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Tratamento de Agressão Cognitivo Comportamental

3 de março de 2016 atualizado por: Michael McCloskey, Temple University

Tratamento de agressão cognitivo-comportamental: efeitos no cérebro e no comportamento

O comportamento agressivo é um dos principais problemas de saúde pública mundial. Apesar disso, sabe-se relativamente pouco sobre a melhor forma de tratar indivíduos altamente zangados e agressivos. Uma rica literatura sugere que a agressão está associada a uma tendência de interpretar as situações como ameaçadoras ou hostis, mesmo quando não o são. Este processo é governado por um circuito pré-frontal-límbico no cérebro. Um objetivo da terapia cognitivo-comportamental é reduzir esses tipos de preconceitos hostis. Dados preliminares do PI sugerem que um tratamento de agressão cognitivo-comportamental (CBAT) de 12 sessões pode ajudar a reduzir o comportamento agressivo e os preconceitos hostis subjacentes associados à agressão afetiva. Para avaliar a eficácia deste tratamento, 120 adultos com altos níveis de raiva e agressão receberão 12 sessões de CBAT ou psicoterapia de apoio. Todos os sujeitos monitorarão sua raiva e comportamento agressivo durante todo o tratamento em diários eletrônicos. Os participantes também preencherão questionários e tarefas de computador para avaliar a raiva, preconceitos hostis e processos relacionados 1 semana antes do início do tratamento e novamente 1 semana, 6 meses e 1 ano após o término do tratamento. Além disso, para entender os efeitos do CBAT no cérebro, os indivíduos terão seus cérebros escaneados (imagens de ressonância magnética funcional) enquanto observam imagens emocionais e realizam tarefas de computador. As varreduras cerebrais ocorrerão uma vez antes do início do tratamento e uma vez após o término do tratamento.

Nossas hipóteses são:

  1. O CBAT reduzirá a raiva, a agressão e os preconceitos hostis mais do que a terapia de suporte.
  2. O CBAT diminuirá a ativação límbica e aumentará a ativação pré-frontal para imagens emocionais mais do que a terapia de suporte.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19122
        • Temple University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Três ou mais atos de agressão física (assalto/destruição de propriedade) nos últimos seis meses
  • Sofrimento e/ou comprometimento relacionados à agressão
  • Atende aos Critérios para Transtorno Explosivo Intermitente

Critério de exclusão:

  • História de vida do Eixo DSM-IV Transtorno bipolar, esquizofrenia, transtorno delirante, transtorno orgânico ou retardo mental
  • Episódio Depressivo Maior Atual do DSM-IV, Dependência de Álcool ou Dependência de Outras Drogas
  • Uso atual (último mês) de medicamentos psicotrópicos
  • Ideação suicida ou homicida grave atual, necessitando de intervenção médica imediata
  • Gravidez ou amamentação atual, ou existência de qualquer condição médica que considere o sujeito inelegível para se submeter a uma fMRI (por exemplo, pinos de metal)
  • Duas telas toxicológicas consecutivas de Álcool Expirado ou Drogas em Urina positivas consecutivas
  • Incapaz ou relutante em cooperar com o protocolo do estudo (por exemplo, comparecer a consultas, preencher formulários de classificação, ler e entender o consentimento informado).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Terapia cognitiva comportamental
Doze sessões semanais de 50 minutos de tratamento individual de agressão cognitivo-comportamental
Doze sessões semanais de 50 minutos de tratamento de agressão cognitivo-comportamental individual ou psicoterapia de apoio
Outros nomes:
  • TCC
ACTIVE_COMPARATOR: Psicoterapia de Apoio
Doze sessões semanais de 50 minutos de psicoterapia individual de apoio (centrada no cliente)
Doze sessões semanais de 50 minutos de tratamento de agressão cognitivo-comportamental individual ou psicoterapia de apoio
Outros nomes:
  • TCC

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atos agressivos
Prazo: Pré-intervenção até 1 ano pós-intervenção
Atos agressivos serão medidos por meio de diários eletrônicos e entrevista clínica
Pré-intervenção até 1 ano pós-intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ativação do cérebro para estímulos emocionais
Prazo: 14 semanas
Resposta cerebral (medida por fMRI) a expressões e imagens emocionais
14 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Michael S McCloskey, Ph.D, Temple University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

22 de dezembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

4 de março de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2016

Última verificação

1 de março de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • MH086525

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