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Efeitos a longo prazo da ventilação não invasiva em pacientes hipercápnicos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

15 de janeiro de 2014 atualizado por: FLUIDDA nv

Efeitos a longo prazo da ventilação não invasiva em pacientes com DPOC hipercápnica.

Neste estudo multicêntrico, a comparação da distribuição e redistribuição do fluxo de massa versus o fluxo sanguíneo relativo por lobo (como um substituto para a correspondência de ventilação/perfusão (V/Q)) com imagens respiratórias funcionais (FRI) e valores de gasometria arterial (ABG) serão avaliados em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) hipercápnica. Portanto, uma tomografia computadorizada (TC) de baixa dosagem será realizada em uma população de 30 pacientes com ventilação não invasiva (VNI) e em um grupo controle de 10 pacientes sem VNI. A tomografia computadorizada será usada para FRI.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Antwerp
      • Edegem, Antwerp, Bélgica, 2650
        • Antwerp University Hospital
      • Groningen, Holanda, 9700
        • University Medical Center Groningen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: ≥ 40 anos
  • Homem e mulher
  • Consentimento informado por escrito obtido
  • Pacientes com DPOC GOLD II, III e IV
  • Hipercapnia persistente (pCO2 > 45 mmHg ) apesar das modalidades de tratamento adequadas (incluindo oxigênio) conforme proposto pelas diretrizes GOLD
  • Parou de fumar
  • Capacidade pulmonar total (CPT) > 85%

Critério de exclusão:

  • Tratamento com VNI domiciliar ou Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP)
  • Asma
  • Doença pulmonar restritiva
  • Insuficiência cardíaca sintomática ou não controlada
  • Malignidade atual
  • Suspeita de má adesão ao tratamento com VNI
  • mulheres grávidas
  • Não ser capaz de falar o idioma do centro participante
  • Recebeu um produto experimental dentro de 4 semanas antes da inclusão no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ventilação não invasiva (VNI)
30 pacientes receberão VNI durante 6 meses = grupo 1
Tomografia computadorizada de tórax. No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses.
Na linha de base
Ventilação não invasiva de longo prazo, começando na linha de base até 6 meses. No início do estudo, os pacientes deveriam apresentar hipercapnia persistente (pCO2 > 45 mmHg) sob tratamento conservador ideal, exceto VNI. Os pacientes podem estar internados ou em tratamento domiciliar na inclusão.
Outros nomes:
  • Dispositivo Trilogy (Respironics)
Comparador de Placebo: Grupo de controle
10 pacientes atuarão como grupo controle, não serão tratados com VNI = grupo 2
Tomografia computadorizada de tórax. No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses.
Na linha de base

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na distribuição do fluxo de massa por lobo e na proporção relativa de vasos sanguíneos, conforme obtido a partir de imagens respiratórias funcionais (FRI) e gasometria arterial (ABG).
Prazo: No início, após 1 mês e após 6 meses de tratamento com ventilação não invasiva (VNI)
O objetivo principal deste estudo é a comparação da distribuição e redistribuição do fluxo de massa versus o fluxo sanguíneo relativo por lobo (como um substituto para correspondência V/Q) com valores de FRI e ABG em pacientes com DPOC hipercápnica tratados com VNI de longo prazo.
No início, após 1 mês e após 6 meses de tratamento com ventilação não invasiva (VNI)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Questionário Respiratório de São Jorge (SGRQ) e Questionário de Insuficiência Respiratória Grave (SRI)
No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Testes de função pulmonar
Prazo: No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Espirometria, reversibilidade, pletismografia, difusão, Pressão Inspiratória Máxima (PIM), Pressão Expiratória Máxima (PEM)
No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Internações hospitalares
Prazo: Após 1 mês e após 6 meses
Duração e frequência da internação, gravidade das exacerbações, admissões na UTI
Após 1 mês e após 6 meses
Tolerância ao exercício
Prazo: No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Teste de caminhada de 6 minutos e medida de oximetria
No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Volume e resistência local das vias aéreas
Prazo: No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Tomografia computadorizada de tórax. A tomografia computadorizada é realizada com um protocolo de baixa radiação. Essas imagens são feitas para realizar fluidodinâmica computacional, a fim de obter mais informações sobre as características regionais da função pulmonar.
No início do estudo, após 1 mês e após 6 meses
Previsão do padrão respiratório
Prazo: Na linha de base
O objetivo terciário do estudo é prever o padrão respiratório (incluindo o volume corrente) durante a VNI ao usar os dados de complacência lobar específica do paciente e resistência regional na linha de base.
Na linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Wijkstra, MD, PhD, University Medical Center Groningen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

7 de maio de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de outubro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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