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Um estudo de Bevacizumabe com quimioterapia com carboplatina e paclitaxel para o tratamento de primeira linha de pacientes com melanoma metastático (BEAM)

20 de junho de 2017 atualizado por: Genentech, Inc.

Estudo Fase II, Multicêntrico, Randomizado, Duplo-Cego, Controlado por Placebo, Avaliando a Eficácia e Segurança do Bevacizumabe em Combinação com Carboplatina e Quimioterapia com Paclitaxel para o Tratamento de Primeira Linha de Pacientes com Melanoma Metastático

Este estudo de Fase II, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo foi projetado para estimar a eficácia e caracterizar a segurança de bevacizumabe quando combinado com quimioterapia carboplatina + paclitaxel em comparação com quimioterapia carboplatina + paclitaxel isoladamente em pacientes com melanoma metastático não tratado anteriormente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

214

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Formulário de consentimento informado assinado
  • Idade ≥ 18 anos
  • Melanoma metastático (estágio IV)
  • Melanoma maligno confirmado histologicamente com doença mensurável ou não mensurável
  • Capacidade e vontade de cumprir os procedimentos de estudo e acompanhamento

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio para doença em estágio IV com quimioterapia ou terapia biológica, como interferon e interleucina-2
  • Ressecção cirúrgica completa ou irradiação de todos os locais identificáveis ​​da doença na randomização
  • Radioterapia nos 14 dias anteriores ao Dia 1
  • Terapia prévia com bevacizumabe, sorafenibe, sunitinibe ou outra terapia direcionada à via do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF)
  • Melanoma de origem ocular
  • Doença conhecida do sistema nervoso central (SNC)/metástases cerebrais (histórico de doença cerebral ou doença ativa)
  • Expectativa de vida de < 12 semanas
  • Participação atual, recente ou planejada em um estudo de medicamento experimental que não seja um estudo de câncer com bevacizumabe patrocinado pela Genentech
  • Função inadequada do órgão
  • História de outras malignidades dentro de 5 anos do Dia 1, exceto para tumores com risco insignificante de metástase ou morte, como carcinoma basocelular adequadamente controlado ou carcinoma espinocelular da pele ou carcinoma in situ do colo do útero
  • Quaisquer outras doenças, disfunção metabólica, achado de exame físico ou achado de laboratório clínico que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindique o uso de um medicamento em investigação ou que possa afetar a interpretação dos resultados ou tornar o paciente em alto risco de complicações do tratamento
  • Hipertensão mal controlada
  • História de crise hipertensiva ou encefalopatia hipertensiva
  • New York Heart Association (NYHA) Classe II ou maior ICC
  • História de infarto do miocárdio ou angina instável nos 6 meses anteriores ao Dia 1
  • História de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório dentro de 6 meses antes do Dia 1
  • Doença vascular significativa (por exemplo, aneurisma da aorta, dissecção da aorta) ou trombose arterial periférica recente nos 6 meses anteriores ao Dia 1
  • História de hemoptise dentro de 1 mês antes do Dia 1
  • Evidência de diátese hemorrágica ou coagulopatia significativa (na ausência de anticoagulação terapêutica)
  • Procedimento cirúrgico importante, biópsia aberta ou lesão traumática significativa nos 28 dias anteriores ao Dia 1 ou antecipação da necessidade de procedimento cirúrgico importante durante o curso do estudo
  • Biópsia ou outro procedimento cirúrgico menor, excluindo a colocação de um dispositivo de acesso vascular, no prazo de 7 dias antes do Dia 1
  • História de fístula abdominal ou perfuração gastrointestinal nos 6 meses anteriores ao Dia 1
  • Ferida grave que não cicatriza, úlcera ativa ou fratura óssea não tratada
  • Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente do bevacizumabe
  • Gravidez (teste de gravidez positivo) ou lactação
  • Tratamento atual e contínuo com dose completa de varfarina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Carboplatina+Paclitaxel+Placebo
Dose baseada na depuração de creatinina do paciente (fórmula de Calvert) e administrada por infusão intravenosa (IV) no primeiro dia de cada ciclo de 3 semanas, por um máximo de 10 ciclos
175 mg/m^2 por infusão IV no primeiro dia de cada ciclo de 3 semanas (a dose foi baseada no peso do paciente e pode ser ajustada para mudança de peso)
Administrado por infusão IV no primeiro dia de cada ciclo de 3 semanas
Experimental: Carboplatina+Paclitaxel+Bevacizumabe
Dose baseada na depuração de creatinina do paciente (fórmula de Calvert) e administrada por infusão intravenosa (IV) no primeiro dia de cada ciclo de 3 semanas, por um máximo de 10 ciclos
175 mg/m^2 por infusão IV no primeiro dia de cada ciclo de 3 semanas (a dose foi baseada no peso do paciente e pode ser ajustada para mudança de peso)
15 mg/kg por infusão intravenosa (IV) no primeiro dia de cada ciclo de 3 semanas (a dose foi baseada no peso do paciente na triagem e permaneceu a mesma durante todo o estudo)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Da randomização até 102 semanas. A partir da data clínica de corte (abril de 2009), o tempo máximo de tratamento foi de 88 semanas, o tempo médio foi de 12,4 semanas para o braço placebo e 16,1 semanas para o braço bevacizumabe.
A sobrevida livre de progressão (PFS) foi definida como o tempo desde a randomização até a progressão documentada da doença (pelo menos 20% de aumento na soma do maior diâmetro das lesões-alvo ou o aparecimento de 1 ou mais novas lesões e/ou progressão inequívoca de lesões não-alvo existentes) ou morte no estudo (morte por qualquer causa ocorrendo até 30 dias após a última dose de qualquer tratamento do estudo), o que ocorrer primeiro, conforme determinado pelo investigador usando os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) . A PFS mediana foi estimada usando o método Kaplan-Meier.
Da randomização até 102 semanas. A partir da data clínica de corte (abril de 2009), o tempo máximo de tratamento foi de 88 semanas, o tempo médio foi de 12,4 semanas para o braço placebo e 16,1 semanas para o braço bevacizumabe.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Até 102 semanas
A sobrevida global foi definida como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa. O OS mediano foi estimado usando o método Kaplan-Meier. Para pacientes sem documentação de óbito, a sobrevida global será censurada no momento do último contato conhecido.
Até 102 semanas
Número de participantes com resposta objetiva
Prazo: Até 102 semanas
A resposta objetiva foi avaliada pelo investigador usando os critérios dos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) e incluiu resposta completa e parcial determinada em duas avaliações consecutivas do investigador conduzidas com ≥ 4 semanas de intervalo.
Até 102 semanas
Porcentagem de participantes com uma resposta objetiva
Prazo: Até 102 semanas

A resposta objetiva foi definida como uma resposta completa ou parcial de acordo com os critérios RECIST, conforme avaliado pelo investigador em duas avaliações consecutivas realizadas com pelo menos 4 semanas de intervalo.

O Intervalo de Confiança (IC) de 95% foi calculado usando a aproximação normal da distribuição binomial.

Até 102 semanas
Duração da resposta objetiva
Prazo: Até 102 semanas
A duração da resposta objetiva foi definida como o tempo desde a resposta objetiva inicial até a progressão documentada da doença ou morte, o que ocorrer primeiro, avaliado pelo investigador usando o RECIST. Doença progressiva foi definida como aumento de pelo menos 20% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma do maior diâmetro registrado desde o início do tratamento, ou o aparecimento de 1 ou mais novas lesões e/ou progressão inequívoca de lesões existentes lesões não-alvo. A duração da resposta foi estimada usando o método Kaplan-Meier.
Até 102 semanas
Taxa de sobrevivência de marco de seis meses
Prazo: 6 meses
A Taxa de Sobrevivência Marcante de Seis Meses foi definida como a porcentagem de participantes que sobreviveram em 6 meses após a randomização. A sobrevida global foi estimada pelo método de Kaplan-Meier.
6 meses
Doença Estável Marcante de Vinte e Quatro Semanas
Prazo: 24 semanas

Conforme avaliado pelo investigador usando RECIST e definido como a ausência de progressão da doença por 24 semanas a partir do momento da randomização.

A porcentagem de pacientes que não apresentaram progressão da doença ou morte em 24 semanas após a randomização foi estimada usando a metodologia Kaplan-Meier. Se nenhuma avaliação do tumor foi realizada após a visita inicial, o paciente será censurado na data da randomização mais 1 dia.

24 semanas
Número de participantes com eventos adversos selecionados
Prazo: Os participantes foram monitorados quanto a EAs desde o início do tratamento até 30 dias após o término do tratamento.

Os eventos adversos foram classificados de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), v3.0. Eventos adversos selecionados incluíram eventos tromboembólicos arteriais (qualquer grau), sangramento diferente do pulmonar ou do sistema nervoso central (SNC) (Grau >= 3), sangramento do SNC (qualquer grau), neutropenia febril (qualquer grau), hipertensão (Grau >= 3), neutropenia (grau >= 3), sangramento pulmonar (qualquer grau) e deiscência da ferida (grau >= 3).

*Todos os eventos adversos graves estão listados na seção Relato de eventos adversos.

Os participantes foram monitorados quanto a EAs desde o início do tratamento até 30 dias após o término do tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Richard Schwartz, M.D., Genentech, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de fevereiro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

13 de fevereiro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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