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Um estudo comparativo da cápsula endoscópica, ressonância magnética e tomografia computadorizada do intestino delgado na doença de Crohn

20 de setembro de 2011 atualizado por: Michael Dam Jensen, University of Southern Denmark
O objetivo deste estudo é avaliar três métodos diagnósticos para avaliar a doença do intestino delgado em pacientes com doença de Crohn suspeita ou conhecida. Todos os pacientes são examinados com ileo-colonoscopia, cápsula endoscópica, ressonância magnética e tomografia computadorizada do intestino delgado em 14 dias. No entanto, a cápsula endoscópica não é realizada em pacientes com estenose detectada na íleo-colonoscopia, RM e/ou TC. Todas as investigações são descritas de forma semelhante pré-definida e padronizada e o radiologista e o médico responsável por descrever os achados na RM, TC e cápsula endoscópica não têm conhecimento dos achados da íleo-colonoscopia. O médico responsável pelo tratamento recebe um resultado randomizado de ressonância magnética, tomografia computadorizada ou cápsula endoscópica. Posteriormente, os pacientes são acompanhados durante 12 meses para avaliar as diferenças no resultado clínico, dependendo do resultado randomizado. Em combinação com a validade diagnóstica e a concordância interobservador da ressonância magnética, tomografia computadorizada e cápsula endoscópica, procuramos estabelecer a estratégia diagnóstica ideal nessas duas categorias de pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO GERAL DO ESTUDO Avaliar três métodos diagnósticos para avaliação de doença intestinal em pacientes com suspeita ou diagnóstico recente de doença de Crohn e pacientes com doença de Crohn conhecida.

CENTROS PARTICIPANTES

  • Departamento de Gastroenterologia Médica, Odense University Hospital, DK-5000 Odense C
  • Departamento de Medicina Interna, seção de Gastroenterologia, Vejle Hospital, DK-7100 Vejle
  • Departamento de Medicina Interna, seção de Gastroenterologia, Sydvestjysk Hospital, DK-6700 Esbjerg
  • Departamento de Medicina Interna, seção de Gastroenterologia, Svendborg Hospital, DK-5700 Svendborg
  • Departamento de Radiologia, Vejle Hospital, DK-7100 Vejle

PROTOCOLO A

Um estudo comparativo da cápsula endoscópica, ressonância magnética e tomografia computadorizada do intestino delgado em pacientes com suspeita ou diagnóstico recente de doença de Crohn

Procedimentos protocolares:

Na inclusão, todos os pacientes terão uma avaliação padronizada, incluindo histórico médico, exame físico, amostras de sangue e fezes e ileo-colonoscopia. Dentro de duas semanas, ressonância magnética e tomografia computadorizada do intestino delgado (no mesmo dia e em ordem aleatória) e, posteriormente, CE serão realizadas em todos os pacientes. Todas as investigações são descritas de forma similar pré-definida e padronizada e o radiologista e o médico responsável por descrever os achados na RM, TC e CE não têm conhecimento dos achados da ileo-colonoscopia e de outros exames do intestino delgado. Na parte de acompanhamento do estudo, o médico responsável pelo paciente será randomizado para receber os resultados da ressonância magnética, tomografia computadorizada ou CE.

Resultado esperado:

O estudo é realizado para melhorar as evidências sobre qual é a melhor investigação primária para avaliação do envolvimento do intestino delgado em pacientes com suspeita de doença de Crohn, para avaliar se uma combinação de modalidades de diagnóstico pode melhorar nossa avaliação da carga da doença para os pacientes individuais, para estudar se as modalidades iniciais de diagnóstico afetam o manejo dos pacientes e para estudar a variação interobservador de ressonância magnética e tomografia computadorizada.

PROTOCOLO B

Um estudo comparativo de ressonância magnética, tomografia computadorizada e cápsula endoscópica em pacientes com doença de Crohn conhecida

Procedimentos protocolares:

Na inclusão, todos os pacientes serão submetidos a uma avaliação padronizada, incluindo histórico, exame físico, amostras de sangue e fezes e ileo-colonoscopia. Dentro de duas semanas, ressonância magnética, tomografia computadorizada do intestino delgado (no mesmo dia em ordem aleatória) e cápsula endoscópica serão realizadas em todos os pacientes. A cápsula endoscópica não será realizada em pacientes com estenose do intestino delgado confirmada por íleo-colonoscopia, ressonância magnética e/ou tomografia computadorizada. Todas as três investigações serão descritas de forma padronizada predefinida semelhante, com o radiologista cego para os achados da ileo-colonoscopia. Na parte randomizada do estudo, o médico responsável pelo paciente será randomizado para receber o resultado da ressonância magnética, tomografia computadorizada ou cápsula endoscópica.

Resultado esperado:

O melhor método diagnóstico para avaliação do envolvimento do intestino delgado em pacientes com doença de Crohn conhecida pode ser diferente de pacientes com suspeita de doença de Crohn. Assim, no presente estudo, esperamos fornecer evidências de que a ressonância magnética, tomografia computadorizada ou cápsula endoscópica é a melhor abordagem diagnóstica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios gerais:

  • Idade > 15 anos
  • Consentimento informado por escrito

Pacientes com DC estabelecida são incluídos se a avaliação da doença do intestino delgado for necessária antes da cirurgia esperada ou de uma mudança na terapia médica.

Pacientes com suspeita de DC são incluídos em critérios clínicos, endoscópicos ou histológicos ou uma combinação deles.

  • Critérios clínicos: Diarreia e/ou dor abdominal por mais de 1 mês (ou episódios repetidos de diarreia e/ou dor abdominal) associados a um ou mais dos seguintes achados: PCR > 5 mg/l, trombocitose, anemia, febre, peso perda, abscesso/fístula perianal ou história familiar de doença inflamatória intestinal.
  • Critérios endoscópicos (pelo menos um): Ulcerações e/ou estenose no íleo terminal, inflamação no cólon não envolvendo o reto e ulcerações aftosas no cólon.
  • Critérios histológicos (pelo menos um): granulomas de células epitelóides, inflamação crônica na lâmina muscular da mucosa ou inflamação crônica e profunda no cólon não envolvendo o reto.

Critério de exclusão:

  • Obstrução intestinal aguda, creatinina sérica elevada, claustrofobia grave, marca-passo cardíaco, corpos estranhos magnéticos implantados, uso de AINEs, gravidez e lactação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: DOBRO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sensibilidade e especificidade para tomografia computadorizada do intestino delgado, ressonância magnética do intestino delgado e CE.
Prazo: Fevereiro de 2010
Fevereiro de 2010

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Variação interobservador para cápsula endoscópica, ressonância magnética e tomografia computadorizada do intestino delgado O paciente sentiu desconforto
Prazo: Fevereiro de 2010
Fevereiro de 2010

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2007

Conclusão Primária (REAL)

1 de outubro de 2010

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de novembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de novembro de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

25 de novembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

21 de setembro de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de setembro de 2011

Última verificação

1 de setembro de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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