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Influência do Controle Rígido da Glicose na Toxicidade Hiperglicêmica e no Catabolismo Proteico em Pacientes Críticos

22 de outubro de 2010 atualizado por: Kaohsiung Veterans General Hospital.

Influência do Controle Rígido da Glicose na Toxicidade Hiperglicêmica e Proteína

Comparar as diferenças de excreção urinária de nitrogênio, balanço de nitrogênio e resultados clínicos entre a terapia com insulina forte e a terapia com insulina convencional na UTI.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença crítica está associada ao aumento das concentrações circulantes de citocinas pró-inflamatórias, como fator de necrose tumoral (TNF-α), interleucina (IL)-1 e IL-6, que podem ser mediadores importantes da resistência à insulina e resultar em hiperglicemia. O metabolismo alterado da glicose foi causado pela liberação de hormônios contra-regulatórios, como os glucagons; a epinefrina e o cortisol opõem-se à ação normal da insulina, levando a um aumento da proteólise do músculo esquelético. Ele não sabia se o controle rigoroso da glicose tinha efeito benéfico na excreção urinária de nitrogênio e no balanço de nitrogênio.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

112

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaohsiung, Taiwan, 813
        • Kaohsiung Veterans General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes internados na UTI adulto com glicemia basal > 180 mg/dl
  • espera-se que necessitem de tratamento na UTI em 3 ou mais dias consecutivos.

Critério de exclusão:

  • pacientes grávidas
  • pacientes com perda renal crônica (perda renal crônica foi definida como insuficiência renal aguda persistente, perda completa da função renal > 4 semanas)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Controle rígido da glicose
Uma infusão contínua de insulina (50 UI de Actrapid HM) em 49,5 ml de cloreto de sódio a 0,9 por cento com o uso de uma bomba foi iniciada quando o nível de glicose no sangue excedeu 140 mg/dl para manter um nível de glicose no sangue entre 120 e 140 mg por decilitro . A dose de insulina foi ajustada de acordo com os níveis de glicose no sangue total, medidos em um intervalo de quatro horas em sangue arterial ou cateter arterial não estava disponível. A dose de insulina foi ajustada por um método neuro-fuzzy
Outros nomes:
  • controle euglicêmico
Comparador Ativo: Controle de glicose convencional
uma infusão contínua de insulina foi administrada quando o nível de glicose no sangue excedeu 200 mg/dl e o nível de insulina foi então ajustado para manter um nível de glicose no sangue entre 180 e 200 mg por decilitro.
Outros nomes:
  • terapia de insulina convencional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Excreção de nitrogênio uréico urinário de 24 horas (UUN), balanço de nitrogênio e albumina sérica e pré-albumina.
Prazo: até o 14º dia de estudos
até o 14º dia de estudos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Dia da UTI, dia do ventilador, dia do hospital, episódios de lesão renal aguda, bacteremia, transfusão de sangue, sangramento gastrointestinal (GI), hipoglicemia e taxa de mortalidade hospitalar.
Prazo: até alta da UTI
até alta da UTI

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chien-Wei Hsu, MD, Kaohsiung Veterans General Hospital.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2006

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de outubro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

25 de outubro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de outubro de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de outubro de 2010

Última verificação

1 de abril de 2006

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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