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Bloqueios de ramo medial lombar guiados por ultrassom

11 de junho de 2026 atualizado por: McMaster University
Uma máquina de ultrassom pode ser usada para realizar um diagnóstico de bloqueio de ramo medial lombar?

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O diagnóstico de bloqueio do ramo medial lombar para a região lombar e irradiando para a extremidade inferior devido à dor nas articulações facetárias lombares tem sido tradicionalmente feito sob orientação fluoroscópica. Alguns estudos recentes mostraram que o ramo medial lombar diagnóstico pode ser feito alternativamente sob a orientação de ultrassom. Esta técnica proposta tem muitas vantagens, evita a exposição à radiação e diminui o tempo de espera para os pacientes serem submetidos a um procedimento para dor lombar. Serão medidos o tempo gasto, o índice de satisfação do paciente, o índice de dor, a distância que a ponta da agulha posicionada no ultrassom e a posição ideal visualizada na fluoroscopia. Este estudo será feito em 2 partes. A primeira parte determinará pontos de referência para ultrassom. Isso envolverá o uso de 5 cadáveres. A segunda parte do estudo envolverá 25 pacientes. As agulhas serão colocadas inicialmente com ultrassom e depois serão verificadas com fluoroscopia C-arm. Certos critérios serão usados ​​para determinar sua viabilidade, por exemplo, menos de 20 minutos, menos de 5 mm.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
        • Hamilton Health Sciences-General Location

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Clínica de dor de cuidados primários

Descrição

Critério de inclusão:

  • Lombalgia e/ou dor nas pernas devido a possível doença da articulação facetária lombar

Critério de exclusão:

  • paciente com IMC>35
  • coagulopatia
  • alergia a anestésico local e gel de ultrassom
  • paciente incapaz de preencher o diário de dor pós-procedimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Bloqueio de ramo lombar medial guiado por US
Pacientes com lombalgia e/ou dor nas pernas devido a possível doença articular facetária lombar.
A sonda de ultrassom será colocada perpendicularmente à pele ao longo da linha média do processo espinhoso lombar na visão longitudinal primeiro para contar o nível lombar. O ponto médio de cada nível lombar será marcado na visão longitudinal e, em seguida, será girado noventa graus no sentido anti-horário para a visão axial para localizar a articulação facetária e o processo transverso da coluna lombar. Uma agulha espinhal Quincke de calibre 22 com 10 cm de comprimento será inserida na área alvo usando uma abordagem plana na visão axial. Em seguida, a sonda será girada noventa graus no sentido horário para a visão longitudinal para garantir que a ponta da agulha seja colocada no aspecto cefálico do processo transverso. Em seguida, será imediatamente confirmado pela fluoroscopia do C-arm na visão oblíqua.
Cadáveres para marcos de ultrassom
Cadáveres doados ao Departamento de Anatomia da McMaster University serão usados ​​para determinar os pontos de ultrassom.
O ponto alvo é o aspecto medial superior do processo transverso da coluna lombar de L3 a S1. Uma agulha espinhal Quincke de calibre 22 com 10 cm de comprimento será usada para a colocação da agulha. A colocação da agulha será visualizada com ultrassom. Pratique em cadáveres com 3 operadores diferentes e veja se os resultados são reprodutíveis. Verifique com fluoroscopia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Realize um bloqueio de ramo medial lombar diagnóstico usando orientação por ultrassom, decida se é prático realizá-lo, se os pacientes podem tolerá-lo, se pode ser realizado em tempo hábil e o número de ajustes de agulha necessários para obter os pontos-alvo.
Prazo: Na hora do procedimento
Na hora do procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Este procedimento se correlaciona com outros procedimentos conhecidos, pela distância entre a ponta da agulha colocada sob o ultrassom e o aspecto medial superior do processo transverso da coluna lombar L3 a S1 visualizado sob fluoroscopia C-arm.
Prazo: Na hora do procedimento
Na hora do procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Park, MD, Hamilton Health Sciences Corporation

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de maio de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de maio de 2009

Primeira postagem (Estimado)

27 de maio de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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