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Explorando Intervenções Comportamentais para Melhorar a Insuficiência Cardíaca

7 de janeiro de 2016 atualizado por: Laura S. Redwine, PhD, University of California, San Diego

Explorando o Tai Chi como uma intervenção comportamental para pacientes com insuficiência cardíaca

O objetivo desta pesquisa é comparar Tai Chi versus Exercício de Resistência, Educação em Saúde e cuidados habituais para mudanças na capacidade funcional cardíaca medida pela capacidade do coração de bombear medindo a fração de ejeção (EF), volumes sistólicos e diastólicos finais na insuficiência cardíaca ( pacientes com IC). Também serão medidas as mudanças na função física medidas pela velocidade e distância da caminhada na tarefa de caminhada de 6 minutos, trabalho realizado durante uma tarefa de bicicleta e mudanças na atividade física diária. Os investigadores irão comparar grupos de bem-estar alterado, incluindo: depressão, distúrbios do sono, fadiga, atenção plena, espiritualidade e qualidade de vida. Além disso, os investigadores irão comparar grupos para marcadores vasculares e pró-inflamatórios alterados, catecolaminas e função autonômica em repouso e em resposta à tarefa de bicicleta. Além disso, os investigadores avaliarão a hospitalização e a morte relacionadas ao coração durante um período de 12 meses, examinando os registros médicos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

135

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • University of Califoria, San Diego

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Capacidade de realizar uma tarefa de caminhada de 6 minutos, com ou sem uso de bengala ou andador (deve usar o mesmo dispositivo de assistência à caminhada durante cada sessão), e caminhar menos de 500 metros durante a tarefa.
  2. Sintomas de insuficiência cardíaca crônica por pelo menos 3 meses.
  3. Clinicamente estável- definido como não ter sido hospitalizado por um período de 3 meses, em uso de doses estáveis ​​de bloqueadores neuro-hormonais e diuréticos por pelo menos 3 meses.
  4. ACC/AHA estágios B e C
  5. Capacidade de realizar exercícios leves a moderados (NYHA classe funcional II e III)
  6. Presença de IC com fração de ejeção menor que 40% ou disfunção diastólica
  7. Capacidade de dar consentimento informado
  8. Pelo menos 18 anos de idade

Critério de exclusão:

  1. História de infarto do miocárdio recente (1 mês)
  2. Angina não tratada adequadamente com nitratos.
  3. Estenose aórtica ou mitral
  4. Revascularização coronária, reparo da válvula mitral ou qualquer outra cirurgia cardíaca ou implantação de marca-passo biventricular nos últimos 6 meses.
  5. DPOC grave
  6. AVC recente ou comprometimento neurológico cerebral significativo.
  7. Suicídio ativo
  8. Atualmente participando de um programa de exercícios.
  9. Atualmente tomando estabilizadores de humor (por exemplo, lítio), benzodiazepínicos ou antipsicóticos.
  10. Medicamentos (esteróides) e condições médicas que afetam o estado imunológico não limitados à doença de Graves, artrite reumatóide, doença de Hashimoto, doença de Sjogren, lúpus, esclerose múltipla

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tai chi
32 sessões em grupo de 1 hora de instrução de Tai Chi
32 sessões quinzenais de 1 hora em grupo de instrução de Tai Chi
ACTIVE_COMPARATOR: Faixa de Resistência
32 sessões quinzenais de 1 hora em grupo de exercícios de Resistance Band
32 sessões quinzenais de 1 hora em grupo de exercícios de Resistance Band
PLACEBO_COMPARATOR: Educação saudável
32 sessões quinzenais de 1 hora em grupo de educação em saúde
32 sessões quinzenais de 1 hora em grupo de educação em saúde
SEM_INTERVENÇÃO: Cuidado como de costume
Receber cuidados habituais de cardiologia por 4 meses entre os testes pré e pós-tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (%FEVE)
Prazo: Alteração da linha de base em %LVEF imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle da Educação em Saúde levará a uma maior melhora na capacidade funcional cardíaca, conforme medido por %LVEF no ecocardiograma.
Alteração da linha de base em %LVEF imediatamente após 16 semanas de tratamento
Volume sistólico final (ESV)
Prazo: Mudança da linha de base em ESV imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle da Educação em Saúde levará a uma maior melhora na capacidade funcional cardíaca medida pelo ESV no ecocardiograma.
Mudança da linha de base em ESV imediatamente após 16 semanas de tratamento
Volume diastólico final (EDV)
Prazo: Mudança da linha de base em EDV imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle da Educação em Saúde levará a uma maior melhora na capacidade funcional cardíaca medida pelo EDV no ecocardiograma.
Mudança da linha de base em EDV imediatamente após 16 semanas de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Peptídeo Natriurético tipo B (BNP)
Prazo: Mudança da linha de base no BNP imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma maior melhora na capacidade funcional cardíaca medida pelos níveis séricos de BNP.
Mudança da linha de base no BNP imediatamente após 16 semanas de tratamento
Tarefa de Caminhada de Seis Minutos (6MWT)
Prazo: Alteração da linha de base no 6MWT imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma maior melhora na capacidade funcional cardíaca medida pelo 6MWT no pós-tratamento.
Alteração da linha de base no 6MWT imediatamente após 16 semanas de tratamento
Trabalho realizado na tarefa de bicicleta ergométrica (Watts)
Prazo: Alteração da linha de base em Watts imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle de Educação em Saúde levará a uma maior melhora na capacidade funcional cardíaca medida pela média de watts em uma tarefa de exercício leve e graduada em uma bicicleta ergométrica na avaliação pós-tratamento.
Alteração da linha de base em Watts imediatamente após 16 semanas de tratamento
Número médio de etapas em 3 dias (etapas)
Prazo: Alteração da linha de base em etapas imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle de Educação em Saúde levará a uma melhora maior na capacidade funcional cardíaca medida pelo número médio de passos medidos usando um pedômetro durante um período de 3 dias imediatamente após 16 semanas de tratamento.
Alteração da linha de base em etapas imediatamente após 16 semanas de tratamento
Inventário de Depressão de Beck (BDI) no Pós-Tratamento
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do BDI imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de depressão medidos pelo BDI imediatamente após 16 semanas de tratamento.
Alteração da linha de base nas pontuações do BDI imediatamente após 16 semanas de tratamento
BDI no acompanhamento de 8 semanas
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do BDI no acompanhamento de 8 semanas
Determine se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de depressão medidos pelo BDI na avaliação de acompanhamento de 8 semanas.
Alteração da linha de base nas pontuações do BDI no acompanhamento de 8 semanas
BDI em acompanhamento de 1 ano
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do BDI no acompanhamento de 1 ano
Determine se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de depressão medidos pelo BDI na avaliação de acompanhamento de 1 ano.
Alteração da linha de base nas pontuações do BDI no acompanhamento de 1 ano
Inventário de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) no pós-tratamento
Prazo: Alteração da linha de base no (PSQI) imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de qualidade do sono medidos pelo PSQI imediatamente após 16 semanas de tratamento.
Alteração da linha de base no (PSQI) imediatamente após 16 semanas de tratamento
PSQI no acompanhamento de 8 semanas
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do PSQI no acompanhamento de 8 semanas
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle de Educação em Saúde levará a uma melhora maior nos escores de qualidade do sono medidos pelo PSQI na avaliação de acompanhamento de 8 semanas.
Alteração da linha de base nas pontuações do PSQI no acompanhamento de 8 semanas
PSQI em acompanhamento de 1 ano
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do PSQI na avaliação de acompanhamento de 1 ano
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle da Educação em Saúde levará a uma melhora maior nos escores de qualidade do sono medidos pelo PSQI na avaliação de acompanhamento de 1 ano.
Alteração da linha de base nas pontuações do PSQI na avaliação de acompanhamento de 1 ano
Inventário Multidimensional de Sintomas de Fadiga (MFSI) no Pós-Tratamento
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações MFSI imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de fadiga medidos pelo MFSI imediatamente após 16 semanas de tratamento.
Mudança da linha de base nas pontuações MFSI imediatamente após 16 semanas de tratamento
MFSI no acompanhamento de 8 semanas
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações MFSI na avaliação de acompanhamento de 8 semanas
Determine se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de fadiga medidos pelo MFSI na avaliação de acompanhamento de 8 semanas.
Mudança da linha de base nas pontuações MFSI na avaliação de acompanhamento de 8 semanas
MFSI no acompanhamento de 1 ano
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações MFSI na avaliação de acompanhamento de 1 ano
Determine se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de fadiga medidos pelo MFSI na avaliação de acompanhamento de 1 ano.
Mudança da linha de base nas pontuações MFSI na avaliação de acompanhamento de 1 ano
Questionário de Convivência com Insuficiência Cardíaca de Minnesota (MLHFQ) no pós-tratamento
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do MLHFQ imediatamente após 16 semanas de tratamento
Determinar se o Tai Chi em comparação com o exercício de resistência e a condição de controle de educação em saúde levará a uma melhora maior nos escores de qualidade de vida relacionados à saúde medidos pelo MHLFQ imediatamente após 16 semanas de tratamento.
Alteração da linha de base nas pontuações do MLHFQ imediatamente após 16 semanas de tratamento
MHLFQ no acompanhamento de 8 semanas
Prazo: Alteração da linha de base no MHLFQ na avaliação de acompanhamento de 8 semanas
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle de Educação em Saúde levará a uma melhora maior nas pontuações dos escores de qualidade de vida relacionada à saúde, conforme medido pelo PSQI na avaliação de acompanhamento de 8 semanas.
Alteração da linha de base no MHLFQ na avaliação de acompanhamento de 8 semanas
MHLFQ na avaliação de acompanhamento de 1 ano
Prazo: Alteração da linha de base nas pontuações do MHLFQ na avaliação de acompanhamento de 1 ano
Determinar se o Tai Chi em comparação com o Exercício de Resistência e a condição de controle da Educação em Saúde levará a uma melhora maior nos escores de qualidade de vida relacionados à saúde medidos pelo MHLFQ na avaliação de acompanhamento de 1 ano.
Alteração da linha de base nas pontuações do MHLFQ na avaliação de acompanhamento de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Laura S Redwine, PhD, University of California, San Diego

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de abril de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

21 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

11 de janeiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 1R01HL096784-01A2 (NIH)

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