Разработка инновационной панели методов для измерения переваривания, всасывания и функции макронутриентов в кишечнике

Недоедание является серьезной проблемой у детей и взрослых с кистозным фиброзом (МВ). Нарушение способности пищеварения и всасывания в кишечнике является одним из основных факторов, ответственных за недостаточность питания при муковисцидозе. Это нарушение начинается в раннем возрасте и приводит к недоеданию, мышечной слабости, нарушению иммунной функции и функции легких, что связано с неблагоприятным прогнозом. Поскольку низкий ИМТ и масса тела тесно связаны с заболеваемостью и смертностью, снижение потери массы тела при МВ и его проявлениях существенно сэкономило бы системе здравоохранения в год. Простые методы измерения перевариваемых порций и использования питательных веществ, а также эффективности препаратов ферментов и лекарств поджелудочной железы при муковисцидозе отсутствуют. Разработка набора методов для точного измерения пищеварения, всасывания и функции кишечника приведет к исследованиям по оптимизации режима питания и заместительной терапии ферментами поджелудочной железы при муковисцидозе. Кроме того, он предоставит подробное представление о заболеваниях и связанных с возрастом механизмах дисфункции кишечника при муковисцидозе. Наконец, он предоставит необходимую информацию, которая приведет к внедрению новых стратегий по улучшению здоровья кишечника с целью улучшения статуса питания, качества жизни и выживания.

Гипотеза состоит в том, что переваривание, абсорбция и функция макронутриентов в кишечнике при муковисцидозе могут быть количественно оценены с помощью инновационного набора методов с использованием стабильных изотопов. С помощью этой панели методов можно получить информацию о влиянии прогрессирования заболевания на переваривание и всасывание липидов, белков и глюкозы, а также на функцию кишечника при муковисцидозе, а также при других заболеваниях и состояниях, характеризующихся поражением кишечника. Кроме того, при этих заболеваниях можно оценить оптимальный режим питания и терапию ферментами поджелудочной железы, если это применимо. В настоящем исследовании исследователи изучат: 1. Педиатрических пациентов с муковисцидозом в детской больнице Арканзаса; 2. Взрослые пациенты с муковисцидозом в Арканзасском университете медицинских наук. 3. Здоровые субъекты контроля. Диагноз МВ ставится на основании универсальных диагностических критериев. Все пациенты с муковисцидозом характеризуются аномальным перевариванием липидов на основании клинического и/или лабораторного (72-часовой анализ жира или измерение фекальной эластазы) диагноза и требуют заместительной терапии ферментами поджелудочной железы, а также отсутствием нестабильных метаболических заболеваний. Дополнительными критериями для педиатрических стационарных больных МВ являются: поступление в ОКБ для лечения обострений заболевания МВ, клиническое состояние стабильное. Амбулаторные больные с муковисцидозом — это стабильные амбулаторные больные с панкреатической недостаточностью.