Melhorando o status de ferro através do consumo de feijão-caupi fortificado com ferro: um estudo de intervenção

Justificativa: A deficiência de ferro e a deficiência de zinco são importantes para a saúde pública na África subsaariana. Estima-se que 50% das crianças (5-14 anos) em países em desenvolvimento sofram de anemia, metade da qual é estimada anemia por deficiência de ferro. Intervenções foram desenhadas e implementadas ao longo dos anos para solucionar a fome e a anemia, especialmente entre crianças em idade escolar. Uma dessas intervenções é o Programa de Alimentação Escolar (SFP), que é comum em países em desenvolvimento e industrializados. O SFP faz parte do sistema educacional de Gana há mais de 40 anos, embora em pequena escala. A principal característica do programa que o distingue de outros programas de alimentação escolar anteriores e existentes é sua dependência de alimentos disponíveis e produzidos localmente, como o feijão-fradinho. As leguminosas básicas, como o feijão-fradinho, foram identificadas como importantes fontes de proteína e ferro não-heme para populações rurais de países em desenvolvimento como Gana. O problema, porém, é a baixa biodisponibilidade desses micronutrientes dessas leguminosas.

Objetivo: Avaliar a eficácia da refeição à base de feijão-fradinho enriquecido com ferro (Tubani) na melhoria do status de ferro de crianças em idade escolar primária na zona rural do norte de Gana Desenho do estudo: Um desenho paralelo randomizado duplo-cego será conduzido. Um grupo receberá Tubani fortificado com ferro com NaFeEDTA e o outro grupo receberá Tubani não fortificado.

População do estudo: Participarão duzentos e quarenta alunos aparentemente saudáveis ​​da primeira série do ensino fundamental. As escolas participantes possuem um programa de alimentação escolar em funcionamento.

Intervenção (se aplicável): As crianças serão alimentadas com Tubani contendo 10 mg de ferro fortificante (na forma de NaFeEDTA) três vezes por semana durante seis meses. Peso, altura e amostras de sangue serão medidos no início e após seis meses de intervenção. Os participantes serão tratados contra parasitas intestinais antes do início da intervenção e na metade da intervenção.

Principais parâmetros/pontos finais do estudo: O principal ponto final do estudo é a anemia por deficiência de ferro (ADF). IDA será definida como anemia concomitante e deficiência de ferro. Sangue total será coletado para análise de Hb, ferritina sérica (SF), receptor sérico de transferência (sTfR) e proteína C-reativa (PCR). A anemia será definida como uma concentração de hemoglobina <115 g/L, e a deficiência de ferro será definida como uma concentração de SF <12 µg/L.

As punções venosas ocasionalmente levam a hematomas ou pequenas inflamações locais que geralmente desaparecem em uma semana. Para minimizar esse risco, a coleta de sangue será realizada por flebotomistas treinados e experientes. O consentimento informado por escrito será obtido de todos os indivíduos.