- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00095654
O estudo DREAM (avaliação de redução de diabetes com medicamentos Ramipril e rosiglitazona)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo DREAM é um grande estudo internacional, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado. Um total de pelo menos 4.000 participantes com tolerância à glicose prejudicada (IGT) e 1.000 participantes com glicose em jejum prejudicada isolada (IIFG) serão recrutados nos principais centros internacionais durante um período de 18 meses. Eles serão alocados aleatoriamente para ramipril e/ou rosiglitazona usando um desenho fatorial 2X2 e acompanhados por pelo menos 3 anos após a randomização. Os participantes serão avaliados em intervalos regulares para verificar a ocorrência do desfecho primário (diabetes mellitus de início recente ou mortalidade por todas as causas) e outros desfechos secundários. Um diagnóstico de diabetes será feito se 2 níveis consecutivos de glicose plasmática excederem os limites diagnósticos (isto é, glicose plasmática em jejum >=7,0 mmol/l (126 mg/dl) ou glicose plasmática em 2 horas >=11,1 mmol/l (200 mg /dl)) dentro de um período de 3 meses. Assumindo uma taxa anual de eventos de 5%, esse tamanho de amostra fornece 90% de poder para detectar uma redução de 22% na taxa do resultado primário.
Significado potencial do estudo: Este estudo pode fornecer novas estratégias para a prevenção do diabetes tipo 2, bem como fornecer informações sobre a relação entre doenças cardiovasculares e diabetes.
Atualização do estudo: Um total de 5.269 participantes foi inscrito no estudo. 4527 participantes tiveram IGT e 739 participantes tiveram IIFG. O estudo está atualmente em fase de acompanhamento.
Continue sonhando
Para determinar se os benefícios observados durante a fase ativa do estudo são ou não mantidos após a interrupção do uso da medicação ativa, o acompanhamento adicional da coorte DREAM será realizado no estudo de acompanhamento passivo DREAM ObservatioN (DREAM On). .
O DREAM On avaliará aproximadamente 1.500 participantes do DREAM sem diagnóstico de diabetes no final da fase de washout após um período pós-teste entre 1 e 2 anos para determinar o efeito da exposição durante o teste à rosiglitazona e/ou exposição ao ramipril sobre: a) o desfecho primário (diabetes incidente ou morte); eb) regressão ou manutenção da normoglicemia. Os participantes estarão livres para tomar quaisquer medicamentos que forem indicados e poderão participar de outras pesquisas, a critério de seu próprio médico.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 3
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- tolerância à glicose diminuída (FPG < 7 mmol/L ou 126 mg/dL E PG de 2 horas >= 7,8 mmol/L e < 11,1 mmol/L (140 mg/dL e < 200 mg/dL)ou,
- glicose em jejum prejudicada isolada (FPG >= 6,1 mmol/L e < 7 mmol/L (FPG >= 95 mg/dL e < 126 mg/dL) E 2 h PG < 7,8 mmol/L (140 mg/dL).
Critério de exclusão:
- uso atual de um inibidor da ECA (ACE-I) ou tiazolidinediona (TZD)
- hipersensibilidade conhecida à ECA-I
- uso prévio de medicamentos antidiabéticos (exceto durante a gravidez)
- uso de glicocorticóides sistêmicos ou niacina
- insuficiência cardíaca congestiva ou FE < 40%
- doença cardiovascular existente (IM anterior, acidente vascular cerebral, angina, hipertensão não controlada)
- diabetes
- doença renal ou hepática
- doença grave
- uso de outra droga experimental
- grávida ou não deseja usar métodos contraceptivos confiáveis
- transtorno psiquiátrico grave
- doenças que afetam a tolerância à glicose
- falta de vontade de ser randomizado ou assinar o consentimento informado
- abuso de substâncias descontrolado conhecido
- incapacidade de se comunicar com a equipe de pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: FATORIAL
- Mascaramento: DOBRO
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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morte
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diabetes
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Golpe
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Angina
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Infarto do miocárdio (IM)
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Insuficiência Cardíaca Congestiva
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Procedimentos de revascularização
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Arritmia Ventricular
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Eventos Renais
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Salim Yusuf, MD, McMaster University, FAX # 905-521-1166
- Investigador principal: Hertzel Gerstein, MD, McMaster University, FAX # 905-521-4967
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gerstein HC, Yusuf S, Holman R, Bosch J, Pogue J; DREAM Trial Investigators. Rationale, design and recruitment characteristics of a large, simple international trial of diabetes prevention: the DREAM trial. Diabetologia. 2004 Sep;47(9):1519-27. doi: 10.1007/s00125-004-1485-5. Epub 2004 Aug 21.
- DREAM Trial Investigators; Bosch J, Yusuf S, Gerstein HC, Pogue J, Sheridan P, Dagenais G, Diaz R, Avezum A, Lanas F, Probstfield J, Fodor G, Holman RR. Effect of ramipril on the incidence of diabetes. N Engl J Med. 2006 Oct 12;355(15):1551-62. doi: 10.1056/NEJMoa065061. Epub 2006 Sep 15.
- DREAM (Diabetes REduction Assessment with ramipril and rosiglitazone Medication) Trial Investigators; Gerstein HC, Yusuf S, Bosch J, Pogue J, Sheridan P, Dinccag N, Hanefeld M, Hoogwerf B, Laakso M, Mohan V, Shaw J, Zinman B, Holman RR. Effect of rosiglitazone on the frequency of diabetes in patients with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose: a randomised controlled trial. Lancet. 2006 Sep 23;368(9541):1096-105. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69420-8. Erratum In: Lancet. 2006 Nov 18;368(9549):1770.
- DREAM Trial Investigators. Incidence of diabetes following ramipril or rosiglitazone withdrawal. Diabetes Care. 2011 Jun;34(6):1265-9. doi: 10.2337/dc10-1567. Epub 2011 Apr 22.
- DREAM Trial Investigators; Dagenais GR, Gerstein HC, Holman R, Budaj A, Escalante A, Hedner T, Keltai M, Lonn E, McFarlane S, McQueen M, Teo K, Sheridan P, Bosch J, Pogue J, Yusuf S. Effects of ramipril and rosiglitazone on cardiovascular and renal outcomes in people with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose: results of the Diabetes REduction Assessment with ramipril and rosiglitazone Medication (DREAM) trial. Diabetes Care. 2008 May;31(5):1007-14. doi: 10.2337/dc07-1868. Epub 2008 Feb 11.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Hiperglicemia
- Doenças cardiovasculares
- Intolerância à glicose
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Anti-hipertensivos
- Inibidores Enzimáticos
- Inibidores de Protease
- Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina
- Rosiglitazona
- Ramipril
Outros números de identificação do estudo
- DREAM30Nov2002
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