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Farmacocinética e tempo ideal de início de dronedarona após amiodarona de longo prazo em pacientes com fibrilação atrial paroxística ou persistente (ARTEMIS AF LT)

6 de junho de 2013 atualizado por: Sanofi

Um estudo randomizado, internacional, multicêntrico e aberto para documentar a farmacocinética e o momento ideal de início do tratamento com dronedarona após amiodarona de longo prazo em pacientes com fibrilação atrial paroxística ou persistente, qualquer que seja o motivo da mudança de tratamento.

Objetivo primário:

- Explore os perfis farmacocinéticos (PK) da Dronedarona e metabólitos ativos de acordo com diferentes tempos de iniciação da Dronedarona.

Objetivo Secundário:

  • Explorar potencial interação PK entre Dronedarona e Amiodarona
  • Avaliar a taxa de recorrência da Fibrilação Atrial (FA) durante o período do estudo (desde a randomização até 60 dias após)
  • Avaliar a segurança da mudança de Amiodarona para Dronedarona e a segurança da Dronedarona

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A duração máxima do estudo por paciente é de 10 semanas

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

154

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bonn, Alemanha, 53105
        • Investigational Site Number 276-001
      • Chemnitz, Alemanha, 09111
        • Investigational Site Number 276-002
      • Hagen, Alemanha, 58095
        • Investigational Site Number 276-005
      • Nürnberg, Alemanha, 90402
        • Investigational Site Number 276-003
      • Wermsdorf, Alemanha, 04779
        • Investigational Site Number 276-004
      • Bogota, Colômbia
        • Investigational Site Number 170001
      • Bucaramanga, Colômbia
        • Investigational Site Number 170002
      • Cartagena, Colômbia
        • Investigational Site Number 170003
      • Cartagena, Colômbia
        • Investigational Site Number 170006
      • Floridablanca, Colômbia
        • Investigational Site Number 170007
      • Medellin, Colômbia
        • Investigational Site Number 170005
      • Aarhus, Dinamarca, 8000
        • Investigational Site Number 208-001
      • Copenhagen, Dinamarca, 2400
        • Investigational Site Number 208-002
      • København S., Dinamarca, 2300
        • Investigational Site Number 208-003
      • Barakaldo, Espanha, 48903
        • Investigational Site Number 724004
      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Investigational Site Number 724001
      • Hospitalet de Llobregat, Espanha, 08907
        • Investigational Site Number 724005
      • Madrid, Espanha, 28046
        • Investigational Site Number 724002
      • Málaga, Espanha, 29010
        • Investigational Site Number 724003
      • Valdemoro, Espanha, 28342
        • Investigational Site Number 724006
      • AMIENS Cedex 1, França, 80054
        • Investigational Site Number 250-004
      • Boulogne Billancourt Cedex, França, 92104
        • Investigational Site Number 250-005
      • Chambray Les Tours Cedex, França, 37171
        • Investigational Site Number 250-003
      • GRENOBLE cedex, França, 38043
        • Investigational Site Number 250-002
      • Montpellier, França, 34295
        • Investigational Site Number 250-001
      • TOULOUSE Cedex 9, França, 31059
        • Investigational Site Number 250-006
      • Aguascalientes, México, 20020
        • Investigational Site Number 484003
      • Mexico, México, 11340
        • Investigational Site Number 484002
      • San Luis Potosi, México, 72244
        • Investigational Site Number 484001
      • San Luis Potosi, México, 78200
        • Investigational Site Number 484005
      • Torreon, México, 27000
        • Investigational Site Number 484004
      • Zapopan, México, 45200
        • Investigational Site Number 484006
      • Brno, República Checa
        • Investigational Site Number 203005
      • Kladno, República Checa, 27280
        • Investigational Site Number 203003
      • Olomouc, República Checa
        • Investigational Site Number 203002
      • Prachatice, República Checa, 38301
        • Investigational Site Number 203007
      • Praha 2, República Checa, 12808
        • Investigational Site Number 203001
      • Praha 9, República Checa, 19000
        • Investigational Site Number 203004
      • Pribram, República Checa, 26101
        • Investigational Site Number 203008
      • Sternberk, República Checa, 78501
        • Investigational Site Number 203006

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Triagem:

  • FA paroxística ou persistente tendo recebido pelo menos 6 meses de amiodarona antes da triagem com pelo menos os últimos 2 meses em um regime de 200 mg/dia (durante pelo menos 5 dias por semana) antes da triagem
  • Necessitando de mudança do tratamento com amiodarona seja qual for o motivo, mas sem toxicidade hepática, pulmonar ou tireoidiana relacionada ao uso anterior de amiodarona
  • Pelo menos um fator de risco cardiovascular (ou seja, idade > 70 anos, hipertensão, diabetes, doença cerebrovascular prévia ou diâmetro do átrio esquerdo >= 50 mm
  • Tratamentos de anticoagulação eficazes verificados pela Razão Normalizada Internacional (INR) (INR alvo > 2)
  • QTc Bazett < 500 ms no ECG de 12 derivações

Randomization:

  • Pacientes ambulatoriais e internados (exceto pacientes internados durante o período de triagem para SAE)
  • Ritmo sinusal
  • Tratamento de anticoagulação oral eficaz verificado por INR (alvo INR > 2). O INR deve ser monitorado de perto após o início da dronedarona em pacientes que tomam antagonistas da vitamina K de acordo com a bula
  • QTc Bazett < 500 ms e PR < 280 ms no ECG de 12 derivações

Critério de exclusão:

Triagem:

  • Contra-indicação para anticoagulação oral
  • Condição aguda conhecida por causar FA
  • AF permanente
  • Bradicardia < 50 bpm em repouso no ECG de 12 derivações
  • História ou insuficiência cardíaca atual ou disfunção sistólica ventricular esquerda
  • Condições hemodinâmicas instáveis
  • Insuficiência hepática grave
  • Síndrome de Wolff-Parkinson-White
  • Ablação por cateter anterior para fibrilação atrial ou ablação por cateter agendada para as próximas 10 semanas
  • História prévia de intolerância ou toxicidade à amiodarona
  • Histórico de disfunção da tireoide
  • Tratamento concomitante contra-indicado obrigatório:

    • potentes inibidores do citocromo P450 (CYP3A4)
    • medicamentos ou produtos fitoterápicos que prolongam o intervalo QT e conhecidos por aumentar o risco de Torsade de Pointes
  • Tratamento anterior com drogas antiarrítmicas classe I ou classe III (incluindo sotalol) além da amiodarona se a droga antiarrítmica foi tomada menos de uma semana antes do dia da triagem (se tomada mais de uma semana antes da triagem, o paciente pode ser incluído)

Randomization

  • Bradicardia < 50 bpm no ECG de 12 derivações
  • História ou insuficiência cardíaca atual ou disfunção sistólica ventricular esquerda
  • Condições hemodinâmicas instáveis
  • Insuficiência hepática grave
  • Tratamento concomitante contra-indicado obrigatório:

    • potentes inibidores do citocromo P450 (CYP3A4)
    • medicamentos ou produtos fitoterápicos que prolongam o intervalo QT e conhecidos por aumentar o risco de Torsade de Pointes

As informações acima não pretendem conter todas as considerações relevantes para a possível participação de um paciente em um estudo clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A

Dronedarona 400 mg duas vezes ao dia por 8 semanas a partir da randomização.

O regime dos últimos 2 meses de Amiodarona 200 mg/dia é continuado até a randomização.

Forma farmacêutica: comprimido

Via de administração: oral (juntamente com a refeição)

Regime posológico: 400 mg duas vezes ao dia

Outros nomes:
  • Multaq®
  • SR33589
Experimental: Grupo B

Dronedarona 400 mg duas vezes ao dia por 6 semanas, começando 2 semanas após a randomização.

O regime dos últimos 2 meses de Amiodarona 200 mg/dia é continuado até a randomização.

Forma farmacêutica: comprimido

Via de administração: oral (juntamente com a refeição)

Regime posológico: 400 mg duas vezes ao dia

Outros nomes:
  • Multaq®
  • SR33589
Experimental: Grupo C

Dronedarona 400 mg duas vezes ao dia por 4 semanas começando 4 semanas após a randomização.

O regime dos últimos 2 meses de Amiodarona 200 mg/dia é continuado até a randomização.

Forma farmacêutica: comprimido

Via de administração: oral (juntamente com a refeição)

Regime posológico: 400 mg duas vezes ao dia

Outros nomes:
  • Multaq®
  • SR33589

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Níveis plasmáticos de dronedarona e seu metabólito
Prazo: Na randomização (basal), 3 horas após a primeira dose de dronedarona, após 1, 2 e 4 semanas de tratamento com dronedarona (antes da dose de dronedarona)
Na randomização (basal), 3 horas após a primeira dose de dronedarona, após 1, 2 e 4 semanas de tratamento com dronedarona (antes da dose de dronedarona)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis plasmáticos de amiodarona e seu metabólito
Prazo: Na randomização (basal), 3 horas após a primeira dose de dronedarona, após 1, 2 e 4 semanas de tratamento com dronedarona (antes da dose de dronedarona)
Na randomização (basal), 3 horas após a primeira dose de dronedarona, após 1, 2 e 4 semanas de tratamento com dronedarona (antes da dose de dronedarona)
Número de pacientes com recorrência de FA
Prazo: Da randomização até 60 dias após
Da randomização até 60 dias após
Número de pacientes com eventos adversos de interesse especial (AESIs)
Prazo: Até 8 semanas após a randomização
AESIs específicos são: insuficiência cardíaca congestiva (CHF), doença pulmonar intersticial, distúrbios graves da pele, neuropatia periférica, incluindo neuropatia óptica e aumento da alanina aminotransferase (ALT)
Até 8 semanas após a randomização
Número de pacientes com bradicardia sintomática (frequência cardíaca (FC) < 50 batimentos por minuto em repouso)
Prazo: Até 8 semanas após a randomização
Até 8 semanas após a randomização
Número de pacientes com taquicardia sintomática (FC > 120 batimentos por minuto em repouso)
Prazo: Até 8 semanas após a randomização
Até 8 semanas após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

10 de setembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de junho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de junho de 2013

Última verificação

1 de junho de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • DRONE_C_04629
  • 2010-019247-19 (Número EudraCT)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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