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Radioterapia com feixe de prótons hipofracionado para carcinoma hepatocelular

21 de agosto de 2018 atualizado por: Tae Hyun Kim, National Cancer Center, Korea

Um estudo de fase II usando radioterapia de feixe de prótons hipofracionado para carcinoma hepatocelular

Este estudo de fase II é avaliar a eficácia da terapia com feixe de prótons hipofracionado (PBT) para pacientes com CHC em área endêmica de hepatite B.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O endpoint primário é a sobrevida livre de progressão local. O estudo é um estudo fase II de braço único com o braço histórico. A sobrevida livre de progressão local esperada de 3 anos para pacientes com CHC tratados com terapia com feixe de prótons seria de 80%. Com um poder de 80% e um nível de erro tipo I de 10%, são necessários 40 pacientes avaliáveis ​​para rejeitar a hipótese nula de que a verdadeira taxa de sobrevida livre de progressão local em 3 anos é ≤65%. Considerando os 10% de pacientes não avaliados devido à perda de acompanhamento, um total de 45 pacientes elegíveis para cada braço será inscrito.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

112

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 411-769
        • National Cancer Center, Korea

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • CHC diagnosticado como (i) a presença de fatores de risco, incluindo vírus da hepatite B ou C e cirrose hepática, um nível sérico de a-fetoproteína (AFP) superior a 200 UI/ml e uma característica radiologicamente compatível com CHC em um ou mais CT/MRI /angiogramas, ou (ii) a presença de fatores de risco, incluindo vírus da hepatite B ou C e cirrose hepática, um nível sérico de a-fetoproteína (AFP) inferior a 200 UI/ml e uma característica radiologicamente compatível com CHC em dois ou mais CT /MRI/angiogramas ou (iii) confirmação histológica
  • Pacientes com CHC que não eram adequados prospectivamente ou recusaram qualquer outro tratamento, como cirurgia ou terapia de ablação local, ou tumor recorrente ou residual após outros tratamentos.
  • sem evidência de metástase extra-hepática
  • Todos os tumores-alvo devem ser abrangidos por um único campo de irradiação (máximo de 15x15 cm)
  • nenhum tratamento anterior para atingir tumores por outras formas de RT
  • função hepática de classe A ou B7 de Child-Pugh (pontuação de Child-Pugh ≤7)
  • Idade ≥18 anos
  • status de desempenho de 0 a 2 na pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
  • contagem de leucócitos ≥ 2.000/mm3; nível de hemoglobina ≥ 7,5 g/dL; contagem de plaquetas ≥ 25.000/mm3; e função hepática adequada (bilirrubina total ≤ 3,0 mg/dL; AST e ALT < 5,0× limite superior da normalidade; sem ascite)
  • sem comorbidades graves além da cirrose hepática
  • consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • evidência de metástase extra-hepática
  • idade < 18 anos
  • função hepática de Child-Pugh classe B8-9 e C (pontuação de Child-Pugh >7)
  • história prévia de outras formas de RT adjacentes a tumores-alvo
  • mau estado de desempenho de 3 a 4 na pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
  • CHCs multicêntricos, exceto aqueles com as duas condições a seguir: *CHC multinodular agregador que pode ser englobado por um único volume alvo clínico e dentro de um único campo de irradiação (máximo de 15x15 cm) *lesões diferentes do tumor alvo que foram consideradas controladas com cirurgia prévia e /ou terapia de ablação local.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia com feixe de prótons
  • Dose de prescrição para PTV de acordo com o seguinte esquema de escalonamento de dose: Arml 1: 60 GyE/10 fx, dose de fração 6GyE, 5 dias/semana, para CHC livre do trato alimentar (ou seja, estômago, duodeno, esôfago, pequenos e grandes intestino) (mais de 2 cm do volume alvo clínico), TLV30 <40% e/ou RLV30 <30%) Braço 2: 50 GyE /10 fx, dose de fração de 5GyE, 5 dias/semana, para CHC próximo ao trato alimentar (menos de 2cm do volume alvo clínico) mas sem contato com o trato alimentar, TLV30<50% e RLV30<40% Braço 3: 35 GyE /10 fx, dose de fração de 4GyE, 5 dias/semana, para contato do HCC com o trato alimentar trato (contato com volume alvo clínico), TLV30<60% e/ou RLV30<50%
  • Prescrição de dose: 95% do volume de isodose da dose prescrita abrangeu PTV

- Dose de prescrição para PTV de acordo com o seguinte esquema de escalonamento de dose: Arml 1: 60 GyE /10 fx, dose de fração 6GyE, 5 dias/semana, para CHC livre do trato alimentar (ou seja, estômago, duodeno, esôfago, pequenos e intestino grosso) (mais de 2 cm do volume alvo clínico), TLV30

- Prescrição de dose: 95% do volume de isodose da dose prescrita abrangeu PTV

Outros nomes:
  • Radioterapia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida livre de progressão local
Prazo: Até 1 ano
Avaliar a sobrevida livre de progressão local (LPFS) em pacientes com CHC tratados com radioterapia com feixe de prótons hipofracionado.
Até 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global
Prazo: Até 2 anos até o encerramento do estudo
  • Avaliar a adesão da radioterapia por feixe de prótons para CHC, analisando a toxicidade aguda e tardia relacionada ao tratamento, como toxicidade hepática induzida por radiação e toxicidade do trato gastrointestinal
  • Avaliar o impacto da radioterapia com feixe de prótons hipofracionado para CHC, analisando a taxa de resposta tumoral, a taxa de sobrevida livre de doença local (DFS) e a taxa de sobrevida global (OS)
Até 2 anos até o encerramento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tae Hyun Kim, Ph.D, National Cancer Center, Korea

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

7 de junho de 2012

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

18 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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