Dexmedetomidina e vasoconstrição pulmonar hipóxica em procedimentos cirúrgicos torácicos e ventilação monopulmonar (Dex-One-Lung)

Critério de inclusão:

1. O sujeito tem mais de 18 anos de idade.
2. O assunto é o estado físico I, II, III ou IV da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA).

3. Se for do sexo feminino, o sujeito não está amamentando e é:

   • Sem potencial para engravidar, definido como pós-menopausa por pelo menos 1 ano ou cirurgicamente estéril devido a laqueadura bilateral, ooforectomia bilateral ou histerectomia.
   • Com potencial para engravidar, mas não está grávida no momento da linha de base e está praticando um dos seguintes métodos de controle de natalidade: contraceptivos orais ou parenterais, método de barreira dupla, parceiro vasectomizado ou abstinência de relações sexuais.
4. Sujeito requer procedimento cirúrgico torácico.
5. O sujeito (ou seu representante legalmente autorizado) assinou e datou voluntariamente o documento de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional.

Critério de exclusão:

1. O sujeito recebeu anestesia geral dentro de 7 dias antes da entrada no estudo, recebeu qualquer droga experimental dentro de 30 dias antes da administração da droga do estudo ou foi previamente inscrito neste estudo.
2. O sujeito tem doença do sistema nervoso central (SNC) com potencial antecipado para aumento da pressão intracraniana, distúrbio convulsivo descontrolado e/ou doença psiquiátrica conhecida que pode confundir uma resposta normal ao tratamento sedativo.
3. O sujeito recebeu tratamento com um agonista ou antagonista alfa-2 dentro de 14 dias após a cirurgia/procedimento agendado.
4. Indivíduo para quem opiáceos, benzodiazepínicos, DEX ou outros agonistas alfa-2 são contra-indicados.
5. O sujeito recebeu um opióide IV dentro de uma hora, ou opióide PO/IM dentro de quatro horas, do início da administração do medicamento em estudo.
6. O indivíduo tem angina instável aguda, infarto agudo do miocárdio documentado por achados laboratoriais nas últimas seis semanas, frequência cardíaca < 50 bpm, PAS < 90 mmHg ou bloqueio cardíaco de terceiro grau, a menos que o paciente tenha marca-passo.
7. O sujeito tem valores SGPT (ALT) e/ou SGOT (AST) elevados conhecidos de > 2 vezes o limite superior do normal (LSN) nos dois meses anteriores à triagem e/ou histórico de insuficiência hepática.
8. O sujeito tem qualquer outra condição ou fator que, na opinião do Investigador, possa aumentar o risco para o sujeito.
9. Em vasodilatadores, ou seja, nitroglicerina, nitroprussiato ou inibidores da ECA
10. em vasopressores, ou seja, norepinefrina, epinefrina ou vasopressina