Desenvolvimento de um painel inovador de métodos para medir a digestão, absorção e função intestinal de macronutrientes

A desnutrição é um problema significativo em crianças e adultos com fibrose cística (FC). A diminuição da capacidade de digestão e absorção intestinal é um dos principais fatores responsáveis ​​pela desnutrição na FC. Essa deficiência começa cedo na vida, levando à desnutrição, fraqueza muscular, comprometimento da função imunológica e pulmonar associada a mau prognóstico. Como o baixo IMC e o baixo peso corporal estão fortemente associados à morbimortalidade, uma redução na perda de peso na FC e suas manifestações economizaria substancialmente o sistema de saúde por ano. Métodos simples para medir as porções digeridas e a utilização de nutrientes e a eficácia das preparações de enzimas pancreáticas e medicamentos na FC não estão disponíveis. O desenvolvimento de um painel de métodos para medir com precisão a digestão, absorção e função intestinal levará a estudos que otimizam o regime nutricional e a terapia de reposição de enzimas pancreáticas na FC. Além disso, fornecerá informações detalhadas sobre os mecanismos relacionados à doença e à idade da disfunção intestinal na FC. Por fim, fornecerá informações necessárias que levarão à implementação de novas estratégias para melhorar a saúde intestinal, a fim de melhorar o estado nutricional, a qualidade de vida e a sobrevivência.

A hipótese é que a digestão, absorção e função intestinal de macronutrientes na FC podem ser quantificadas por um painel inovador de métodos usando isótopos estáveis. Com este painel de métodos, informações podem ser obtidas sobre o efeito da progressão da doença na digestão e absorção de lipídios, proteínas e glicose e na função intestinal na FC, bem como em outras doenças e condições caracterizadas por um intestino comprometido. Além disso, o regime nutricional ideal e a terapia enzimática pancreática, se aplicável, podem ser avaliados nessas doenças. No presente estudo, os investigadores estudarão: 1. Pacientes pediátricos com FC no Arkansas Children's Hospital; 2. Pacientes adultos com FC na Universidade de Arkansas para Ciências Médicas. 3. Sujeitos de controle saudáveis. O diagnóstico da FC é feito com base em critérios diagnósticos universais. Todos os pacientes com FC são caracterizados por digestão lipídica anormal com base no diagnóstico clínico e/ou laboratorial (análise de gordura de 72 horas ou medição da elastase fecal) e requerem terapia de reposição enzimática pancreática e ausência de doenças metabólicas instáveis. Critérios adicionais para pacientes pediátricos com FC internados são: internados no ACH para tratamento de exacerbações da doença de FC, clinicamente estáveis. Os pacientes ambulatoriais de FC são pacientes ambulatoriais estáveis ​​com insuficiência pancreática.