Eficácia da rTMS (estimulação magnética transcraniana repetitiva) em pacientes com transtorno de dor somatoforme

A dor crônica somatoforme é comum em pacientes psiquiátricos. A dor crônica somatoforme causa sofrimento significativo e perturba o funcionamento social. Além disso, a dor somatoforme crônica muitas vezes não responde suficientemente à medicação.

A dor somatoforme crônica está associada ao sistema de dor medial. O sistema de dor medial é composto por estruturas envolvidas no afeto e na motivação, como o tálamo medial e as estruturas límbicas. O sistema de dor medial recebe controle inibitório do córtex motor. Estudos de neuroimagem funcional indicam que a dor somatoforme crônica está associada à hipoatividade do córtex motor, processo inibitório defeituoso e hiperatividade do sistema de dor medial.

A Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (rTMS) é uma ferramenta segura e não invasiva para modular a atividade neurofisiológica do cérebro focal. Portanto, o alívio da dor por rTMS pode ser obtido a partir da estimulação do córtex motor, restauração do processo inibitório defeituoso e desativação do sistema de dor medial. Estudos demonstraram que a estimulação do córtex motor usando rTMS pode aliviar a dor em pacientes com dor neuropática. No entanto, até onde sabemos, não há estudo de EMTr sobre dor somatoforme crônica em pacientes psiquiátricos. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da EMTr do córtex motor na dor somatoforme crônica.