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Farmacocinética de LCP-Tacro(TM) uma vez ao dia e Prograf® duas vezes ao dia em pacientes adultos com transplante renal De Novo

18 de maio de 2015 atualizado por: Veloxis Pharmaceuticals

Um estudo randomizado de Fase 2, aberto, multicêntrico para demonstrar a farmacocinética dos comprimidos LCP-Tacro™ uma vez ao dia e cápsulas Prograf® duas vezes ao dia em pacientes adultos com transplante renal De Novo

O objetivo deste estudo é demonstrar a farmacocinética (PK, medindo a quantidade de medicamento em amostras de sangue) e a segurança de um novo medicamento, comprimidos LCP-Tacro™ e cápsulas Prograf®, um medicamento comumente tomado por receptores de transplante para prevenir o organismo de rejeitar um rim transplantado. O LCP-Tacro é um comprimido que contém o mesmo ingrediente ativo (tacrolimus) presente nas cápsulas de Prograf, mas o comprimido foi concebido para libertar tacrolimus durante um período prolongado, pelo que só tem de ser tomado uma vez por dia. LCP-Tacro é um medicamento experimental.

Este estudo avaliará os níveis de tacrolimus no sangue nas primeiras duas semanas após um transplante renal em pacientes designados aleatoriamente (por acaso, como jogar uma moeda) para tomar comprimidos LCP-Tacro™ (tacrolimus) uma vez ao dia ou cápsulas Prograf® duas vezes por dia. Além disso, os pacientes permanecerão no medicamento do estudo por 360 dias para avaliar a segurança relativa dos comprimidos LCP-Tacro™ em comparação com o Prograf por um período de tempo mais longo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo foi um estudo randomizado, de grupos paralelos, aberto, multicêntrico em pacientes adultos com transplante renal de novo para demonstrar a farmacocinética e segurança dos comprimidos LCP-Tacro e cápsulas Prograf nas primeiras 2 semanas após o transplante renal. Além disso, o estudo comparou a eficácia e a segurança do LCP-Tacro e do Prograf por mais 50 semanas após o transplante renal. Os pacientes elegíveis foram randomizados (proporção de 1:1) dentro de 12 horas após o transplante (dia 0) para receber: 1) comprimidos de LCP-Tacro por via oral uma vez ao dia (QD) pela manhã, com um intervalo de 24 +/- horas entre as doses , começando com 0,14 mg/kg (a dose diária inicial para pacientes afro-americanos foi de 0,17 mg/kg), ou 2) Prograf cápsulas em 2 doses igualmente divididas para pacientes afro-americanos foi (0,2 mg/kg dose diária total) como recomendado nas Informações de Prescrição dos EUA (Astellas Pharma EUA, abril de 2006). O dia 1 foi definido como o dia em que foi administrada a primeira dose matinal da medicação do estudo, que deveria ocorrer dentro de 48 horas após o transplante. As doses subsequentes da medicação do estudo foram ajustadas para manter o nível alvo de tacrolimus no sangue total de 7 a 20 ng/mL para o restante da fase farmacocinética do estudo (Dia 1 até o Dia 14). Avaliações farmacocinéticas de 24 horas foram realizadas nos dias 1, 7 e 14. Após a conclusão da terceira e última avaliação farmacocinética na manhã do dia 14, os pacientes entraram na fase de manutenção (dias 15 a 360) do estudo e permaneceram com a medicação do estudo atribuída até o dia 360. As visitas para avaliações de segurança e níveis mínimos de tacrolimus durante a fase de manutenção foram nos dias 42, 90, 120, 180, 270 e 360. No dia 360, os pacientes foram colocados em um regime imunossupressor de manutenção determinado pelo médico assistente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

63

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
        • University of Cincinnati

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres adultos com pelo menos 18 anos de idade que são receptores de um transplante renal de um doador falecido ou um doador vivo e que recebem sua primeira dose oral do medicamento do estudo randomizado dentro de 48 horas após a cirurgia de transplante (reperfusão do enxerto)

Critério de exclusão:

  • Receptor de qualquer órgão transplantado que não seja um rim
  • Receptores de um rim de um doador que não bate o coração
  • Receptores de um rim de um doador ABO incompatível
  • Receptores de rim com tempo de isquemia fria ≥ 36 horas
  • Receptores de um transplante de medula óssea ou células-tronco
  • Pacientes com contagem de glóbulos brancos ≤ 2,8 x 109/L, a menos que a contagem absoluta de neutrófilos (CAN) seja > 1,0 x 109/L
  • Pacientes com níveis das enzimas aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) > 3 vezes o limite superior do normal durante os 30 dias anteriores ao procedimento de transplante
  • Pacientes que falham em uma triagem de drogas de abuso
  • Pacientes incapazes de engolir a medicação do estudo
  • Pacientes incapazes de entender os propósitos e riscos do estudo, que não podem dar consentimento informado por escrito ou que não estão dispostos a cumprir o protocolo do estudo
  • Mulheres grávidas ou lactantes (mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de sete dias antes de receber a medicação do estudo)
  • Pacientes com potencial reprodutivo que não querem/não podem usar um método anticoncepcional de dupla barreira durante o estudo
  • Pacientes que foram tratados com qualquer outro agente experimental nos 30 dias anteriores à inscrição
  • Pacientes que são negativos para o vírus da hepatite C (HCV) que receberam um rim de doador positivo para HCV (RNA do HCV por reação em cadeia da polimerase (PCR) ou anticorpo para o HCV)
  • Pacientes soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Pacientes com malignidade atual ou história de malignidade (nos últimos 5 anos), exceto carcinoma de células escamosas basal ou não metastático da pele que foi tratado com sucesso
  • Pacientes com infecção concomitante não controlada, infecção sistêmica que requer tratamento ou qualquer outra condição médica instável que possa interferir nos objetivos do estudo
  • Doentes com diarreia grave, vómitos, úlcera péptica activa ou distúrbios gastrointestinais que possam afectar a absorção de tacrolimus
  • Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao tacrolimo
  • Pacientes com qualquer forma de abuso atual de substâncias, transtorno psiquiátrico ou uma condição que, na opinião do investigador, possa invalidar a comunicação com o investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: LCP-Tacro
A dose inicial começando em 0,14 mg/kg (a dose diária inicial para pacientes afro-americanos foi de 0,17 mg/kg), será administrada por via oral pela manhã (antes do meio-dia) dentro de 12 horas após o transplante. As doses subsequentes foram ajustadas para manter um nível mínimo alvo de tacrolimus no sangue total de 7 - 20 ng/mL para o restante da fase farmacocinética (PK) do estudo (até o dia 14 do estudo). O paciente pós-PK entra na fase de manutenção do estudo e permanece no medicamento do estudo atribuído até o Dia do Estudo 360. A dose do medicamento do estudo foi ajustada para manter os níveis mínimos de tacrolimus entre 5 - 20 ng/mL do Dia 15 até o Dia 90 e, então, entre 5 - 15 ng/mL para o restante do estudo, de acordo com o padrão de tratamento local.

A dose inicial de 0,14 mg/kg (a dose diária para afro-americanos é de 0,17 mg/kg), oral pela manhã (antes do meio-dia) dentro de 12 horas após o transplante. As doses subsequentes foram ajustadas para manter um nível mínimo alvo de tacrolimus de 7 - 20 ng/mL para a fase (PK) do estudo (até o dia 14 do estudo). Pós-fase de manutenção farmacocinética do estudo e permanecer no medicamento do estudo atribuído até o Dia do Estudo 360. A dose do medicamento do estudo foi ajustada para manter os níveis mínimos de tacrolimus entre 5 - 20 ng/mL do Dia 15 até o Dia 90 e, então, entre 5 - 15 ng/mL para o restante do estudo, de acordo com o padrão de tratamento local.

Outros nomes:

Tacrolimus de liberação modificada

Outros nomes:
  • LCP-Tacro
Comparador Ativo: Prograf (tacrolimo)

Dose diária total inicial de 0,10 mg/kg administrada em duas doses igualmente divididas, de manhã e à noite, de acordo com a bula do produto. As doses subsequentes foram ajustadas para manter um nível mínimo alvo de tacrolimus no sangue total de 7 - 20 ng/mL para o restante da fase farmacocinética (PK) do estudo (até o dia 14 do estudo). O paciente pós-PK entra na fase de manutenção do estudo e permanece no medicamento do estudo atribuído até o Dia do Estudo 360. A dose do medicamento do estudo foi ajustada para manter os níveis mínimos de tacrolimus entre 5 - 20 ng/mL do Dia 15 até o Dia 90 e, então, entre 5 - 15 ng/mL para o restante do estudo, de acordo com o padrão de tratamento local.

Outro nome: tacrolimo

Prograf® cápsulas, duas vezes ao dia: Dose total diária inicial de 0,10 mg/kg administrada em duas doses igualmente divididas, de manhã e à noite, de acordo com a bula do produto. As doses subsequentes foram ajustadas para manter um nível mínimo alvo de tacrolimus no sangue total de 7 - 20 ng/mL para o restante da fase farmacocinética (PK) do estudo (até o dia 14 do estudo). O paciente pós-PK entra na fase de manutenção do estudo e permanece no medicamento do estudo atribuído até o Dia do Estudo 360. A dose do medicamento do estudo foi ajustada para manter os níveis mínimos de tacrolimus entre 5 - 20 ng/mL do Dia 15 até o Dia 90 e, então, entre 5 - 15 ng/mL para o restante do estudo, de acordo com o padrão de tratamento local.

Outro nome: tacrolimo

Outros nomes:
  • tacrolimo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética dos comprimidos LCP-Tacro™ nos primeiros 14 dias após o transplante em receptores adultos de rim novo.
Prazo: 14 dias
Comparação da proporção de pacientes que atingiram níveis mínimos suficientes de tacrolimo no sangue total (7 a 20 ng/mL) durante os primeiros 14 dias após o transplante
14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética comparativa entre LCP-Tacro e Prograf dentro de 14 dias após o transplante renal.
Prazo: 14 dias
Comparar a farmacocinética (AUC, Cmax, C24/Cmin) nos Dias 1, 7 e 14 de LCP-Tacro com a farmacocinética de Prograf em pacientes adultos com transplante renal de novo.
14 dias
Avaliação da Segurança e Eficácia do LCP-Tacro Comparado ao Prograf em Pacientes Adultos com Transplante Renal Novo.
Prazo: 12 meses

Avaliar a eficácia e a segurança do LCP-Tacro em comparação com o Prograf nos primeiros 12 meses após o transplante renal.

A eficácia foi avaliada pelo monitoramento da rejeição aguda comprovada por biópsia (BPAR) de acordo com os critérios de Banff, falha do enxerto (definida por um paciente iniciando diálise por pelo menos 30 dias, nefrectomia, retransplante ou morte com um enxerto funcionante), sobrevivência do paciente e função renal com base na creatinina sérica e taxa de filtração glomerular (GFR), com base na creatinina sérica, nitrogênio ureico sérico e albumina sérica.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rita Alloway, PharmD, University of Cincinnati, allowarr@ucmail.uc.edu

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de outubro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de outubro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

3 de outubro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de maio de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de maio de 2015

Última verificação

1 de maio de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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