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クローン病における小腸のカプセル内視鏡検査、磁気共鳴画像法およびコンピューター断層撮影スキャンの比較研究

2011年9月20日 更新者:Michael Dam Jensen、University of Southern Denmark
この研究の目的は、クローン病が疑われる、または既知の患者の小腸疾患を評価するための 3 つの診断方法を評価することです。 すべての患者は、14 日以内に小腸の回腸結腸鏡検査、カプセル内視鏡検査、MRI および CT で検査されます。 ただし、カプセル内視鏡は、回腸結腸内視鏡検査、MRI および/または CT で狭窄が検出された患者には実施されません。 すべての調査は、同様の事前定義された標準化された方法で説明され、MRI、CT、およびカプセル内視鏡検査での所見の説明を担当する放射線科医と医師は、回腸結腸内視鏡検査での所見を知らされません。 治療を担当する医師は、MRI、CT、またはカプセル内視鏡検査の無作為化された結果を受け取ります。 その後、無作為化された結果に応じて臨床転帰の違いを評価するために、患者を 12 か月間追跡します。 MRI、CT、およびカプセル内視鏡検査の診断的妥当性および観察者間の合意と組み合わせて、これら 2 つの患者カテゴリーにおける最適な診断戦略の確立を目指しています。

調査の概要

詳細な説明

研究の全体的な目的 クローン病が疑われる患者または新たにクローン病と診断された患者および既知のクローン病患者の腸疾患を評価するための 3 つの診断方法を評価すること。

参加センター

  • 消化器内科、オーデンセ大学病院、DK-5000 オーデンセ C
  • 内科、消化器科、ヴァイレ病院、DK-7100 ヴァイレ
  • 内科、消化器科、Sydvestjysk Hospital、DK-6700 Esbjerg
  • 内科、消化器科、スベンボー病院、DK-5700 スベンボー
  • ヴァイレ病院放射線科 DK-7100 ヴァイレ

プロトコル A

クローン病が疑われる患者または新たにクローン病と診断された患者における小腸のカプセル内視鏡検査、磁気共鳴画像法、およびコンピューター断層撮影スキャンの比較研究

プロトコル手順:

包含時に、すべての患者は、病歴、身体検査、血液および糞便のサンプル、回腸結腸鏡検査を含む標準化された精密検査を受けます。 2週間以内に、小腸のMRIおよびCTスキャン(同日、無作為化された順序で)、およびその後のCEがすべての患者で行われます。 すべての調査は、同様の事前定義された標準化された方法で説明され、MRI、CT、および CE での所見の説明を担当する放射線科医と医師は、回腸結腸鏡検査およびその他の小腸検査での所見を知らされません。 研究のフォローアップ部分では、患者を担当する医師は無作為化され、MRI、CT、またはCEのいずれかの結果を受け取ります。

予想される結果:

この研究は、クローン病が疑われる患者の小腸病変を評価するための最良の一次調査は何かについての証拠を改善するために実施され、診断モダリティの組み合わせが個々の患者の疾患負担の評価を改善するかどうかを評価し、初期の診断モダリティは、患者の取り扱いに影響を与え、MRI および CT スキャンの観察者間変動を研究します。

プロトコル B

既知のクローン病患者における磁気共鳴画像法、コンピューター断層撮影スキャンおよびカプセル内視鏡検査の比較研究

プロトコル手順:

含める際に、すべての患者は、病歴、身体検査、血液および糞便のサンプル、回腸結腸鏡検査を含む標準化された精密検査を受けます。 2週間以内に、MRI、小腸のCTスキャン(無作為化された順序で同じ日に)およびカプセル内視鏡検査がすべての患者で行われます。 回腸大腸内視鏡検査、MRI、CT で小腸狭窄が確認された患者には、カプセル内視鏡検査は実施されません。 3 つの調査はすべて、同様の事前定義された標準化された方法で説明され、放射線科医は回腸結腸内視鏡検査の所見を知らされません。 研究のランダム化された部分では、患者を担当する医師はランダム化され、MRI、CT、カプセル内視鏡検査のいずれかの結果を受け取ります。

予想される結果:

既知のクローン病患者における小腸病変の評価のための最良の診断方法は、クローン病が疑われる患者とは異なる場合があります。 したがって、現在の研究では、MRI、CTスキャン、またはカプセル内視鏡検査が最良の診断アプローチであるかどうかの証拠を提供したいと考えています.

研究の種類

介入

入学 (実際)

150

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

一般的な基準:

  • 年齢 > 15 歳
  • 書面によるインフォームドコンセント

予想される手術または医学療法の変更の前に小腸疾患の評価が必要であった場合、確立された CD の患者が含まれます。

CDが疑われる患者は、臨床的、内視鏡的、または組織学的基準、またはこれらの組み合わせのいずれかに含まれています。

  • 臨床基準:以下の所見の 1 つ以上に関連する 1 か月以上の下痢および/または腹痛(または下痢および/または腹痛の繰り返し):CRP > 5 mg/l、血小板増加症、貧血、発熱、体重喪失、肛門周囲膿瘍/瘻または炎症性腸疾患の家族歴。
  • 内視鏡基準(少なくとも1つ):回腸末端の潰瘍および/または狭窄、直腸を含まない結腸の炎症、および結腸のアフタ性潰瘍。
  • 組織学的基準 (少なくとも 1 つ): 類上皮細胞肉芽腫、粘膜筋板の慢性炎症またはより深い直腸を含まない結腸の慢性炎症。

除外基準:

  • 急性腸閉塞、血清クレアチニンの上昇、重度の閉所恐怖症、心臓ペースメーカー、磁気異物の埋め込み、NSAID の使用、妊娠および授乳

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:ダブル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
小腸の CT スキャン、小腸の MRI、および CE の感度と特異性。
時間枠:2010年2月
2010年2月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
小腸のカプセル内視鏡検査、MRI および CT スキャンの観察者間変動 患者は不快感を経験した
時間枠:2010年2月
2010年2月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年10月1日

一次修了 (実際)

2010年10月1日

研究の完了 (実際)

2011年8月1日

試験登録日

最初に提出

2009年11月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年11月24日

最初の投稿 (見積もり)

2009年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年9月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年9月20日

最終確認日

2011年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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