Avaliação Formativa em Pesquisa de Implementação: Desenvolvimento de Diretrizes

Objetivos: A Veterans Administration (VA) adotou o uso da pesquisa de implementação como uma forma crítica de melhorar o atendimento, facilitando a adoção de práticas médicas comprovadas. No entanto, a ciência da implementação ainda permanece rudimentar. Existem desafios em julgar o sucesso de um projeto de implementação. Em vez de confiar apenas em resultados concretos, um investigador também deve avaliar a eficácia de uma intervenção em um local. Esta avaliação vem através de um plano de avaliação formativa (FE). O plano de EF pode conter elementos de dados diversos como o número de folhetos distribuídos sobre a intervenção, a frequência com que um defensor da intervenção fala aos participantes, o conteúdo derivado das anotações da reunião da equipe e os temas extraídos dos grupos focais. A diversidade de tais elementos de dados pode parecer estranha aos investigadores treinados na pesquisa de serviços de saúde tradicionais. O plano FE também pode levar a confusão sobre o que medir, quando e como integrar as várias medidas em um todo unificado. Para complicar as coisas, o FE geralmente é qualitativo - como entrevistas, grupos focais e anotações de reuniões que podem dificultar a interpretação dos dados pelos investigadores. Assim, há uma necessidade premente de fornecer clareza sobre como o EF deve ser usado em estudos de implementação. Esta proposta de Projeto de Curto Prazo oferece uma abordagem em três partes para especificar as melhores práticas de EF: primeiro, uma revisão sistemática da literatura; segundo, entrevistas qualitativas com investigadores de implementação de VA; e terceiro, um painel de discussão de especialistas nacionais, financiado por um Prêmio Colaborativo de Implementação VA. O painel de discussão delineará as diretrizes da EF com base na experiência dos pesquisadores, na revisão sistemática e nas entrevistas qualitativas. Os objetivos específicos desta proposta incluem o seguinte: Objetivo Específico 1: Conduzir uma revisão sistemática dos projetos de implementação financiados pelo VA para classificar os tipos específicos de procedimentos de EF empregados. Objetivo Específico 2: Conduzir entrevistas telefônicas detalhadas com investigadores de projetos de implementação financiados por VA para estabelecer quais métodos FE foram usados ​​e quais foram considerados mais/menos bem-sucedidos.

Objetivo Específico 3: Usando os especialistas nacionais reunidos sob a égide do Centro de Pesquisa e Promoções de Equidade em Saúde (CHERP) Implementação de Pesquisa Colaborativa, desenvolver um conjunto de diretrizes descrevendo as melhores práticas de EF na pesquisa de implementação de VA. Relevância para o VA, Resultados Antecipados e Direções Futuras: Este Projeto de Curto Prazo é projetado para fornecer resultados rápidos para o desenvolvimento da melhor abordagem para o uso de FE na ciência de implementação do VA. Como tal, esta proposta responde aos tópicos prioritários de Pesquisa e Desenvolvimento de Serviços de Saúde VA (HSR&D) para implementação, gerenciamento e metodologia de pesquisa. A revisão sistemática, o relatório qualitativo e as diretrizes FE que surgirão do projeto terão amplas aplicações dentro da comunidade de implementação de VA, apoiando assim a missão de pesquisa HSR&D. O estudo também servirá como dados piloto necessários para um futuro aplicativo de prêmio de avaliação de mérito projetado para fornecer as abordagens teóricas e práticas para o uso de FE dentro do VA.