Análise de Toxinas no Fluido Folicular

A exposição a toxinas ambientais pode ser responsável pela infertilidade feminina. Em particular, substâncias conhecidas como produtos químicos desreguladores endócrinos (EDCs) podem desempenhar um papel crucial. Essas toxinas ambientais são produtos químicos sintéticos usados ​​na indústria, agricultura ou farmácia, ou produtos químicos naturais encontrados nos alimentos. Assim, a exposição aos EDCs pode ocorrer de diferentes maneiras, por ex. ingestão de água contaminada, respiração de ar contaminado ou simples ingestão de alimentos. Apesar da maioria dos EDCs exibir uma meia-vida longa, o acúmulo contínuo de substâncias ativas endócrinas ocorrerá globalmente. Além disso, a baixa solubilidade em água e a lipossolubilidade extremamente alta promoveram o acúmulo dentro do organismo humano.

Consequentemente, os EDCs podem prejudicar a saúde humana. Sabe-se que os EDCs levam à perturbação do sistema fisiológico e que substâncias ativas endócrinas interferem na homeostase endócrina. Além disso, os EDCs alteram os órgãos que regulam a regulação hormonal masculina e feminina, cruciais para a aptidão reprodutiva. Esterilidade e infertilidade, ovários disfuncionais e um risco aumentado de abortos são discutidos como consequências críticas da exposição ao EDC.

Foi demonstrado que algumas substâncias ativas endócrinas estão presentes no fluido folicular de mulheres com gravidez não preenchida. Oócitos de folículos com concentração aumentada de toxinas ambientais apresentam potencial de desenvolvimento reduzido. Além disso, as mulheres com um nível aumentado de EDC Bisfenol A tendem a apresentar um risco aumentado de abortos.

Nonilfenol (NP) pertence à classe das substâncias ativas endócrinas e são de especial importância devido à sua alta longevidade e características tóxicas. Nonilfenol é uma mistura multicomposta que é gerada como um subproduto após a degeneração de nonilfenol-etoxilatos (NPE) devido ao tratamento biológico de efluentes. Os NPE são componentes de vários agentes de limpeza, emulsificantes, dispersantes e pesticidas. NP é uma mistura que consiste principalmente de mono-alquilfenóis para-substituídos com diferentes grupos nonil isoméricos. Apesar de sua alta persistência e toxicidade, a exposição ao NP induz alterações da homeostase endócrina em organismos aquáticos, aves e mamíferos. NP pode potencialmente se ligar a diferentes receptores hormonais (por exemplo, receptores de estrogênio, receptores de progesterona e receptores de androgênio) e induzem ou modulam vias descendentes dependentes de hormônios. A influência sobre a aptidão reprodutiva é muito maior nas fêmeas em relação aos machos.

No estudo planejado, o fluido folicular será analisado em particular para o aparecimento de NP. A análise será feita no Instituto de pesquisa ambiental (Dortmund) no grupo do Prof. Spiteller. A base desta análise é uma cromatografia gasosa quiral - espectroscopia de massa que é otimizada para a avaliação qualitativa e quantitativa dos isômeros NP. Para obter mais detalhes, consulte desenho do estudo e cenário da pesquisa.

Até agora, duas séries de testes preliminares foram feitas com um total de 34 pessoas testadas. Dentro da primeira série de medições, quatro pacientes exibiram um aumento da concentração de NP no fluido folicular (13,7 a 20,9 ng/g em comparação com 2,1 a 9 ng/g). Na segunda série de testes, a concentração de NP foi menos proeminente em todos os pacientes analisados ​​(média de cerca de 1 ng/ml), mas a detecção de NP ainda foi possível. Assim, NP foi detectado em todas as amostras de fluido folicular analisadas. No entanto, a concentração diferente de NP entre todos os pacientes testados certamente levanta a questão, se e como diferentes concentrações induzem efeitos biológicos. A análise de uma grande coorte de probandos em relação ao aparecimento de PN dentro do fluido folicular facilita a possibilidade de estimar uma avaliação de risco em pacientes com gravidez não preenchida. Vários parâmetros serão incluídos para a avaliação: número de oócitos MII, taxa de fertilização, qualidade do embrião, taxa de gravidez, taxa de implantação e taxa de abortos. Apesar da duração da infertilidade e do número de ciclos de fertilização in vitro anteriores serem considerados, é possível determinar uma correlação entre o aparecimento de PN no fluido folicular e o desejo não realizado de ter filhos.