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Estudo cruzado randomizado de assistência ventilatória ajustada neuralmente (NAVA) em bebês prematuros

5 de janeiro de 2012 atualizado por: Han-Suk Kim, Seoul National University Hospital

Aplicação da Assistência Ventilatória Ajustada Neuralmente (NAVA) em Prematuros e Avaliação de Seus Benefícios Comparada à Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada (SIMV) com Pressão de Suporte (PS)

O objetivo deste estudo é testar a hipótese de que a assistência ventilatória ajustada neuralmente (NAVA) permitirá diminuir a pressão do ventilador em frações equivalentes de oxigênio inspiratório (FiO2) e pressão parcial de CO2 do sangue capilar em prematuros em comparação com o usado atualmente ventilação padrão (ventilação mandatória intermitente sincronizada com ventilação de pressão de suporte, SIMV+PSV).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores aplicarão a comparação cruzada em bebês prematuros que receberam suporte ventilatório. No paciente cuja frequência de suporte mandatório é inferior a 25, os dois modos ventilatórios (SIMV+PSV e NAVA) são administrados pelo mesmo ventilador (Servo-I; Maquet Critical Care AB, Solna, Suécia) e serão configurados para manter a gasometria semelhante resultados da análise.

A determinação do tipo de modo ventilatório utilizado é realizada por meio de randomização por cluster. A ordem aleatória do modo ventilatório será utilizada durante o total de 9 horas; um modo por 4 horas e outro modo por 5 horas. Para descartar os efeitos de carry-over, foi garantido um intervalo de 1 hora para washout entre os modos. As gravações serão obtidas ao longo de um total de 8 horas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 110-733
        • Seoul National University Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 2 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • recém-nascidos prematuros ventilados mecanicamente
  • a frequência ventilatória definida é inferior a 25
  • com consentimento informado de seus pais

Critério de exclusão:

  • grandes anomalias congênitas
  • pacientes sem auto esforço respiratório
  • uso de drogas sedativas ou anestésicas
  • hemorragia intraventricular grau III ou IV
  • paralisia ou insuficiência do nervo frênico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: assistência do ventilador
A assistência ventilatória ajustada neuralmente (NAVA) utiliza a atividade elétrica do diafragma (EAdi) para disparar e desligar as respirações e, portanto, apresenta um meio de contornar o circuito do ventilador e os atrasos inerentes ao acionamento pneumático. Este é um sinal processado, que não é influenciado artificialmente por alterações no comprimento do músculo, configuração da parede torácica e/ou volume pulmonar. Representa o somatório do recrutamento da unidade motora muscular e/ou taxa de disparo e se correlaciona com a atividade do nervo frênico. Nesse modo, a quantidade de pressão de suporte é acoplada à magnitude do EAdi. A proporção da pressão de suporte para EAdi (nível NAVA) é ajustável.
Outros nomes:
  • Servo-i (Maquet Critical Care AB, Solna, Suécia)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pico de Pressão Inspiratória
Prazo: quatro horas
pico de pressão inspiratória medido por um ventilador por 4 horas com cada modo ventilatório
quatro horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão Média das Vias Aéreas
Prazo: quatro horas
pressão média das vias aéreas medida por um ventilador por 4 horas com cada modo do ventilador
quatro horas
Ventilação Minuto
Prazo: quatro horas
Ventilação por minuto medida por um ventilador por 4 horas com cada modo do ventilador
quatro horas
Volume Corrente Expiratório
Prazo: quatro horas
Volume corrente expiratório medido por um ventilador por 4 horas com cada modo de ventilação
quatro horas
Conformidade Dinâmica
Prazo: quatro horas
Conformidade Dinâmica medida por um ventilador por 4 horas com cada modo do ventilador
quatro horas
Trabalho de Respiração
Prazo: quatro horas
Trabalho respiratório de pacientes medido por um ventilador por 4 horas com cada modo de ventilador
quatro horas
Pico EAdi
Prazo: quatro horas
Pico de atividade elétrica do diafragma
quatro horas
Fração de Oxigênio
Prazo: quatro horas
Fração de oxigênio medida por um ventilador por 4 horas com cada modo do ventilador
quatro horas
PH do Sangue Capilar
Prazo: quatro horas
PH do sangue capilar verificado imediatamente após o suporte respiratório de 4 horas com cada modo de ventilação
quatro horas
Sangue Capilar pCO2
Prazo: quatro horas
Sangue capilar pCO2 verificado imediatamente após o suporte respiratório de 4 horas com cada modo de ventilação
quatro horas
Sangue Capilar pO2
Prazo: quatro horas
Sangue capilar pO2 verificado imediatamente após o suporte respiratório de 4 horas com cada modo de ventilação
quatro horas
Sangue Capilar HCO3
Prazo: quatro horas
Sangue capilar HCO3 verificado imediatamente após o suporte respiratório de 4 horas com cada modo de ventilação
quatro horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Han Suk Kim, Ph.D, Seoul National University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de julho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

8 de julho de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de janeiro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2012

Última verificação

1 de janeiro de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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