA do Grupo de Oncologia de Radioterapia (I vs II). Os pacientes são ainda estratificados dentro do estrato RPA classe II de acordo com o local do câncer primário (câncer de pulmão de células não pequenas versus câncer de mama versus outro). Os pacientes são randomizados para um dos dois braços de tratamento.

  • Braço I: Os pacientes recebem radioterapia cerebral total 5 dias por semana durante duas semanas em conjunto com respiração de oxigênio suplementar.
  • Braço II: Os pacientes recebem RSR13 IV durante 30 minutos, seguido de radioterapia cerebral total e respiração de oxigênio suplementar como no braço I.

A qualidade de vida é avaliada no primeiro e último dia de radioterapia, 1 mês, 3 meses e depois a cada 3 meses até a progressão da doença.

Os pacientes são acompanhados em 1 mês, 3 meses, a cada 3 meses até a progressão da doença e, em seguida, para a sobrevivência.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Um máximo de 408 (204 por braço de tratamento) pacientes serão acumulados para este estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Freiburg, Alemanha, D-79106
        • Radiologische Uniklink
      • Hamburg, Alemanha, D-20246
        • Universitäts-Krankenhaus Eppendorf
    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrália, 2042
        • Royal Prince Alfred Hospital Medical Center
    • Queensland
      • Herston, Queensland, Austrália, 4029
        • Queensland Radium Institute
    • Victoria
      • East Melbourne, Victoria, Austrália, 8006
        • Peter Maccallum Cancer Institute
      • Heidelberg West, Victoria, Austrália, 3081
        • Austin and Repatriation Medical Centre
      • Brussels (Bruxelles), Bélgica, 1000
        • Institut Jules Bordet
      • Brussels (Bruxelles), Bélgica, 1090
        • Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
      • Gent, Bélgica, B-9000
        • UZ De Pintelaan
      • Leuven, Bélgica, B-3000
        • U.Z. Gasthuisberg
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Center - Calgary
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Surrey, British Columbia, Canadá, V3V 1Z2
        • British Columbia Cancer Agency - Fraser Valley Cancer Centre
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • British Columbia Cancer Agency
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R2H 2A6
        • St. Boniface General Hospital
    • Newfoundland and Labrador
      • St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1B 3V6
        • Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 1V7
        • Nova Scotia Cancer Centre
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 1C4
        • Ottawa Regional Cancer Centre
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Fleurimont, Quebec, Canadá, J1H 5N4
        • CHUS-Hopital Fleurimont
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1S6
        • McGill University
      • Montreal, Quebec, Canadá, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2L-4M1
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1R 2J6
        • Centre Hospitalier Universitaire de Quebec
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canadá, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85001-2071
        • St. Joseph's Hospital and Medical Center
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
        • Arizona Cancer Center
    • California
      • Berkeley, California, Estados Unidos, 94704
        • Alta Bates Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Estados Unidos, 94904
        • California Cancer Care, Inc.
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps Green Hospital & Scripps Clinic
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Tower Hematology Oncology Medical Group
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80010
        • University of Colorado Cancer Center
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33428
        • Comprehensive Cancer Care Specialists of Boca Raton
      • Inverness, Florida, Estados Unidos, 34452
        • Citrus Memorial Hospital
    • Illinois
      • Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Clinic
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21225
        • Harbor Hospital Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21229
        • St. Agnes Healthcare
    • Massachusetts
      • Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
        • Lahey Clinic - Burlington
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08103
        • Cooper Hospital/University Medical Center
      • Long Branch, New Jersey, Estados Unidos, 07740-6395
        • Monmouth Medical Center
      • Toms River, New Jersey, Estados Unidos, 08755
        • East Coast Radiation Oncology
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14209
        • Millard Fillmore Hospital
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • State University of New York - Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501-4445
        • Bismarck Cancer Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44302
        • Akron General Medical Center
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44309
        • Akron City Hospital
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center of Thomas Jefferson University - Philadelphia
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38119
        • Boston Baskin Cancer Group, University Tennessee Oncology/Hematology Group
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38104
        • Memphis Regional Brain Tumor Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • U.S. Oncology Research Inc.
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4009
        • University of Texas - MD Anderson Cancer Center
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78284-7811
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
    • Virginia
      • Danville, Virginia, Estados Unidos, 24541
        • Center for Radiation Oncology
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0037
        • Massey Cancer Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295
        • Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
      • Dijon, França, 21079
        • Centre de Lutte Contre le Cancer, Georges-Francois Leclerc
      • Marseille, França, 13385
        • CHU de la Timone
      • Montbeliard, França, 25200
        • Hopital de Montbeliard
      • Pierre Benite, França, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Budapest, Hungria, 1145
        • Uzsoki Hospital
      • Debrecen, Hungria, 1389/990TE-
        • University of Debrecen
      • Gydr, Hungria, h-9024
        • Petz Aladar County Hospital
      • Miskolc, Hungria, 3501
        • Borsod-Abaúj-Zemplén County Hospital
      • Szeged, Hungria, H-6720
        • Szeged University
      • Aviano, Itália, 33081
        • Centro di Riferimento Oncologico - Aviano
      • Milano, Itália, 20141
        • Istituto Europeo di Oncologia
    • England
      • Newcastle Upon Tyne, England, Reino Unido, NE4 6BE
        • Newcastle General Hospital
    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Reino Unido, EH4 2XU
        • Western General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 120 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Metástases cerebrais confirmadas radiograficamente, histologicamente ou citologicamente com malignidade primária confirmada histologicamente ou citologicamente, exceto o seguinte:

    • Câncer de pulmão de pequenas células, tumores de células germinativas e linfomas
  • Sem metástases leptomeníngeas

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

  • maiores de 18 anos

Estado de desempenho:

  • Karnofsky 70-100%

Expectativa de vida:

  • Não especificado

Hematopoiético:

  • Hemoglobina pelo menos 10 g/dL
  • GB pelo menos 2.000/mm3
  • Contagem de plaquetas de pelo menos 75.000/mm3

Hepático:

  • Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL
  • ALT e AST não superiores a 3 vezes o limite superior do normal

Renal:

  • Creatinina não superior a 2,0 mg/dL

Pulmonar:

  • Capacidade vital forçada e volume expiratório forçado pelo menos 50% do normal em pacientes com envolvimento tumoral intratorácico significativo, doença pulmonar obstrutiva crônica, doença pulmonar intersticial ou embolia pulmonar
  • Saturação de oxigênio em repouso e exercício de pelo menos 90% em ar ambiente

Outro:

  • Nenhuma outra malignidade ativa concomitante de um segundo sítio histológico
  • Não está grávida ou amamentando
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

  • Sem terapia biológica prévia ou imunoterapia para metástases cerebrais
  • Pelo menos 28 dias desde a terapia biológica experimental anterior

Quimioterapia:

  • Sem quimioterapia anterior para metástases cerebrais
  • Sem quimioterapia para metástases cerebrais por pelo menos um mês após a radioterapia
  • Pelo menos 7 dias desde a quimioterapia anterior para tumor primário ou metástases extracranianas
  • Nenhuma quimioterapia planejada durante a radioterapia

Terapia endócrina:

  • Sem terapia hormonal anterior para metástases cerebrais
  • Terapia com corticosteroides prévia ou concomitante permitida

Radioterapia:

  • Nenhuma radioterapia anterior de todo o cérebro para metástases cerebrais
  • Nenhuma radiocirurgia estereotáxica anterior para metástases cerebrais

Cirurgia:

  • Cirurgia prévia permitida para metástases cerebrais se pelo menos uma lesão mensurável permanecer

Outro:

  • Pelo menos 28 dias desde a investigação anterior do medicamento ou dispositivo
  • Sem RSR13 anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Edward G. Shaw, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Suh JH, Stea B, Nabid A, Kresl JJ, Fortin A, Mercier JP, Senzer N, Chang EL, Boyd AP, Cagnoni PJ, Shaw E. Phase III study of efaproxiral as an adjunct to whole-brain radiation therapy for brain metastases. J Clin Oncol. 2006 Jan 1;24(1):106-14. doi: 10.1200/JCO.2004.00.1768. Epub 2005 Nov 28.
  • Nabid A, Kresl J, Stea B, et al.: Standard whole brain radiation (WBRT) with supplemental oxygen (O2) with or without RSR13 (efaproxiral) in patients with brain metastases originating from NSCLC: results of a subgroup analysis. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-7115, 645s, 2004.
  • Shaw E, Stea B, Pinter T, et al.: Pharmacokinetics (PK) of RSR13 (efaproxiral) predict survival in patients with brain metastases randomized to receive whole brain radiation therapy (WBRT) with or without RSR13 (REACH RT-009). [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-1561, 122s, 2004.
  • Stea B, Suh J, Shaw E, et al.: Efaproxiral (EFAPROXYN) as an adjunct to whole brain radiation therapy for the treatment of brain metastases originating from breast cancer: updated survival results of the randomized REACH (RT-009) study. [Abstract] Breast Cancer Res Treat 88 (1): A-4064, 2004.
  • Suh J, Stea BD, Nabid A, et al.: Prognostic factors for survival in patients with brain metastases enrolled on a worldwide phase 3 randomized trial of 538 patients (study RSR13 RT-009). [Abstract] Int J Radiat Oncol Biol Phys 60 (1 Suppl 1): A-60, S165, 2004.
  • Suh J, Stea B, Nabid A, et al.: Standard whole brain radiation therapy (WBRT) with supplemental oxygen (O2), with or without RSR13 (efaproxiral) in patients with brain metastases: results of the randomized REACH (RT-009) study. [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-1534, 115s, 2004.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2000

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2003

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2003

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de junho de 2000

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de agosto de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

29 de agosto de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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