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Studio incrociato randomizzato sull'assistenza ventilatoria regolata neuralmente (NAVA) nei neonati prematuri

5 gennaio 2012 aggiornato da: Han-Suk Kim, Seoul National University Hospital

Applicazione dell'assistenza ventilatoria regolata neuralmente (NAVA) nei neonati pretermine e valutazione dei suoi benefici rispetto alla ventilazione forzata intermittente sincronizzata (SIMV) con pressione di supporto (PS)

Lo scopo di questo studio è testare l'ipotesi che l'assistenza ventilatoria regolata neuralmente (NAVA) consentirà di abbassare la pressione del ventilatore a frazioni equivalenti di ossigeno inspiratorio (FiO2) e la pressione parziale di CO2 del sangue capillare nei neonati prematuri rispetto a quella attualmente utilizzata ventilazione standard (ventilazione obbligatoria intermittente sincronizzata con ventilazione a pressione assistita, SIMV+PSV).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli investigatori applicheranno il confronto crossover nei neonati pretermine che hanno ricevuto un supporto ventilatorio. Nei pazienti la cui frequenza di supporto obbligatorio è inferiore a 25, le due modalità di ventilazione (SIMV+PSV e NAVA) vengono erogate dallo stesso ventilatore (Servo-I; Maquet Critical Care AB, Solna, Svezia) e saranno impostate per mantenere un'emogasanalisi simile risultati dell'analisi.

La determinazione del tipo di modalità ventilatoria utilizzata viene eseguita utilizzando una randomizzazione a grappolo. L'ordine casuale della modalità ventilatoria verrà utilizzato per un totale di 9 ore; una modalità per 4 ore e un'altra modalità per 5 ore. Per escludere effetti di trascinamento, è stato garantito un intervallo di 1 ora per il washout tra le modalità. Le registrazioni saranno ottenute per un totale di 8 ore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

26

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Seoul, Corea, Repubblica di, 110-733
        • Seoul National University Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 2 mesi (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • neonati prematuri ventilati meccanicamente
  • la frequenza del set di ventilazione è inferiore a 25
  • con il consenso informato dei genitori

Criteri di esclusione:

  • anomalie congenite maggiori
  • pazienti senza sforzo respiratorio autonomo
  • uso di farmaci sedativi o anestetici
  • emorragia intraventricolare di grado III o IV
  • paralisi o insufficienza del nervo frenico

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: assistenza ventilatoria
L'assistenza ventilatoria regolata neuralmente (NAVA) utilizza l'attività elettrica del diaframma (EAdi) per attivare e disattivare i respiri, e quindi rappresenta un mezzo per bypassare il circuito del ventilatore e i ritardi intrinseci con l'attivazione pneumatica. Si tratta di un segnale elaborato, che non è influenzato artificialmente dai cambiamenti nella lunghezza dei muscoli, nella configurazione della parete toracica e/o nel volume polmonare. Rappresenta la somma del reclutamento delle unità motorie muscolari e/o della velocità di scarica e si correla con l'attività del nervo frenico. In questa modalità, la quantità di pressione di supporto è accoppiata con l'entità dell'EAdi. La proporzione della pressione di supporto rispetto all'EAdi (livello NAVA) è regolabile.
Altri nomi:
  • Servo-i (Maquet Critical Care AB, Solna, Svezia)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Picco di pressione inspiratoria
Lasso di tempo: quattro ore
pressione inspiratoria di picco misurata da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione media delle vie aeree
Lasso di tempo: quattro ore
pressione media delle vie aeree misurata da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore
Ventilazione minuto
Lasso di tempo: quattro ore
Ventilazione minuto misurata da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore
Volume corrente espiratorio
Lasso di tempo: quattro ore
Volume corrente espiratorio misurato da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore
Conformità dinamica
Lasso di tempo: quattro ore
Conformità dinamica misurata da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore
Lavoro di respirazione
Lasso di tempo: quattro ore
Lavoro respiratorio dei pazienti misurato da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore
Picco EAdi
Lasso di tempo: quattro ore
Picco di attività elettrica del diaframma
quattro ore
Frazione di ossigeno
Lasso di tempo: quattro ore
Frazione di ossigeno misurata da un ventilatore per 4 ore con ciascuna modalità del ventilatore
quattro ore
PH del sangue capillare
Lasso di tempo: quattro ore
PH del sangue capillare controllato immediatamente dopo il supporto respiratorio di 4 ore con ciascuna modalità di ventilazione
quattro ore
Sangue capillare pCO2
Lasso di tempo: quattro ore
La pCO2 del sangue capillare è stata controllata immediatamente dopo il supporto respiratorio di 4 ore con ciascuna modalità di ventilazione
quattro ore
Sangue capillare pO2
Lasso di tempo: quattro ore
La pO2 ematica capillare è stata controllata immediatamente dopo il supporto respiratorio di 4 ore con ciascuna modalità di ventilazione
quattro ore
Sangue capillare HCO3
Lasso di tempo: quattro ore
Sangue capillare HCO3 controllato immediatamente dopo il supporto respiratorio di 4 ore con ciascuna modalità di ventilazione
quattro ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Han Suk Kim, Ph.D, Seoul National University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 luglio 2011

Primo Inserito (Stima)

8 luglio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 gennaio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2012

Ultimo verificato

1 gennaio 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Neonato, pretermine

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