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Naltrexona de liberação prolongada para prevenção de recaída de opioides após a libertação da prisão

8 de março de 2016 atualizado por: Joshua D. Lee, NYU Langone Health
O objetivo principal deste estudo piloto é comparar as taxas de recaída sustentada de opioides, definida como uso autorreferido de opioides >50% (>15 de 30) dos dias durante os primeiros 30 dias após a libertação da prisão, entre pessoas tratadas com XR-NTX pré -release vs. controles que não recebem XR-NTX.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este protocolo randomiza pessoas prestes a serem libertadas de uma grande prisão urbana para tratamento com naltrexona de liberação prolongada (XR-NTX), um antagonista opioide completo que impede a atividade da heroína e de outros opioides. Os investigadores do NYUSOM e do NYC DOHMH recrutarão pessoas dependentes de heroína das prisões de Nova York que serão libertadas em breve, sem acesso à farmacoterapia com agonistas opioides, com tolerância reduzida devido ao encarceramento e com grande probabilidade de recaída e risco de overdose acidental na liberação. Todos os N=40 participantes recebem uma intervenção psicossocial individual em duas sessões, Entrevista Motivacional. Metade (n=20) será randomizada para tratamento pré-lançamento com XR-NTX. Imediatamente e um mês após a liberação, os participantes receberão tratamento psicossocial e medicamentoso (naltrexona, buprenorfina ou metadona) no Bellevue Hospital, incluindo uma segunda dose de XR-NTX entre os participantes do braço XR-NTX. O desfecho primário é a recaída no uso sustentado de opioides durante os primeiros 30 dias após a liberação. Nossa hipótese é que um braço XR-NTX relatará taxas significativamente mais baixas de recaída sustentada de opioides após a liberação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York University School of Medicine
      • New York, New York, Estados Unidos, 11370
        • New York City Department of Correction

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos encarcerados em prisões de Nova York com data de soltura conhecida
  • Critérios do DSM-IV para dependência atual de opioides
  • Nenhum tratamento atual com agonista (metadona, buprenorfina)
  • Atualmente livre de opioides pela história ('desintoxicado') e com urina negativa para todos os opioides
  • Boa saúde geral, conforme determinado por entrevista médica completa e exame físico
  • Idade 18-60 anos.

Critério de exclusão:

  • História de insuficiência hepática, cirrose ou níveis recentes de testes de função hepática superiores a três vezes o normal
  • Gravidez, lactação ou planejamento de concepção
  • Doença médica ativa que pode tornar a participação perigosa
  • Transtorno psiquiátrico não tratado
  • História de reação alérgica à naltrexona, PLG (polilactídeo co-glicólido), carboximetilcelulose ou qualquer outro componente do diluente.
  • Condição atual de dor crônica tratada com opioides.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Naltrexona de liberação prolongada (XR-NTX)
Uma única injeção de depósito IM de 380 mg de XR-NTX na semana anterior à libertação da prisão. Uma segunda injeção IM de 380 mg é oferecida a pessoas no braço XR-NTX após a liberação e 4 semanas após a injeção inicial.
Injeção de 380mg IM XR-NTX uma semana antes de sair da prisão; uma segunda injeção IM de XR-NTX 380mg é oferecida 4 semanas depois (mensalmente).
Outros nomes:
  • Vivitrol
PLACEBO_COMPARATOR: Apenas Aconselhamento de Aprimoramento Motivacional
O braço de controle randomizado não recebe nenhum tratamento medicamentoso e é oferecido um breve aconselhamento motivacional em duas sessões antes de ser libertado da prisão.
O braço de controle randomizado não recebe nenhum tratamento medicamentoso e é oferecido um breve aconselhamento motivacional em duas sessões antes de ser libertado da prisão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recaída de opioide pós-lançamento
Prazo: Quatro semanas após o lançamento
Recaída de opioides após a liberação na semana 4, medida por autorrelato (Time Line Follow Back) e toxicologias na urina, e definida como ≥10 de 28 dias de uso indevido de opioides autorrelatado após a libertação da prisão ou dois ou três positivos das três urinas amostras durante as semanas 2, 3 e 4. Um único resultado positivo ou ausente na urina conta como 7 dias de uso indevido de opioides.
Quatro semanas após o lançamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Participação no Tratamento Comunitário de Drogas Pós-soltura
Prazo: Quatro semanas após o lançamento
Este resultado secundário rastreia o início do tratamento comunitário de drogas quatro semanas após a libertação da prisão. Medido pelo autorrelato do início do tratamento com drogas na comunidade na visita do estudo da semana 4.
Quatro semanas após o lançamento
Qualquer uso de opioides após a liberação
Prazo: Quatro semanas após o lançamento
Contagens de qualquer uso de opioides, definido como autorrelatado ≥ 1 dia de uso de heroína ou outro opioide, conforme medido pela avaliação Timeline Follow-Back durante as primeiras 4 semanas após a liberação.
Quatro semanas após o lançamento
Uso de Drogas Injetáveis ​​Pós-liberação
Prazo: Quatro semanas após o lançamento
Este resultado secundário rastreia qualquer uso de drogas injetáveis ​​e a frequência do uso de drogas injetáveis ​​nas quatro semanas após a libertação da prisão.
Quatro semanas após o lançamento
Overdose Acidental de Drogas
Prazo: Quatro semanas após o lançamento
A superdose acidental de drogas é definida como o autorrelato do paciente de qualquer evento consistente com sedação excessiva ou supressão respiratória após a ingestão de álcool, prescrição ou drogas ilícitas.
Quatro semanas após o lançamento
Eventos Adversos e Eventos Adversos Graves
Prazo: Oito semanas após o lançamento
AEs e SAEs por definições padrão serão medidos por auto-relato.
Oito semanas após o lançamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Joshua D Lee, MD MSc, NYU School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

7 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2016

Última verificação

1 de março de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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