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Um estudo de Ramucirumab ou Icrucumab no câncer colorretal

15 de julho de 2019 atualizado por: Eli Lilly and Company

Um estudo aberto, multicêntrico e randomizado de fase 2 avaliando a segurança e a eficácia de 5 FU/FA e oxaliplatina (FOLFOX 6 modificado) em combinação com ramucirumab ou IMC-18F1 ou sem terapia experimental como terapia de segunda linha em pacientes com câncer colorretal metastático Após a progressão da doença na terapia de primeira linha à base de irinotecano

O objetivo deste estudo é determinar se os participantes com câncer colorretal metastático vivem mais tempo sem que o câncer progrida quando tratados com quimioterapia padrão, quimioterapia padrão mais ramucirumab ou quimioterapia padrão mais icrucumab.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar a sobrevida livre de progressão (PFS) em participantes com câncer colorretal metastático quando tratados com 1 de 3 FOLFOX-6 modificado (ácido folínico [FA] + fluorouracil [5-FU] + oxaliplatina [mFOLFOX- 6]), como terapia de segunda linha.

Durante 2010, foi identificada uma escassez de ácido folínico (AF) injetável nos Estados Unidos. O ácido levofolínico (LFA) será permitido como um substituto para FA no regime de quimioterapia mFOLFOX-6 em circunstâncias em que FA não está disponível, para facilitar a continuidade do cuidado do participante.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

158

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N2
        • ImClone Investigational Site
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
        • ImClone Investigational Site
    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Canadá, V1Y 5L3
        • ImClone Investigational Site
      • Surrey, British Columbia, Canadá, V3V 1Z2
        • ImClone Investigational Site
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • ImClone Investigational Site
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 1V7
        • ImClone Investigational Site
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 5C2
        • ImClone Investigational Site
      • London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
        • ImClone Investigational Site
      • Mississauga, Ontario, Canadá, L5M 2N1
        • ImClone Investigational Site
      • Oshawa, Ontario, Canadá, L1G 2B9
        • ImClone Investigational Site
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
        • ImClone Investigational Site
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • ImClone Investigational Site
      • Windsor, Ontario, Canadá, N8W 2X3
        • ImClone Investigational Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2W 156
        • ImClone Investigational Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
        • ImClone Investigational Site
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29210
        • ImClone Investigational Site
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • ImClone Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Progressão da doença em um regime quimioterápico de primeira linha baseado em irinotecano (ou seja, FOLFIRI ou CAPIRI [capecitabina + irinotecano], com ou sem bevacizumabe)
  • Idade ≥ 18 anos
  • Expectativa de vida de ≥ 6 meses
  • Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0-1 na entrada do estudo
  • Concorda com a contracepção adequada durante o período do estudo e por 12 semanas após a última dose da medicação do estudo
  • Fornecido consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Recebeu quimioterapia anterior à base de oxaliplatina para câncer colorretal (CRC) localmente avançado irressecável ou metastático (a quimioterapia adjuvante baseada em oxaliplatina é permitida se a última dose de oxaliplatina foi administrada > 12 meses antes da randomização)
  • Tem metástase cerebral ou leptomeníngea documentada e/ou sintomática
  • Tem uma infecção contínua ou ativa, arritmia cardíaca sintomática ou mal controlada, doença psiquiátrica/situações sociais ou qualquer outro distúrbio médico grave não controlado
  • Em tratamento crônico com corticosteroides não tópicos. Um participante que interrompe tal tratamento > 3 meses antes da randomização é elegível
  • Tem hipertensão descontrolada ou mal controlada em um regime padrão de terapia anti-hipertensiva
  • Tem uma malignidade ativa concomitante. Um participante com história prévia de malignidade é elegível, desde que esteja livre de doença por > 3 anos
  • Se for do sexo feminino, está grávida (confirmado pelo teste sérico de beta gonadotrofina coriônica humana [βHCG]) ou amamentando
  • Recebeu um órgão autólogo ou alogênico anterior ou transplante de tecido
  • Foi submetido a cirurgia de grande porte nos 28 dias anteriores à randomização
  • Teve uma ferida grave que não cicatrizou, úlcera ou fratura óssea nos 28 dias anteriores à randomização
  • Tem uma grande cirurgia eletiva ou planejada para ser realizada durante o estudo
  • Tem história de doença inflamatória intestinal que requer intervenção farmacológica e/ou cirúrgica nos 12 meses anteriores à randomização

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: mFOLFOX-6

Oxaliplatina: 85 miligramas por metro quadrado (mg/m²) IV a cada 2 semanas (Q2W)

FA: 400 mg/m² IV Q2W (ou LFA: 200 mg/m² Q2W se FA não estiver disponível).

5FU: bolus de 400 mg/m² + 2400 mg/m² IV Q2W

Experimental: mFOLFOX-6 + Ramucirumabe

Oxaliplatina: 85 miligramas por metro quadrado (mg/m²) IV a cada 2 semanas (Q2W)

FA: 400 mg/m² IV Q2W (ou LFA: 200 mg/m² Q2W se FA não estiver disponível).

5FU: bolus de 400 mg/m² + 2400 mg/m² IV Q2W

8 mg/kg IV Q2W
Outros nomes:
  • LY3009806
  • IMC-1121B
Experimental: mFOLFOX-6 + Icrucumabe

Oxaliplatina: 85 miligramas por metro quadrado (mg/m²) IV a cada 2 semanas (Q2W)

FA: 400 mg/m² IV Q2W (ou LFA: 200 mg/m² Q2W se FA não estiver disponível).

5FU: bolus de 400 mg/m² + 2400 mg/m² IV Q2W

15 mg/kg IV Q2W
Outros nomes:
  • IMC-18F1
  • LY3012212

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Linha de base até a progressão da doença ou morte por qualquer causa (até 95 semanas)
PFS é definido como o tempo desde a linha de base até a data de progressão da doença, conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST v1.1), ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro. Os participantes que morrerem sem uma progressão prévia relatada serão considerados como tendo progredido no dia de sua morte. Os participantes que não progrediram, perderam o acompanhamento ou perderam duas ou mais avaliações de tumor agendadas serão censurados no dia de sua última avaliação radiográfica do tumor, se não houver medições de tumor pós-linha de base para um participante randomizado e tratado , o participante será censurado na data da randomização. Se ocorrer morte ou doença progressiva (DP) após 2 ou mais visitas radiográficas perdidas, a censura ocorrerá na data da última visita radiográfica antes da última visita.
Linha de base até a progressão da doença ou morte por qualquer causa (até 95 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que obtiveram resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) (taxa de resposta objetiva [ORR])
Prazo: Linha de base até a progressão da doença (até 95 semanas)
O ORR é a porcentagem de participantes com Resposta Completa (CR, o desaparecimento das lesões-alvo e quaisquer gânglios linfáticos patológicos [alvo ou não-alvo] tomando como referência a soma basal dos diâmetros em resposta ao tratamento) ou Resposta Parcial (PR, em pelo menos uma diminuição de 30% na soma do diâmetro das lesões-alvo, tomando como referência os diâmetros da soma da linha de base em resposta ao tratamento) de acordo com RECIST v1.1 desde o início do tratamento até a progressão da doença.
Linha de base até a progressão da doença (até 95 semanas)
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Linha de base até a morte por qualquer causa (até 163 semanas)
A sobrevida global é definida como o tempo desde a linha de base até a data da morte por qualquer causa. Se o participante estiver vivo no final do período de acompanhamento ou perder o acompanhamento, o OS será censurado na última data em que o participante estiver vivo.
Linha de base até a morte por qualquer causa (até 163 semanas)
Duração da Resposta (DoR)
Prazo: Critérios atendidos pela primeira vez para CR ou PR até progressão da doença ou morte por qualquer causa (até 95 semanas)
A DoR foi medida a partir do momento em que os critérios de medição são atendidos pela primeira vez para Resposta Completa ou Resposta Parcial ou até a primeira data em que os critérios para progressão da doença ou morte por qualquer causa. o que for registrado primeiro. Conforme definido de acordo com RECIST v1.1, CR é o desaparecimento de todas as lesões alvo não nodais e PR são os eixos curtos de quaisquer linfonodos alvo reduzidos para < 10 mm e pelo menos uma diminuição de 30% na soma dos diâmetros de lesões-alvo, incluindo os eixos curtos de quaisquer gânglios linfáticos-alvo.)
Critérios atendidos pela primeira vez para CR ou PR até progressão da doença ou morte por qualquer causa (até 95 semanas)
Farmacocinética (PK): Concentração Máxima (Cmax) no Ciclo 5
Prazo: Ciclo 5, 1 hora após o término da infusão
A concentração máxima (1 hora após o final da infusão, Cmax) é a concentração medida no soro.
Ciclo 5, 1 hora após o término da infusão
Farmacocinética (PK): Concentrações séricas mínimas (Cvale) no Ciclo 5
Prazo: Ciclo 5, antes da infusão
Concentrações de vale (antes da infusão, Cvale) medidas no soro.
Ciclo 5, antes da infusão
Concentração Máxima (Cmax) no Dia 8
Prazo: Dia 8 (ciclos 1 e 5)
A concentração máxima (Cmax) é o pico máximo de concentração medido no plasma sanguíneo após a infusão do fármaco.
Dia 8 (ciclos 1 e 5)
Concentração Máxima (Cmax) no Dia 15
Prazo: Dia 15 (Ciclos 1 e 5)
Cmax é a concentração de pico máxima medida no plasma sanguíneo após a infusão do fármaco.
Dia 15 (Ciclos 1 e 5)
Concentração Mínima (Cmin) no Dia 1
Prazo: Dia 1 (ciclos 1, 5, 9 e 13)
Cmin é a concentração de pico mínima medida no plasma sanguíneo após a infusão da droga.
Dia 1 (ciclos 1, 5, 9 e 13)
Concentração Mínima (Cmin) no Dia 4
Prazo: Dia 4 (ciclos 1 e 5)
Cmin é a concentração de pico mínima medida no plasma sanguíneo após a infusão da droga.
Dia 4 (ciclos 1 e 5)
Concentração Mínima (Cmin) no Dia 8
Prazo: Dia 8 (ciclos 1 e 5)
A concentração mínima (Cmin) é a concentração de pico mínima medida no plasma sanguíneo após a infusão do fármaco.
Dia 8 (ciclos 1 e 5)
Concentração Mínima (Cmin) no Dia 15
Prazo: Dia 15 (ciclos 1 e 5)
A concentração mínima (Cmin) é a concentração de pico mínima medida no plasma sanguíneo após a infusão do fármaco.
Dia 15 (ciclos 1 e 5)
Número de participantes com avaliação sérica de anticorpos para ramucirumabe
Prazo: 31 semanas
Uma amostra será considerada positiva para anticorpos anti-Ramucirumab se apresentar um nível de anticorpos pós-basal superior ao nível normal de anticorpos anti-Ramucirumab observado em indivíduos saudáveis ​​não tratados.
31 semanas
Avaliação Sérica de Anticorpos Anti-Icrucumabe
Prazo: 31 semanas
Uma amostra será considerada positiva para anticorpos anti-icrucumab se exibir um nível de anticorpo pós-basal superior ao nível normal de anticorpo anti-icrucumab observado em indivíduos saudáveis ​​não tratados.
31 semanas
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Linha de base até 165 semanas
Um resumo dos EAs graves (SAEs) e todos os outros EAs não graves, independentemente da causalidade, está localizado no módulo de Eventos Adversos Relatados.
Linha de base até 165 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de abril de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

27 de abril de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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