- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01159067
Deferasirox para o tratamento de pacientes submetidos a transplante alogênico de células-tronco e com sobrecarga de ferro
Tratamento com deferasirox e ferro lábil no plasma em pacientes com sobrecarga de ferro submetidos a transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas
JUSTIFICAÇÃO: O deferasirox em baixa dose pode ser seguro e eficaz no tratamento de pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas e com sobrecarga de ferro.
OBJETIVO: Este ensaio clínico piloto estuda a segurança e a tolerabilidade do deferasirox em receptores de transplante de células-tronco hematopoiéticas com sobrecarga de ferro. O efeito de baixa dose de deferasirox no ferro plasmático lábil também é examinado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Mielofibrose Primária
- Mieloma Múltiplo Estágio I
- Mieloma Múltiplo Estágio II
- Mieloma Múltiplo Estágio III
- Sobrecarga de ferro
- Leucemia Mielomonocítica Crônica
- Leucemia Mielóide Aguda Recorrente em Adultos
- Linfoma de células B da Zona Marginal Extranodal de Tecido Linfóide Associado à Mucosa
- Linfoma Nodal de Zona Marginal de Células B
- Linfoma de Burkitt adulto recorrente
- Linfoma Adulto Difuso de Células Grandes Recorrente
- Linfoma Recorrente de Células Mistas Difusas em Adultos
- Linfoma Adulto Recorrente Difuso de Pequenas Células Clivadas
- Linfoma de Células Grandes Imunoblástico Adulto Recorrente
- Linfoma linfoblástico adulto recorrente
- Linfoma Folicular Grau 1 Recorrente
- Linfoma folicular de grau 2 recorrente
- Linfoma folicular recorrente de grau 3
- Linfoma de Células do Manto Recorrente
- Linfoma de Zona Marginal Recorrente
- Linfoma Esplênico de Zona Marginal
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto com Anormalidades 11q23 (MLL)
- Leucemia Mielóide Aguda em Adultos com Del(5q)
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto com Inv(16)(p13;q22)
- Adulto Leucemia Mielóide Aguda Com t(16;16)(p13;q22)
- Leucemia Mielóide Aguda em Adultos Com t(8;21)(q22;q22)
- Leucemia Mielóide Aguda Secundária
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto em Remissão
- Leucemia Mielóide Crônica de Fase Acelerada
- Leucemia Linfoblástica Aguda do Adulto em Remissão
- Fase Crônica Leucemia Mielóide Crônica
- Síndromes mielodisplásicas previamente tratadas
- Leucemia Linfoblástica Aguda Recorrente em Adultos
- Linfoma de Hodgkin adulto recorrente
- Linfoma não Hodgkin cutâneo recorrente de células T
- Micose Fungóide Recorrente/Síndrome de Sézary
- Linfoma linfocítico pequeno recorrente
- Leucemia Mielóide Crônica Recidivante
- Síndromes Mielodisplásicas Secundárias
- Leucemia Linfocítica Crônica Refratária
- Linfoma de Burkitt Adulto Estágio III
- Linfoma Difuso de Células Grandes Estágio III Adulto
- Linfoma Difuso de Células Mistas Adulto Estágio III
- Linfoma Difuso de Pequenas Células Clivadas Adulto Estádio III
- Linfoma de Hodgkin adulto estágio III
- Linfoma Folicular Estágio III Grau 1
- Linfoma folicular estágio III grau 2
- Linfoma folicular de grau 3 estágio III
- Linfoma de células do manto estágio III
- Linfoma de Zona Marginal Estágio III
- Linfoma linfocítico pequeno estágio III
- Linfoma de Burkitt Adulto Estágio IV
- Linfoma Difuso de Células Grandes Adulto Estádio IV
- Linfoma Difuso de Células Mistas em Adulto Estágio IV
- Linfoma Adulto Difuso de Pequenas Células Clivadas Estágio IV Adulto
- Linfoma de Hodgkin Adulto Estágio IV
- Linfoma Folicular de Grau 1 Estágio IV
- Linfoma Folicular de Grau 2 Estágio IV
- Linfoma Folicular de Grau 3 Estágio IV
- Linfoma de células do manto estágio IV
- Linfoma de Zona Marginal Estágio IV
- Linfoma linfocítico pequeno estágio IV
- Neuroblastoma recorrente
- Câncer de Mama Estágio IV
- Câncer Epitelial de Ovário Estágio IV
- Câncer de Mama Estágio IIIA
- Câncer de Mama Estágio IIIB
- Leucemia Neutrofílica Crônica
- Câncer de Mama Estágio IIIC
- Leucemia Mielóide Aguda em Adultos Com t(15;17)(q22;q12)
- Câncer Epitelial de Ovário Recorrente
- Leucemia de Células Pilosas Refratária
- Neoplasia mielodisplásica/mieloproliferativa, não classificável
- Neuroblastoma disseminado
- Tumor Recorrente de Células Germinativas do Ovário
- Câncer Epitelial de Ovário Estágio II
- Câncer Epitelial de Ovário Estágio III
- Linfoma Imunoblástico Adulto de Células Grandes Estágio IV
- Linfoma Linfoblástico Adulto Estágio IV
- Linfoma Linfoblástico Adulto Não Contíguo Estágio II
- Linfoma Linfoblástico Adulto Estágio III
- Linfoma Folicular de Grau 1 Não Contíguo Estágio II
- Linfoma Folicular Não Contíguo Estágio II Grau 2
- Linfoma de células do manto estágio II não contíguo
- Linfoma Não Contíguo de Zona Marginal Estágio II
- Linfoma linfocítico pequeno estágio II não contíguo
- Leucemia Linfocítica Crônica Estágio III
- Leucemia Linfocítica Crônica Estágio IV
- de Novo Síndromes Mielodisplásicas
- Linfoma Imunoblástico Adulto de Células Grandes Estágio III
- Leucemia Mielóide Crônica Fase Blástica
- Tumor maligno recorrente de células germinativas testiculares
- Tumor Maligno de Células Germinativas Testiculares Estágio III
- Leucemia Eosinofílica Crônica
- Linfoma de Burkitt Adulto Não Contíguo Estágio II
- Linfoma Difuso de Células Grandes Adulto Não Contíguo Estágio II
- Linfoma Difuso de Células Mistas Não Contíguo em Adulto Estágio II
- Linfoma Difuso de Pequenas Células Clivadas Adulto Não Contíguo Estágio II Adulto
- Linfoma Imunoblástico de Células Grandes Adulto Não Contíguo Estágio II
- Linfoma Folicular Não Contíguo Estágio II Grau 3
- Leucemia Mielóide Crônica Atípica, BCR-ABL Negativo
- Tumor Trofoblástico Gestacional Metastático de Mau Prognóstico
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar os níveis de ferro lábil no plasma (LPI) em pacientes com sobrecarga de ferro após transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (HSCT).
II. Determinar a segurança e a tolerabilidade de deferasirox em baixa dose no cenário pós-TCTH alogênico.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Determinar a capacidade do deferasirox de suprimir o LPI em pacientes com TCTH alogênico com ferritina sérica superior a 1.500 ng/ml.
II. Determinar a prevalência de LPI elevado em receptores de TCTH alogênico com ferritina sérica acima de 1500 ng/ml.
III. Determinar a capacidade do deferasirox em dose baixa de reduzir a ferritina sérica durante o período de tratamento.
4. Correlacionar LPI com ferritina sérica em receptores de TCTH alogênico com ferritina sérica acima de 1500 ng/ml.
ESBOÇO: Os pacientes recebem deferasirox a 10 mg/kg uma vez ao dia por 6 meses na ausência de toxicidade inaceitável. O ferro plasmático lábil será medido no início e nas semanas 4, 12 e 24. Os efeitos colaterais do deferasirox serão registrados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusão
- Os pacientes devem ter sido submetidos a um doador compatível, doador compatível não relacionado ou transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT) de sangue do cordão umbilical há mais de 6 meses
- Os pacientes atualmente em terapia com Desferal (desferrioxamina) precisarão de uma lavagem de um dia antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Ferritina sérica >= 1500 ng/mL em duas ocasiões com intervalo de duas semanas na triagem; as amostras devem ser obtidas na ausência de infecção concomitante
- Nível normal de proteína C reativa na triagem
- Os pacientes devem ser independentes de transfusão de hemácias por 2 meses antes da inscrição
- Mulheres sexualmente ativas devem usar um método eficaz de contracepção, ou devem ter sido submetidas a histerectomia total e/ou ooforectomia clinicamente documentada, ou laqueadura tubária ou estar na pós-menopausa (definida como amenorréia por pelo menos 12 meses)
- Consentimento informado por escrito do paciente
Exclusão
- DECH hepática crônica com bilirrubina total sérica acima de 2 mg/dL
- Hipersensibilidade conhecida ao deferasirox
- Creatinina sérica acima do limite superior do normal
- AST ou ALT > 200 U/L durante a triagem
- Evidência clínica ou laboratorial de Hepatite B ou Hepatite C ativa (HBsAg na ausência de HBsAb OU HCV Ab positivo com HCV RNA positivo e ALT acima da faixa normal)
- Histórico de resultado de teste HIV positivo (ELISA ou Western blot)
- Histórico de abuso de drogas ou álcool nos 12 meses anteriores à inscrição
- Status de Desempenho ECOG > 2
- Pacientes com diagnóstico ou histórico de toxicidade ocular clinicamente relevante relacionada à quelação de ferro
- Doenças sistêmicas (cardiovasculares, renais, hepáticas, etc.) que impediriam o tratamento do estudo
- Gravidez (conforme documentado no teste laboratorial de triagem obrigatório) ou amamentação
- Pacientes que receberam tratamento com medicamento experimental sistêmico nas últimas 4 semanas ou medicamento experimental tópico nos últimos 7 dias ou planejam receber outros medicamentos experimentais durante a participação no estudo
- Outra condição médica ou cirúrgica que possa alterar significativamente a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção do medicamento em estudo
- Histórico de não adesão a regimes médicos ou pacientes considerados potencialmente não confiáveis e/ou não cooperativos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Braço eu
Os pacientes recebem deferasirox oral uma vez ao dia por até 6 meses na ausência de toxicidade inaceitável.
|
Dado oralmente
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Número de pacientes com ferro plasmático lábil elevado (LPI) acima do limiar (0,5 Umol/L)
Prazo: Na linha de base
|
Na linha de base
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de pacientes com LPI abaixo de 0,5 Umol/L após o tratamento
Prazo: Avaliado ao longo de 6 meses desde o início do tratamento
|
Em pacientes com valores de LPI acima do limite de 0,5umol/L na linha de base, o número de pacientes teve LPI suprimido abaixo desse valor após o tratamento.
A medição do LPI é feita em amostras de plasma.
|
Avaliado ao longo de 6 meses desde o início do tratamento
|
Número de pacientes com nível de ferritina sérica inferior a 1.500 ng/mL após o tratamento
Prazo: Avaliado ao longo de 6 meses desde o início do tratamento
|
Número de pacientes cujos níveis de ferritina sérica são inferiores a 1.500 ng/mL em duas visitas consecutivas do estudo.
Os níveis de ferritina sérica são medidos na triagem (linha de base), semana 4, 8, 12, 16, 20, 24 e no final do estudo.
|
Avaliado ao longo de 6 meses desde o início do tratamento
|
Correlação de LPI com Ferritina Sérica
Prazo: Avaliado ao longo de 6 meses desde o início do tratamento
|
Ambos os níveis de LPI e Ferritina Sérica são medidos na triagem (linha de base), semana 4, 12, 24 e no final do estudo.
A correlação entre os níveis de LPI e Ferritina Sérica na triagem, semanas 4, 12, 24 e no final do estudo será examinada e plotada.
|
Avaliado ao longo de 6 meses desde o início do tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vinod Pullarkat, MD, City of Hope Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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- Agentes Quelantes
- Agentes sequestradores
- Agentes Quelantes de Ferro
- Deferasirox
Outros números de identificação do estudo
- 09187
- NCI-2010-01428
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