Desenvolvimento de um Banco de Espécimes Biológicos para o Estudo de Marcadores Precoces de Câncer de Pulmão Entre Mineiros de Estanho em Yunnan, China

O objetivo geral deste projeto é identificar estratégias para reduzir a incidência e mortalidade por câncer de pulmão. Usando uma coorte ocupacional de alto risco, nossos objetivos específicos são 1) estabelecer um banco de espécimes biológicos e um banco de dados que possa ser usado para a validação e refinamento de potenciais marcadores precoces de câncer de pulmão e 2) estabelecer uma coorte para o estudo de fatores de risco ambientais (incluindo dietéticos) e genéticos para câncer de pulmão.

O câncer de pulmão é a principal causa de morte por neoplasias malignas nos Estados Unidos e em muitos países ao redor do mundo. Estratégias potenciais para reduzir a incidência e mortalidade do câncer de pulmão incluem novos métodos de detecção precoce e identificação e alteração de fatores etiológicos.

A Yunnan Tin Corporation (YTC), localizada na província de Yunnan, no sul da China, é uma grande indústria de metais não ferrosos, formada em 1883 e nacionalizada após o estabelecimento da República Popular em 1949. Ela está envolvida principalmente na produção de estanho das minas ao redor da cidade de Gejiu. Os mineiros da YTC têm taxas extremamente altas de câncer de pulmão. Entre os de alto risco, definidos como mineiros com mais de 40 anos de idade e mais de 10 anos de experiência em mineração subterrânea e/ou fundição, mais de um por cento ao ano desenvolve câncer de pulmão. Essas taxas extraordinárias de câncer de pulmão resultam da exposição combinada ao radônio, arsênico e fumo de tabaco na forma de cigarros e/ou cachimbo de água de bambu.

A população do estudo para o desenvolvimento de um banco de espécimes biológicos para o estudo de marcadores precoces de câncer de pulmão são todos os mineiros YTC considerados de alto risco para câncer de pulmão com base em sua exposição ocupacional (40+ anos com 10+ anos de subsolo ou experiência em fundição). Atualmente com mais de 7.000, esse grupo de alto risco tem sido o alvo do programa anual de triagem de câncer de pulmão no YTC nos últimos 20 anos. Para cada minerador de alto risco, amostras de escarro são coletadas anualmente, lidas para interpretação citológica e armazenadas na solução de Saccomanno para futuras pesquisas iniciais de marcadores. Também são obtidas radiografias de tórax de triagem. Os indivíduos são acompanhados anualmente para determinar se algum deles desenvolveu câncer de pulmão. A investigação diagnóstica de casos suspeitos inclui uma amostra adicional de escarro e amostra(s) histológica(s), que são usadas para fins de diagnóstico e também retidas para pesquisas futuras.

Espécimes biológicos adicionais também foram obtidos em triados para pesquisa etiológica, incluindo uma coleta única de sangue total, urina e recortes de unhas dos pés. Sangues de dedo e esfregaços bucais para DNA também serão procurados....