Estudo dos Efeitos do Ferro na Pressão Sanguínea Pulmonar em Grandes Altitudes

Os distúrbios hipertensivos pulmonares freqüentemente complicam a doença pulmonar hipóxica e pioram a sobrevida do paciente.

A hipertensão pulmonar induzida por hipóxia também é uma das principais causas de morbidade em grandes altitudes. A hipóxia causa hipertensão pulmonar por vasoconstrição pulmonar hipóxica e remodelamento vascular. Acredita-se que esses processos sejam regulados, pelo menos em parte, pela família de fatores de transcrição do fator induzível por hipóxia (HIF), que coordena as respostas intracelulares à hipóxia em todo o corpo.

O HIF é regulado por meio de um processo de degradação celular que requer ferro como cofator obrigatório. Em células cultivadas, a degradação do HIF é inibida pela disponibilidade reduzida de ferro (por quelação com desferrioxamina) e potencializada pela suplementação de ferro. Em humanos, experimentos de laboratório com duração de oito horas mostraram que a suplementação aguda de ferro embota a resposta vascular pulmonar à hipóxia, enquanto a quelação aguda de ferro com desferrioxamina aumenta a resposta.

Esses achados sugerem que o ferro também pode afetar a resposta vascular pulmonar à hipóxia em períodos de tempo mais longos. O objetivo deste estudo, que será realizado em grandes altitudes no Quirguistão, é investigar se a suplementação de ferro pode reduzir a pressão da artéria pulmonar em pacientes com hipertensão pulmonar estabelecida em grandes altitudes.