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Quimioterapia com ou sem dalteparina no tratamento de pacientes com câncer pancreático metastático (PAM07)

12 de março de 2013 atualizado por: GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative Group

Quimioterapia com ou sem anticoagulação preventiva para câncer metastático do pâncreas

JUSTIFICAÇÃO: Drogas usadas na quimioterapia, como gemcitabina e capecitabina, funcionam de maneiras diferentes para interromper o crescimento de células tumorais, matando as células ou impedindo-as de se dividir. Os anticoagulantes, como a dalteparina, podem ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos em pacientes tratados com quimioterapia. Ainda não se sabe se a gencitabina é mais eficaz quando administrada isoladamente ou em conjunto com dalteparina e/ou capecitabina no tratamento de pacientes com câncer pancreático.

OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase III está estudando se a dalteparina previne a formação de coágulos sanguíneos em pacientes com câncer pancreático recebendo tratamento com diferentes combinações de gencitabina e capecitabina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Demonstrar que a anticoagulação preventiva com dalteparina reduz o número de eventos tromboembólicos.
  • Determinar o número de eventos tromboembólicos que ocorrem com a anticoagulação preventiva.

Secundário

  • Para determinar a sobrevida sem evento trombótico.
  • Determinar sobrevida livre de progressão e sobrevida global.
  • Para determinar o tempo de resposta do tumor.
  • Para avaliar a tolerância a esses regimes.

ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com o centro participante e o status de desempenho da OMS (0-1 vs 2). Os pacientes são randomizados para 1 de 4 braços de tratamento.

  • Braço A: Os pacientes recebem quimioterapia a critério do investigador
  • Os pacientes do braço B recebem quimioterapia a critério do investigador e dalteparina. Em todos os braços, o tratamento é repetido na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Amostras de sangue e plasma são obtidas na linha de base e periodicamente durante o estudo. O sangue é examinado para biomarcadores, resistência à proteína C ativada e mutações (fator Leiden V, mutação G20210A e o gene do fator II). A geração de trombina e os fatores VIIa e VIII são avaliados no plasma.

Após a conclusão da terapia do estudo, os pacientes são acompanhados periodicamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

42

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Meaux, França, 77104
        • Centre Hospitalier de Meaux
      • Montfermeil, França, 93370
        • Centre Hospitalier Intercommunal Le Raincy - Montfermeil
      • Paris, França, 75018
        • Hôpital Bichat - Claude Bernard
      • Paris, França, 75651
        • CHU Pitié-Salpêtrière
      • Paris, França, 75571
        • Hopital Saint Antoine
      • Suresnes, França, 92151
        • Hôpital FOCH

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Adenocarcinoma do pâncreas confirmado histologicamente

    • doença metastática
    • Não passível de tratamento
    • Nenhuma doença localizada ou localmente avançada
  • Doença mensurável (tumor metastático ou primário) definida como ≥ 2 cm por tomografia computadorizada ou ≥ 1 cm por tomografia computadorizada espiral ou ressonância magnética
  • Sem doença tromboembólica progressiva
  • Sem adenocarcinoma da via biliar ou ampola de Vater
  • Sem metástases do SNC conhecidas

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Status de desempenho da OMS 0-2
  • Expectativa de vida > 12 semanas
  • ANC ≥ 1.500/mm^3
  • Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm^3
  • Hemoglobina ≥ 9 g/dL
  • Fosfatase alcalina < 5 vezes o normal
  • Bilirrubina < 1,5 vezes o normal
  • Creatinina < 1,5 vezes o normal
  • Depuração de creatinina < 30 mL/min
  • Dor controlada ou estabilizada por meio de terapia analgésica
  • Filiação ao sistema de segurança social
  • Não está grávida ou amamentando
  • Sem icterícia controlada ou descontrolada
  • Sem contra-indicação para estudar drogas
  • Nenhum acidente cardiovascular (infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral) nos últimos 6 meses
  • Sem doença cardíaca e/ou respiratória grave
  • Nenhum outro câncer nos últimos 5 anos, exceto os seguintes cânceres, desde que tenham sido completamente ressecados:

    • Câncer de pele
    • Melanoma localizado
    • Carcinoma in situ do colo do útero
  • Sem história de trombofilia
  • Sem história de trombocitopenia induzida por heparina
  • Sem hipercalcemia descontrolada ou persistente
  • Nenhuma condição psicológica, familiar, social e/ou geográfica que impeça a participação no estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Sem terapia hematológica prévia para doença metastática
  • Sem radioterapia abdominal prévia
  • Sem corticosteroides concomitantes como terapia antiemética
  • Nenhuma outra anticoagulação concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: quimioterapia
quimioterapia a critério do investigador
Experimental: dalteparina
dalteparina: injeção subcutânea de 5.000 UI, do dia 1 ao dia 28.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos tromboembólicos
Prazo: durante o tratamento do estudo
número de eventos tromboembólicos durante o tratamento com anticoagulantes
durante o tratamento do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: em um ano
em um ano
Sobrevida livre de progressão
Prazo: aos 6 meses
aos 6 meses
Tolerância de regimes
Prazo: cada ciclo
cada ciclo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Benoist Chibauldel, MD, Hopital Saint Antoine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

21 de abril de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de março de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de março de 2013

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de pâncreas

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