Utvikling av en biologisk prøvebank for studier av tidlige markører for lungekreft blant tinngruvearbeidere i Yunnan, Kina

Det overordnede målet med dette prosjektet er å identifisere strategier for å redusere forekomst og dødelighet av lungekreft. Ved å bruke en høyrisiko yrkesgruppe er våre spesifikke mål 1) å etablere en biologisk prøvebank og databank som kan brukes til validering og foredling av potensielle tidlige markører for lungekreft, og 2) å etablere en kohort for studien av miljømessige (inkludert kosthold) og genetiske risikofaktorer for lungekreft.

Lungekreft er den ledende dødsårsaken fra ondartede neoplasmer i USA og i mange land rundt om i verden. Potensielle strategier for å redusere forekomsten og dødeligheten av lungekreft inkluderer nye metoder for tidlig oppdagelse og identifisering og endring av etiologiske faktorer.

Yunnan Tin Corporation (YTC), som ligger i Yunnan-provinsen i det sørlige Kina, er en stor, ikke-jernholdig metallindustri, dannet i 1883 og nasjonalisert etter opprettelsen av Folkerepublikken i 1949. Det er hovedsakelig involvert i produksjon av tinn fra gruvene rundt byen Gejiu. Tinngruvearbeiderne ved YTC har ekstremt høye forekomster av lungekreft. Blant de med høy risiko, definert som gruvearbeidere over 40 år med 10+ års erfaring med underjordisk gruvedrift og/eller smelting, utvikler mer enn én prosent per år lungekreft. Disse ekstraordinære lungekreftratene skyldes kombinert eksponering for radon, arsen og tobakksrøyking i form av sigaretter og/eller vannpipe av bambus.

Studiepopulasjonen for utvikling av en biologisk prøvebank for studiet av tidlige markører for lungekreft er alle YTC-gruvearbeidere som anses å ha høy risiko for lungekreft basert på deres yrkeseksponering (40+ år med 10+ år under jord eller smelteerfaring). Denne høyrisikogruppen, som for tiden teller over 7000, har vært målet for det årlige lungekreftscreeningsprogrammet ved YTC de siste 20+ årene. For hver høyrisikogruvearbeider samles sputumprøver årlig, avleses for cytologisk tolkning og lagres i Saccomannos løsning for fremtidig tidlig markørforskning. Screening thorax røntgen er også tatt. Forsøkspersonene følges årlig for å avgjøre om noen har utviklet lungekreft. Diagnostisk opparbeidelse av mistenkelige tilfeller inkluderer en ekstra sputumprøve og histologiprøver, som brukes til diagnostiske formål og også beholdes for fremtidig forskning.

Ytterligere biologiske prøver har også blitt innhentet på screene for etiologisk forskning, inkludert en engangsinnsamling av fullblod, urin og utklipp av tånegler. Det vil også bli søkt etter fingerstikkblod og bukkalutstryk for DNA....