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¡Feliz mami! ¡Bebé feliz! Estudiar (FAP)

4 de enero de 2023 actualizado por: University of Pennsylvania

Efecto de la adversidad prepuberal sobre la excitación materna, el parto prematuro y la respuesta al estrés infantil

El propósito de este estudio es determinar qué tan difíciles los eventos de la vida que experimentaron las mujeres durante su infancia podrían afectar a sus bebés.

Las mujeres a las que se les pide que participen en este estudio completarán formularios sobre su salud física y mental, se someterán a ecografías 3D de la glándula suprarrenal de su bebé, se medirán sus respuestas al estrés y se evaluarán el desarrollo y las respuestas al estrés de su bebé.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los objetivos de este estudio son ampliar nuestra comprensión de la adversidad prepuberal materna en el desarrollo neuroendocrino fetal e infantil. Este estudio utiliza ultrasonido tridimensional para medir el volumen de la glándula suprarrenal fetal, una batería de evaluaciones psicosociales/conductuales para determinar el grado de estrés materno y la adversidad prepuberal, y un paradigma de sobresalto acústico y la Prueba de estrés social de Trier (TSST) para evaluar la excitación materna. Este estudio también utiliza una prueba de estrés infantil para evaluar la excitación infantil.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1506

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Penn Center for Women's Behavioral Wellness
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • 3701 Market Street
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Helen O. Dickens Center for Women's Health, Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Penn Medicine Washington Square (PMWS)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Las mujeres del área metropolitana de Filadelfia y las áreas circundantes que tengan entre 18 y 45 años y entre 8 y 17 semanas de embarazo serán consideradas para participar en este estudio. Todos los sujetos deben estar físicamente sanos sin una enfermedad médica importante grave, así como tener un feto sano. Los sujetos serán reclutados a través de volantes, publicidad y redes sociales y pueden ser abordados directamente en un Sistema de Salud de la Universidad de Pensilvania (UPHS) o en una clínica de obstetricia y ginecología afiliada a UPHS. Anticipamos que la composición de la población de estudio propuesta reflejará la mayor base de derivación de Filadelfia. La composición proyectada de Filadelfia es afroamericana 42,58%, hispana 8,5%, asiática 4,42%, otra 2,04% y blanca, no de origen hispano, 42,46%.

Además, planeamos incluir a los padres de los bebés que deseen y puedan completar el cuestionario ACE.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • de 18 a 45 años;
  • Capaz de dar su consentimiento informado por escrito;
  • Entre 8 y 17 semanas en el momento del reclutamiento;
  • Asistencia a la ecografía de la semana 20 en un sitio de la UPHS;
  • Recién nacidos sanos a término (35 6/7 semanas);
  • Fluidez en inglés escrito y hablado.

Criterio de exclusión:

  • Presencia de una anomalía conocida en el feto actual, embarazo gemelar o embarazo múltiple;
  • Presencia de una enfermedad médica o neurológica grave que requiera tratamiento durante el embarazo;
  • Uso de un medicamento antipsicótico o antidepresivo en cualquier momento dentro de los 2 meses anteriores al último período menstrual;
  • Historial de abuso de drogas o alcohol en los últimos 2 años;
  • Historial de por vida de trastorno psicótico que incluye esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo; depresión mayor con rasgos psicóticos y trastorno bipolar
  • Enfermedad psiquiátrica activa que requiera tratamiento según el juicio clínico del psiquiatra del estudio;
  • Puntaje de la escala de calificación de depresión de Hamilton > 14;
  • Ideación suicida en los últimos 6 meses;
  • Uso de medicamentos esteroides o antihipertensivos durante el embarazo ya que podrían alterar la excitación fisiológica;
  • Antecedentes de parto prematuro o antecedentes de trabajo de parto prematuro en el embarazo activo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Mujeres sin adversidad prepuberal

A las 8-17 semanas de edad gestacional, 1500 mujeres embarazadas completarán:

  • Cuestionario de Eventos Adversos en la Infancia (ACE);
  • Escala de Estrés Percibido (PSS);
  • Un cuestionario general de salud y demografía.

Se preguntará a todas las mujeres que se sometan a la prueba si estarían dispuestas a permitir que el equipo del estudio acceda a su informe de parto.

Se invitará a las mujeres que informen 0 o 1 experiencias adversas en la infancia a continuar en el estudio como parte de la cohorte de Mujeres sin adversidad prepuberal. Nuestro objetivo es tener 125 mujeres en esta cohorte.

Mujeres con adversidad prepuberal

A las 8-17 semanas de edad gestacional, 1500 mujeres embarazadas completarán:

  • Cuestionario de Eventos Adversos en la Infancia (ACE);
  • Escala de Estrés Percibido (PSS);
  • Un cuestionario general de salud y demografía.

Se preguntará a todas las mujeres que se sometan a la prueba si estarían dispuestas a permitir que el equipo del estudio acceda a su informe de parto.

Las mujeres que informen 2 o más experiencias adversas en la infancia serán invitadas a continuar en el estudio como parte de la cohorte de Mujeres sin adversidad prepuberal. Nuestro objetivo es tener 125 mujeres en esta cohorte.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tamaño suprarrenal fetal
Periodo de tiempo: 20 a 22 semanas de edad gestacional
La variable de resultado primaria es el tamaño suprarrenal fetal medido por volumen (ml) entre las 20 semanas y las 22 semanas de edad gestacional.
20 a 22 semanas de edad gestacional

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Excitación fisiológica
Periodo de tiempo: 15 a 21 semanas de edad gestacional y 6 a 8 semanas posparto
Los resultados secundarios son la excitación fisiológica basada en la respuesta materna al paradigma de sobresalto acústico o TSST más cortisol salival a las 15-17 semanas de edad gestacional y 6-8 semanas después del parto.
15 a 21 semanas de edad gestacional y 6 a 8 semanas posparto
Excitación fisiológica
Periodo de tiempo: 6 meses posparto
Los resultados secundarios son la excitación fisiológica basada en las respuestas de estrés del bebé medidas por la evaluación del comportamiento del bebé y el cortisol salival a los 6 meses después del parto.
6 meses posparto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cynthia N Epperson, M.D., University of Pennsylvania

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 812880
  • P50MH099910 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Estrés Psicológico

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