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Exercise and Cardiac Measures in Dialysis Patients

25 de outubro de 2017 atualizado por: Evangelia Kouidi, Aristotle University Of Thessaloniki

Effects of Exercise Training on Non-invasive Cardiac Measures in Patients Undergoing Long-term Hemodialysis: A Randomized Controlled Trial

Background: The impact of the known non-invasive cardiac indices for identification of hemodialysis (HD) patients at high-risk for sudden cardiac death (SCD) has not been evaluated.

Patients: Fifty-nine HD patients were randomized into 2 groups. Thirty of them (group A-aged 54.6±8.9 years) participated in a supervised training program with stationary bicycles during their HD sessions (3/weekly) for 10 months, while the rest (group B-aged 53.2±6.1 years) remained untrained and were used as controls.

Study hypothesis: Exercise training will affect most of the non-invasive cardiac markers of SCD and the total score positively.

Method: At entry, as well as at the end of the study all subjects underwent a cardiopulmonary exercise testing (estimation of aerobic capacity-VO2peak), an echocardiographic study (LV ejection fraction -LVEF evaluation), an ambulatory 24-hour Holter monitoring for cardiac autonomic nervous system activity evaluation by time- and frequency- domain heart rate variability (HRV) calculation (measurement of SDNN, mean RR and low to high frequency ratio-LF/HF), a signal-averaged ECG (late potentials-LP documentation) and a submaximal exercise test for microvolt-T-wave alternans (TWA) detection.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

The identification of patients on hemodialysis (HD) at increased cardiac risk with powerful screening tests and the reduction of factors, which increase the probability of malignant arrhythmias are important for primary prevention of sudden cardiac death (SCD).

Study Design: randomized and controlled clinical trial. Setting & Participants: Fifty-nine HD patients were randomized into exercise training group (group A-30 patients) and controls (group B-29 patients).

Intervention: Group A participated in a 10-month supervised exercise training program during the HD sessions (3/weekly).

Outcomes: The effects of exercise on the score of the non-invasive cardiac markers for SCD risk stratification and on the occurrence of each variable separately. Statistical analysis included a two-group comparison of change scores and an analysis of covariance adjusting for baseline.

Measurements: At entry and the end of the study, in all participants aerobic capacity (VO2peak) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were estimated, late potentials and T-wave alternans were detected and heart rate variability was calculated. Specifically, from the 24-h Holter monitoring the standard deviation of all the normal R-R intervals (SDNN), the mean R-R intervals (mean RR), the low (LF) and high (HF) frequency components of the autoregressive power spectrum of the NN intervals and their ratio (LF/HF) were recorded.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

63

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Thessaloniki, Grécia, 546 35
        • Laboratory of Sports Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • on HD for at least 6 months
  • in sinus rhythm
  • able to reach a sufficient workload during ergometry

Exclusion Criteria:

  • with bundle branch block
  • unstable hypertension
  • diabetes mellitus
  • severe congestive heart failure
  • recent myocardial infarction
  • unstable angina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: exercise training
10-month exercise training program
10-month exercise training program during hemodialysis sessions
Outros nomes:
  • grupo B
  • Grupo A
Sem intervenção: controls
usual care sedentary lifestyle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
The composite risk score
Prazo: at entry and after 10 months
at entry and after 10 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
aerobic capacity (VO2peak)
Prazo: At entry and after 10 months
At entry and after 10 months
Left ventricular ejection fraction (EF)- echocardiography
Prazo: At entry and after 10 months
At entry and after 10 months
standard deviation of normal R-R intervals- SDNN (holter monitoring)
Prazo: At entry and after 10 months
At entry and after 10 months
positive T-wave alternans and Late potentials
Prazo: At entry and after 10 months
At entry and after 10 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Evangelia J Kouidi, Associate Pr, Aristotle University of Thessaloniki, Greece

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de julho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

23 de julho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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