Massagem Terapêutica Realizada por Cuidador no Tratamento da Qualidade de Vida de Pacientes Jovens em Tratamento de Câncer

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Determinar a viabilidade e aceitabilidade da realização de uma intervenção de massagem com pacientes com câncer infantil e seus principais cuidadores.

II. Investigar a viabilidade de implementar um breve protocolo de treinamento de massagem direcionado com os cuidadores.

III. Identificar barreiras ao recrutamento, adesão à intervenção e conclusão do estudo completo por famílias consentidas.

4. Avaliar a eficácia preliminar da intervenção de massagem na redução do sofrimento psicológico do cuidador e da criança (ansiedade, depressão, estresse parental) e na promoção da qualidade de vida relacionada à saúde da criança.

V. Comparar dados de resultado entre dois braços de intervenção (TOQUE: apenas massagem infantil; TOUCH+: Massagem do cuidador mais massagem infantil) e entre cada braço e uma condição de controle de lista de espera.

VI. Utilizar os dados piloto no desenvolvimento de um pedido de subsídio contextualmente específico e direcionado para um estudo controlado randomizado totalmente poderoso sobre a eficácia da massagem do cuidador de crianças em tratamento para câncer.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Investigar a mudança recíproca no funcionamento psicossocial autorreferido na díade cuidador-criança desde o início até a pós-intervenção.

II. Avaliar o impacto da intervenção de massagem sobre os níveis de um biomarcador de estresse (cortisol) em cuidadores e crianças e avaliar as associações dos níveis de cortisol com o funcionamento psicossocial auto-relatado.

ESBOÇO: Os pacientes e seus cuidadores são randomizados para 1 de 3 braços de tratamento.

ARM I (GRUPO DE CONTROLE DE LISTA DE ESPERA): Pacientes e cuidadores recebem atendimento padrão e recebem a intervenção de massagem após 8 semanas.

ARM II (TOQUE): Os cuidadores passam por uma sessão de treinamento de 60 minutos em técnicas de massagem simples, incluindo o "Kit de ferramentas de massagem", que inclui massagem sueca e massagem de terapia de ponto de gatilho, na semana 0 e uma sessão de treinamento de massagem de reforço de 60 minutos na semana 4 com um massoterapeuta licenciado. Os cuidadores são instruídos a massagear seus filhos por pelo menos 3 sessões de 20 minutos por semana durante 8 semanas.

ARM III (TOUCH+): Os cuidadores passam por uma sessão de treinamento de 60 minutos em técnicas simples de massagem, incluindo o "Massage Toolkit", que inclui Massagem Sueca e Massagem de Trigger Point Therapy, na semana 0 e uma sessão de treinamento de massagem de reforço de 60 minutos na semana 4 com um massoterapeuta licenciado. Os cuidadores são instruídos a massagear seus filhos por pelo menos 3 sessões de 20 minutos por semana durante 8 semanas. Os cuidadores também recebem uma massagem de 45 minutos pelo massoterapeuta.

Os pacientes completam questionários nas semanas 0, 8 e 16.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes e cuidadores são acompanhados por 8 semanas.