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Avaliação da Precisão do Sistema de Posicionamento de Ponta Sherlock 3CG (STAT-PICC)

14 de novembro de 2016 atualizado por: C. R. Bard

Um estudo para avaliar a precisão do sistema de posicionamento de ponta Sherlock 3CG como uma ferramenta para orientar a colocação de cateter central de inserção periférica

Fase I

  • determine a localização da ponta do cateter central de inserção periférica (PICC) após a observação da amplitude máxima da onda p

Fase II

  • determinar a precisão da colocação do PICC no grupo Sherlock 3CG versus a colocação do PICC padrão

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fase de viabilidade deste estudo (Fase I) é um estudo de viabilidade prospectivo, de braço único e centro único para determinar a distância da ponta do PICC até a junção Caval Atrial superior após a observação da onda p máxima após a colocação da ponta do PICC usando o Sherlock Sistema 3CG. Indivíduos julgados pelo pessoal do centro para requerer colocação de PICC serão triados de acordo com os critérios de inclusão/exclusão do estudo. Aqueles indivíduos que atendem aos critérios do estudo serão convidados a participar do estudo. O consentimento informado será obtido antes da inscrição do sujeito.

Os enfermeiros do PICC que foram totalmente treinados no uso correto do Sistema de Posicionamento de Ponta Sherlock 3CG realizarão os procedimentos de colocação do PICC na sala de fluoroscopia. Eventos adversos graves (SAEs) serão coletados, mas a coleta de EAs não graves será limitada aos eventos adversos (EAs) considerados como procedimentos do estudo e/ou relacionados ao dispositivo.

O acompanhamento do sujeito estará completo 30 dias após a data do procedimento PICC do estudo.

Os resultados da fase de viabilidade serão usados ​​para determinar:

  1. a distância, se houver, necessária para mover a ponta do PICC após a observação da amplitude máxima da onda p na fase principal do estudo (consulte a Seção 3.5.3), a fim de ter a ponta do PICC na junção cavoatrial superior .
  2. o movimento da anatomia cardiovascular, se houver, quando o braço é aduzido de cima da cabeça para o lado do sujeito.
  3. o movimento da ponta do PICC quando o braço é movido do ângulo de 90° para o lado.

A Fase II (Pivotal) não começará até que a Fase I (viabilidade) esteja concluída. O estudo de Fase II é um estudo prospectivo, de centro único, controlado, cego e randomizado para comparar o Sherlock 3CG como uma ferramenta para orientar a colocação do PICC com a técnica "cega" padrão (controle). Indivíduos julgados pelo pessoal do centro para requerer colocação de PICC serão triados de acordo com os critérios de inclusão/exclusão do estudo. Aqueles indivíduos que atendem aos critérios do estudo serão convidados a participar do estudo. O consentimento informado será obtido antes da inscrição do sujeito. Os indivíduos serão designados aleatoriamente para o grupo Sherlock 3CG ou para o grupo de controle na proporção de 1:1. Devido às diferentes técnicas de colocação utilizadas, os enfermeiros do PICC e o coordenador do estudo não serão cegos para o dispositivo do estudo. Os enfermeiros do PICC que foram totalmente treinados no uso correto do Sherlock 3CG realizarão os procedimentos de colocação do PICC na sala de fluoroscopia. Eventos adversos graves (SAEs) serão coletados, mas a coleta de EAs não graves será limitada aos EAs considerados como procedimentos do estudo e/ou relacionados ao dispositivo. O acompanhamento do sujeito estará completo 30 dias após a data do procedimento PICC do estudo.

A randomização não ocorreu devido ao término precoce. Todos os participantes foram designados para Sherlock 3CG na fase I. A randomização teria ocorrido no início da Fase II, mas a Fase II não foi iniciada devido ao término antecipado. A Fase II foi cancelada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher, idade ≥ 21 anos
  2. Requer 5 F duplo lúmen ou 4 F único lúmen PowerPICC ou PowerPICC SOLO como parte do tratamento padrão
  3. Ser capaz de se submeter a procedimentos de estudo
  4. O sujeito é capaz de cumprir todos os requisitos do estudo e estar disponível para uma visita de acompanhamento de 30 dias.
  5. O sujeito assinou um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) ou teve um TCLE assinado pelo representante legalmente autorizado do sujeito

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem uma contra-indicação para a colocação do PICC conforme listado nas Instruções de Uso (IFU) (consulte a Seção 18.2)
  2. O sujeito foi previamente randomizado para este estudo.
  3. O sujeito é incapaz de deitar na posição supina na mesa de fluoroscopia
  4. Sujeito teve radioterapia nos últimos três anos
  5. Sujeito tem uma gravidez existente
  6. O sujeito tem taxa de filtração glomerular conhecida (GFR) <45 ml/min/1,73m2
  7. O sujeito tem um marca-passo ou desfibrilador funcionando
  8. Sujeito tem um coração artificial ou transplante de coração
  9. Sujeito tem anormalidades anatômicas do sistema venoso central
  10. O sujeito tem fibrilação atrial ou outras arritmias atriais nas quais uma onda p não estava consistentemente presente no ECG
  11. O assunto tem fios internos que podem interferir na imagem
  12. O sujeito tem um cateter venoso central existente
  13. O sujeito é incapaz de levantar os braços acima da cabeça enquanto está deitado.
  14. O sujeito tem um IMC ≥45
  15. O clínico não consegue obter medições externas precisas devido a anormalidades anatômicas ou equipamento pessoal/médico.
  16. O sujeito tem uma alergia conhecida ou hipersensibilidade ao meio de contraste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Sherlock 3CG
Sherlock 3CG é indicado para orientação e posicionamento do cateter venoso central durante a colocação do cateter. O Sherlock 3CG fornece informações de localização da ponta do cateter em tempo real por meio do uso de ímã passivo e detecção de sinal elétrico cardíaco.
Sherlock 3CG é indicado para orientação e posicionamento do cateter venoso central durante a colocação do cateter. O Sherlock 3CG fornece informações de localização da ponta do cateter em tempo real por meio do uso de ímã passivo e detecção de sinal elétrico cardíaco.
ACTIVE_COMPARATOR: Posicionamento "cego"
Os PICCs serão colocados "às cegas", sem o uso de qualquer dispositivo de localização/posicionamento de pontas.
Os PICCs serão colocados "às cegas", sem o uso de qualquer dispositivo de localização/posicionamento de pontas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase I - Localização da Ponta do PICC Mediante Observação da Amplitude Máxima da Onda P Utilizando Sherlock 3CG.
Prazo: Hora da colocação do PICC (dia 0)

Distância média (mm) da ponta do PICC até a junção cavoatrial superior (CAJ) após a observação da amplitude máxima da onda p ao usar o Sherlock 3CG.

Todos os indivíduos foram designados para Sherlock 3CG na Fase I. A randomização deveria ter ocorrido na Fase II, mas a Fase II não foi iniciada devido ao término do estudo.

Hora da colocação do PICC (dia 0)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase I: Distância Necessária para Reposicionamento da Ponta do PICC Mediante Observação da Amplitude Máxima da Onda P, se Necessário.
Prazo: Dia 0

Distância (mm), se houver, necessária para mover a ponta do PICC após a observação da amplitude máxima da onda p para ter a ponta do PICC na junção cavoatrial superior. Medição direta da distância das pontas do cateter às partes da CAJ

Todos os indivíduos foram designados para Sherlock 3CG na Fase I. A randomização deveria ter ocorrido na Fase II, mas a Fase II não foi iniciada devido ao término do estudo.

Dia 0
Número de participantes com visualização angiográfica aceitável da ponta do PICC ao usar Sherlock 3CG para colocação do PICC
Prazo: Dia 0

Proporção de visualização aceitável da localização da ponta do PICC quando a amplitude máxima da onda p é observada.

Nota - este endpoint é para avaliar a capacidade de diagnóstico da tomografia computadorizada angiográfica (ACT). Ele não foi projetado para refletir a localização da ponta do PICC.

Todos os indivíduos foram designados para Sherlock 3CG na Fase I. A randomização deveria ter ocorrido na Fase II, mas a Fase II não foi iniciada devido ao término do estudo.

Dia 0
Fase I: Mudança na distância (mm) entre o local da junção cavoatrial quando a TC angiográfica é realizada com os braços acima da cabeça versus ao lado do sujeito.
Prazo: Dia 0

Medições (mm) da localização da junção cavoatrial na TC angiográfica para avaliar o deslocamento maior que 5 mm nas estruturas mediastinais entre as aquisições do ACT obtidas com os braços acima da cabeça versus os braços ao lado do corpo (90°).

Todos os indivíduos foram designados para Sherlock 3CG na Fase I. A randomização deveria ter ocorrido na Fase II, mas a Fase II não foi iniciada devido ao término do estudo.

Dia 0
Fase I: Quantidade de movimento da ponta do PICC quando o braço do sujeito é aduzido de uma posição de 90° para o lado do sujeito.
Prazo: Dia 0

Distância média (mm) do movimento da ponta do PICC quando o braço do sujeito é aduzido de uma posição de 90° ao lado do sujeito, medindo diretamente a distância das pontas do cateter às partes do CAJ (superior, meio e inferior) com o braço do sujeito a 90° e comparado com a ponta do PICC com o braço do sujeito ao lado.

Todos os indivíduos foram designados para Sherlock 3CG na Fase I. A randomização deveria ter ocorrido na Fase II, mas a Fase II não foi iniciada devido ao término do estudo.

Dia 0

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gordon McLennan, M.D., The Cleveland Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

1 de março de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de janeiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

16 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

A fase I era de viabilidade e não era alimentada. A Fase II foi alimentada, mas cancelada devido ao lento registro durante a Fase I.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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