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Avaliação clínica do implante percutâneo da prótese de válvula aórtica Medtronic CoreValve (18Fr-Study)

18 de fevereiro de 2019 atualizado por: Medtronic Bakken Research Center

Avaliação Clínica do Implante Percutâneo da Prótese Valvar Aórtica CoreValve. Estudo de Segurança e Desempenho em Pacientes de Alto Risco para Substituição Cirúrgica de Válvulas (Estudo de Segurança e Eficácia 18Fr)

A investigação diz respeito a um estudo prospectivo, multicêntrico, de segurança e desempenho de braço único avaliando o sistema Medtronic CoreValve. Cerca de 120 pacientes com estenose valvar aórtica nativa sintomática, necessitando de troca valvar, considerados maus candidatos cirúrgicos, com alto risco cirúrgico, atestado pelo cirurgião e pelo cardiologista, são recrutados para o estudo.

A segurança e o desempenho serão avaliados na alta e 30 dias após o procedimento. O desempenho e a colocação da válvula serão acompanhados 3 e 6 meses após o procedimento. Outras visitas de acompanhamento de longo prazo do paciente serão realizadas 12, 24, 36 e 48 meses após o procedimento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

126

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leipzig, Alemanha
        • Herzzentrum Leipzig GmbH
      • Siegburg, Alemanha
        • HELIOS Heart Center Siegburg
      • Edmonton, Canadá
        • University of Alberta Hospital
      • Montreal, Canadá
        • Institut de Cardiologie de Montreal
      • Ottawa, Canadá
        • University of Ottawa Heart Institute
      • Breda, Holanda
        • Amphia Hospital
      • Rotterdam, Holanda
        • Erasmus MC
      • Leicester, Reino Unido
        • Glenfield Hospital
      • London, Reino Unido
        • Royal Brompton & Harefield NHS Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

75 anos e mais velhos (OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Valvopatia aórtica nativa, definida como estenose valvular com área da valva aórtica <1cm² (<0,6cm2/m2) conforme determinado por medida ecocardiográfica,
  • ≥ 75 anos, ou
  • Risco cirúrgico calculado com EuroSCORE logístico ≥ 15%, ou
  • Um ou dois (mas não mais de 2) dos seguintes fatores complicadores:

    1. Cirrose hepática (Criança classe A ou B),
    2. Insuficiência pulmonar: Volume expiratório forçado em um segundo (FEV1) < 1 litro,
    3. Cirurgia cardíaca anterior (revascularização do miocárdio (CABG), cirurgia valvular),
    4. Hipertensão pulmonar > 60 mmHg e alto risco de cirurgia cardíaca que não seja substituição valvular,
    5. aorta de porcelana
    6. Embolia pulmonar recorrente,
    7. Insuficiência ventricular direita,
    8. Sequelas de queimação torácica contraindicando cirurgia de tórax aberto,
    9. História de radioterapia do mediastino,
    10. Doença grave do tecido conjuntivo resultando em contra-indicação para cirurgia,
    11. Caquexia (IMC ≤ 18 kg/m²),
  • O diâmetro do anel da válvula aórtica é ≥ 20 mm e ≤ 27 mm conforme determinado pela medida ecocardiográfica,
  • Diâmetro da aorta ascendente £ 45 mm na junção sinotubular e
  • Consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

  • Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação à aspirina, heparina, ticlopidina, clopidogrel, nitinol ou sensibilidade a meios de contraste que não podem ser pré-medicados adequadamente,
  • Qualquer sepse, incluindo endocardite ativa,
  • Infarto do miocárdio recente (< 30 dias),
  • Intervenção coronariana ou vascular percutânea dentro de 15 dias antes do procedimento do estudo, ou agendada durante ou dentro de 30 dias após o procedimento do estudo,
  • Qualquer trombo ventricular ou atrial esquerdo diagnosticado por ecocardiografia,
  • Fibrilação atrial não controlada (frequência cardíaca superior a 100 bpm),
  • Insuficiência valvular mitral ou tricúspide (> grau II),
  • Substituição anterior da válvula aórtica (válvula mecânica OU válvula bioprótética com stent),
  • Qualquer condição considerada como contraindicação para assistência extracorpórea,
  • AVC (acidente vascular cerebral) evolutivo ou recente,
  • Pacientes poli arteriais com:

    1. Condição vascular femoral, ilíaca ou aórtica (p. estenose, tortuosidade), que impossibilitam a inserção e o acesso endovascular à válvula aórtica, ou
    2. Doença sintomática do estreitamento das artérias carótidas ou vertebrais (> 70%) ou
    3. Aneurisma da aorta abdominal ou torácica,
  • Diátese hemorrágica ou coagulopatia, ou paciente que recusará transfusão de sangue,
  • Doença evolutiva com esperança de vida inferior a um ano,
  • Depuração de creatinina < 20 ml/min,
  • Gravidez, e
  • Inscrito em outro estudo investigacional.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: CoreValve
Válvula Aórtica Transcateter
Outros nomes:
  • Medtronic CoreValve Válvula aórtica transcateter
  • Medtronic CoreValve Válvula Aórtica Percutânea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa Livre de Evento Adverso Maior Composto (MAE)
Prazo: 30 (+7) dias após o procedimento
Porcentagem de indivíduos sem um evento adverso maior composto (MAE) em 30 (+ 7) dias após o procedimento. MAE incluiu morte por todas as causas, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral, reintervenção cardíaca emergente, tamponamento cardíaco, disfunção não estrutural ou estrutural da válvula, choque cardiogênico, endocardite, AIT, embolia, dissecção aórtica, dissecção do vaso no local de acesso, perfuração, oclusão aguda do vaso, sangramento importante e lesão vascular importante.
30 (+7) dias após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso do Dispositivo Técnico Composto
Prazo: Foi avaliado durante o procedimento e concluído assim que o procedimento foi concluído

O sucesso técnico composto foi definido como a porcentagem de indivíduos nos quais o sucesso em todas as quatro medidas técnicas da "Avaliação da Funcionalidade do Dispositivo" foi alcançado e que foram julgados como sem falha ou mau funcionamento do dispositivo.

As quatro medidas da ''Avaliação da Funcionalidade do Dispositivo'' foram:

  • Carregue o sistema de entrega da válvula usando o sistema de carregamento
  • Acesse a válvula aórtica com o cateter de entrega
  • Implante a válvula com precisão através da válvula aórtica nativa
  • Remova o sistema de entrega intacto
Foi avaliado durante o procedimento e concluído assim que o procedimento foi concluído

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: G. Schuler, Prof. Dr., Herzzentrum Universitat Leipzig, Germany
  • Investigador principal: R. Bonan, Dr., Institut de Cardiologie de Montreal, Canada
  • Investigador principal: J. Kovac, Dr., Glenfield Hospital Leicester, UK
  • Investigador principal: P. Serruys, Prof. Dr., Erasmus MC Rotterdam, Netherlands
  • Investigador principal: M. Labinaz, Dr., University of Ottawa Heart Institute, Canada
  • Investigador principal: P den Heijer, Dr., Amphia Hospital Breda, Netherlands
  • Investigador principal: M Mullen, Dr., Royal Brompton & Harefield NHS Trust London, UK
  • Investigador principal: W. Tymchak, Dr., University of Alberta Hospital, Canada

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2006

Conclusão Primária (REAL)

1 de fevereiro de 2009

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

18 de janeiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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