Radiação pós-operatória com IMRT no tratamento do câncer de mama em estágio IIB-III

O papel da radioterapia locorregional no manejo do câncer de mama nos estágios IIB e III evoluiu e continua a evoluir. O papel exato da radiação locorregional, incluindo linfonodos axilares, supraclaviculares e mamários internos, não é claro. A toxicidade induzida por radiação continua sendo um fator limitante para a expansão das indicações de radioterapia para linfonodos axilares e mamários internos no tratamento do câncer de mama em estágio IIB e III. A excelente cobertura do alvo e a preservação do tecido normal da IMRT já foram demonstradas dosimetricamente e clinicamente. Neste estudo de viabilidade, os pacientes receberão 50 Gy de radioterapia em 25 frações na parede torácica e nas áreas supraclavicular, axilar e nodal IM usando HT-IMRT após cirurgia conservadora da mama ou mastectomia e quimioterapia. Os pacientes também serão elegíveis para um aumento de radiação de 12 Gy por HT-IMRT ou braquiterapia HDR. Espera-se que o tratamento com HT-IMRT resulte em consideravelmente menos efeitos colaterais após a irradiação locorregional devido a uma redução na irradiação do tecido normal, em comparação com a radioterapia convencional.