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Mamãe feliz! Bebê feliz! Estudar (FAP)

4 de janeiro de 2023 atualizado por: University of Pennsylvania

Efeito de adversidade pré-púbere na excitação materna, nascimento prematuro e resposta ao estresse infantil

O objetivo deste estudo é determinar como os eventos de vida difíceis que as mulheres vivenciaram durante a infância podem afetar seus bebês.

As mulheres convidadas a participar deste estudo preencherão formulários sobre sua saúde física e mental, farão ultrassonografias 3D da glândula adrenal de seus bebês, medirão suas respostas ao estresse e avaliarão o desenvolvimento e as respostas ao estresse de seus bebês.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos deste estudo são aprofundar nossa compreensão da adversidade pré-púbere materna no desenvolvimento neuroendócrino fetal e infantil. Este estudo utiliza ultrassom 3-D para medir o volume da glândula adrenal fetal, uma bateria de avaliações psicossociais/comportamentais para determinar o grau de estresse materno e adversidade pré-púbere, e um paradigma acústico de sobressalto e o Trier Social Stress Test (TSST) para avaliar a excitação materna. Este estudo também utiliza um teste de estresse infantil para avaliar a excitação infantil.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1506

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Penn Center for Women's Behavioral Wellness
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • 3701 Market Street
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Helen O. Dickens Center for Women's Health, Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Penn Medicine Washington Square (PMWS)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres da grande Filadélfia e áreas vizinhas com idades entre 18 e 45 anos e entre 8 e 17 semanas de gravidez serão consideradas para inscrição neste estudo. Todos os indivíduos devem ser fisicamente saudáveis, sem uma doença médica grave grave, bem como carregar um feto saudável. Os indivíduos serão recrutados por meio de folhetos, publicidade e mídia social e podem ser abordados diretamente em um Sistema de Saúde da Universidade da Pensilvânia (UPHS) ou em uma clínica de ginecologia e obstetrícia afiliada ao UPHS. Antecipamos a composição da população de estudo proposta para refletir a maior base de referência da Filadélfia. A composição projetada da Filadélfia é de afro-americanos 42,58%, hispânicos 8,5%, asiáticos 4,42%, outros 2,04% e brancos, não de origem hispânica, 42,46%.

Além disso, planejamos incluir os pais dos bebês que desejam e são capazes de preencher o questionário ACE.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dos 18 aos 45 anos;
  • Capaz de dar consentimento informado por escrito;
  • Entre 8 a 17 semanas no momento do recrutamento;
  • Acompanhamento de ultrassom de 20 semanas em uma UPHS;
  • Lactentes saudáveis ​​a termo (35 6/7 semanas);
  • Fluência em inglês escrito e falado.

Critério de exclusão:

  • Presença de uma anormalidade conhecida no feto presente, gravidez gemelar ou gravidez múltipla;
  • Presença de doença médica ou neurológica grave, que requeira tratamento durante a gravidez;
  • Uso de medicação antipsicótica ou antidepressiva a qualquer momento dentro de 2 meses antes da última menstruação;
  • História de abuso de drogas ou álcool nos últimos 2 anos;
  • História ao longo da vida de transtorno psicótico, incluindo esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo; depressão maior com características psicóticas e transtorno bipolar
  • Doença psiquiátrica ativa que requer tratamento baseado no julgamento clínico do psiquiatra do estudo;
  • Pontuação da Escala de Classificação de Depressão de Hamilton > 14;
  • Ideação suicida nos últimos 6 meses;
  • Uso de drogas esteróides ou anti-hipertensivos durante a gravidez, pois podem alterar a excitação fisiológica;
  • Uma história de parto prematuro ou história de trabalho de parto prematuro na gravidez ativa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Mulheres sem adversidade pré-puberal

Com 8-17 semanas de idade gestacional, 1.500 mulheres grávidas completarão:

  • Questionário de Eventos Adversos na Infância (ACE);
  • Escala de Estresse Percebido (PSS);
  • Um questionário geral de saúde e demografia.

Todas as mulheres examinadas serão questionadas se estariam dispostas a permitir que a equipe do estudo acesse seu relatório de parto.

As mulheres que relatarem 0 ou 1 experiências adversas na infância serão convidadas a continuar no estudo como parte da coorte de mulheres sem adversidades pré-púberes. Nosso objetivo é ter 125 mulheres nesta coorte.

Mulheres com adversidade pré-puberal

Com 8-17 semanas de idade gestacional, 1.500 mulheres grávidas completarão:

  • Questionário de Eventos Adversos na Infância (ACE);
  • Escala de Estresse Percebido (PSS);
  • Um questionário geral de saúde e demografia.

Todas as mulheres examinadas serão questionadas se estariam dispostas a permitir que a equipe do estudo acesse seu relatório de parto.

As mulheres que relatam 2 ou mais experiências adversas na infância serão convidadas a continuar no estudo como parte da coorte de mulheres sem adversidades pré-púberes. Nosso objetivo é ter 125 mulheres nesta coorte.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tamanho adrenal fetal
Prazo: 20 a 22 semanas de idade gestacional
A variável de desfecho primário é o tamanho adrenal fetal medido em volume (ml) entre 20 semanas e 22 semanas de idade gestacional.
20 a 22 semanas de idade gestacional

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Excitação Fisiológica
Prazo: 15 a 21 semanas de idade gestacional e 6 a 8 semanas após o parto
Os resultados secundários são a excitação fisiológica com base na resposta materna ao paradigma de sobressalto acústico ou TSST mais cortisol salivar às 15-17 semanas de idade gestacional e 6-8 semanas após o parto.
15 a 21 semanas de idade gestacional e 6 a 8 semanas após o parto
Excitação Fisiológica
Prazo: 6 meses após o parto
Os resultados secundários são a excitação fisiológica com base nas respostas de estresse do bebê, conforme medido pela avaliação comportamental do bebê e cortisol salivar aos 6 meses após o parto.
6 meses após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Cynthia N Epperson, M.D., University of Pennsylvania

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

4 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 812880
  • P50MH099910 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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