- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00025077
Combinação de quimioterapia, cirurgia ou radioterapia e transplante de células-tronco periféricas no tratamento de pacientes com meduloblastoma recorrente ou tumores neuroectodérmicos e pineais primitivos
Tratamento de Tumores Neuroectodérmicos Primitivos (PNETs) do Sistema Nervoso Central Recorrentes em Crianças e Adolescentes Uma Estratégia Incluindo o Uso de Altas Doses de Tiotepa e Altas Doses de Carboplatina
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. Administrar um medicamento quimioterápico antes da cirurgia ou radioterapia pode encolher o tumor para que ele possa ser removido durante a cirurgia ou radioterapia. O transplante de células-tronco periféricas pode ser capaz de substituir as células imunes que foram destruídas pela quimioterapia ou radioterapia e permitir que os médicos administrem doses mais altas de quimioterapia.
OBJETIVO: Este estudo de fase II está estudando o quão bem a quimioterapia combinada seguida de cirurgia ou radioterapia e o transplante periférico de células-tronco funcionam no tratamento de pacientes com meduloblastoma recorrente ou tumores neuroectodérmicos e pineais primitivos.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Determinar a viabilidade de ciclofosfamida e ressecção cirúrgica ou radioterapia seguida de tiotepa, carboplatina e resgate autólogo de células-tronco do sangue periférico em pacientes com meduloblastoma recorrente ou tumores neuroectodérmicos e pineais supratentoriais.
- Determine a toxicidade aguda e crônica desse regime nesses pacientes.
- Determine a sobrevida global e livre de progressão dos pacientes tratados com este regime.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico.
- Fase citorredutora: Os pacientes recebem ciclofosfamida IV durante 1 hora nos dias 1 e 2 e filgrastim (G-CSF) por via subcutânea (SC) uma vez ao dia, começando no dia 7 e continuando até a recuperação das contagens sanguíneas. O tratamento é repetido após a descontinuação do G-CSF por 2-4 ciclos. Células-tronco do sangue periférico (PBSC) são colhidas após cada curso de ciclofosfamida. Os pacientes são submetidos à ressecção cirúrgica ou radioterapia após o término da quimioterapia. Os pacientes que atingem a resposta completa procedem à terapia mieloablativa.
- Fase Mieloablativa: Os pacientes recebem tiotepa IV durante 3 horas nos dias 1-3. As PBSC autólogas são reinfundidas no dia 5 e os pacientes recebem G-CSF SC uma vez ao dia, começando no dia 10 e continuando até que as contagens sanguíneas se recuperem. Começando 2 dias após a conclusão do G-CSF, os pacientes recebem carboplatina IV durante 1 hora nos dias 1-3. As PBSC autólogas são reinfundidas no dia 5 e os pacientes recebem G-CSF SC uma vez ao dia, começando no dia 10 e continuando até que as contagens sanguíneas se recuperem.
Os pacientes são acompanhados em 1, 3, 6 e 12 meses.
RECURSO PROJETADO: Aproximadamente 50 pacientes serão incluídos para este estudo dentro de 5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Dublin, Irlanda, 12
- Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
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England
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Birmingham, England, Reino Unido, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
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Bristol, England, Reino Unido, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children
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Cambridge, England, Reino Unido, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital at Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
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Leeds, England, Reino Unido, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
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Leicester, England, Reino Unido, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
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Liverpool, England, Reino Unido, L12 2AP
- Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
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London, England, Reino Unido, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust
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London, England, Reino Unido, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Reino Unido, WIT 3AA
- University College of London Hospitals
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Manchester, England, Reino Unido, M27 4HA
- Central Manchester and Manchester Children's University Hospitals NHS Trust
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Newcastle-Upon-Tyne, England, Reino Unido, NE7 7DN
- Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Trust
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Nottingham, England, Reino Unido, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
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Oxford, England, Reino Unido, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
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Sheffield, England, Reino Unido, S10 2TH
- Children's Hospital - Sheffield
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Southampton, England, Reino Unido, SO16 6YD
- Southampton University Hospital NHS Trust
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Sutton, England, Reino Unido, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey
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Northern Ireland
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Belfast, Northern Ireland, Reino Unido, BT12 6BE
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
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Scotland
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Aberdeen, Scotland, Reino Unido, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
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Edinburgh, Scotland, Reino Unido, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
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Glasgow, Scotland, Reino Unido, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Meduloblastoma recorrente confirmado histologicamente ou tumor neuroectodérmico e pineal primitivo supratentorial
- Meduloblastoma nodular/desmoplásico
- Medulomioblastoma
- meduloblastoma melanótico
- Ependimoblastoma
- Pinealoblastoma
- Recebeu radioterapia cranioespinhal prévia OU
- Recidiva no local da radioterapia localizada anterior (por exemplo, recidiva após o protocolo "cérebro do bebê")
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- Sub 21
Estado de desempenho:
- Lansky 40-100% para idades de 1 a 16 anos
- Karnofsky 40-100% para maiores de 16 anos
Expectativa de vida:
- Pelo menos 8 semanas
Hematopoiético:
- Contagem de neutrófilos de pelo menos 1.000/mm^3
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
Hepático:
- Bilirrubina abaixo do limite superior do normal (ULN)
- AST inferior a 2 vezes o LSN
Renal:
- Taxa de filtração glomerular de pelo menos 60 mL/min
Outro:
- Não está grávida ou amamentando
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
terapia biológica
- Não especificado
Quimioterapia
- Não especificado
Terapia endócrina
- Não especificado
Radioterapia
- Consulte as características da doença
Cirurgia
- Não especificado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Sobrevivência livre de eventos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Taxa de mortalidade tóxica
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Barry Pizer, MD, Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
- Meduloblastoma
- Tumores Neuroectodérmicos
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Ciclofosfamida
- Carboplatina
- Tiotepa
Outros números de identificação do estudo
- CCLG-CNS-2000-01
- CDR0000068910 (Identificador de registro: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20105
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