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Segurança e Imunogenicidade da Vacina contra Ancilostomídeos Na-APR-1 em Adultos Saudáveis

29 de julho de 2019 atualizado por: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Estudo de Fase 1 da Segurança e Imunogenicidade de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® em Adultos Saudáveis

Os ancilostomídeos digerem a hemoglobina dos eritrócitos para uso como fonte de energia por meio de uma cascata proteolítica que começa com a protease aspártica, APR-1. A vacinação com APR-1 recombinante protegeu os animais da infecção em estudos de desafio. Este estudo avaliará a segurança e a imunogenicidade de duas formulações de Na-APR-1 (M74) em voluntários adultos saudáveis ​​quando co-administradas com diferentes concentrações do imunoestimulante GLA-AF.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ensaio clínico aberto de escalonamento de dose de fase 1 em adultos saudáveis, virgens de ancilostomíase:

  • Local do estudo: George Washington Medical Faculty Associates, Washington, DC
  • Número de participantes: 40 em 2 coortes de 20.

Na Coorte 1, cinco (5) voluntários receberão 30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel®, cinco (5) receberão 30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 2,5 µg GLA-AF, e dez (10) receberão 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 5 µg de GLA-AF. Na Coorte 2, cinco (5) voluntários receberão 100 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel®, cinco (5) receberão 100 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 2,5 µg GLA-AF, e dez (10) receberão 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 5 µg de GLA-AF.

As coortes serão inscritas de forma escalonada com dados de segurança avaliados antes do escalonamento da dose de Na-APR-1 de 30 para 100 µg. Além disso, dentro de cada coorte, as vacinações serão escalonadas de modo que as formulações contendo 0, 2,5 e 5 µg de GLA-AF sejam testadas sequencialmente: por exemplo, aquelas que recebem Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® em combinação com 2,5 µg GLA-AF serão vacinados não antes de 3 dias após o último voluntário ser vacinado com a formulação que não contém GLA-AF, enquanto aqueles vacinados com Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 5 µg GLA-AF serão vacinado não antes de 7 dias após o último receber a formulação de 2,5 µg de GLA-AF.

  • Esquema de imunização: Dias de estudo 0, 56 e 112.
  • Percurso: IM no músculo deltóide.
  • Doses de Na-APR-1 (M74) a serem testadas: 30 e 100 µg.
  • Doses de Alhydrogel®: 240 e 800 µg para as doses de 30 e 100 µg de Na-APR-1 (M74), respectivamente.
  • Doses de GLA-AF a serem testadas: 2,5 µg e 5 µg.
  • Duração do estudo: 44 semanas (10 meses) por participante do estudo; duração total do estudo estimada em aproximadamente 13 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20036
        • George Washington University Medical Faculty Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres entre 18 e 50 anos, inclusive.
  • Boa saúde geral conforme determinado por meio do procedimento de triagem.
  • Disponível para a duração do julgamento (44 semanas).
  • Vontade de participar do estudo, conforme evidenciado pela assinatura do documento de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Gravidez determinada por coriogonadotrofina humana positiva na urina (hCG) (se mulher).
  • Participante sem vontade de usar métodos contraceptivos confiáveis ​​até um mês após a terceira imunização (se for mulher e não for cirurgicamente estéril, abstinente ou pelo menos 2 anos após a menopausa).
  • Atualmente amamentando e amamentando (se mulher).
  • Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune, diabetes ou doença renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais.
  • Imunodeficiência conhecida ou suspeita.
  • Evidência laboratorial de doença hepática (alanina aminotransferase [ALT] maior que 1,25 vezes o limite superior de referência).
  • Evidência laboratorial de doença renal (creatinina sérica superior a 1,25 vezes o limite superior de referência, ou mais do que vestígios de proteínas ou sangue no teste de fita reagente na urina).
  • Evidência laboratorial de doença hematológica (hemoglobina <11,5 g/dl [mulheres] ou <12,5 g/dl [homens]; contagem absoluta de leucócitos <3600/mm3 ou >10,7 x 103/mm3; contagem absoluta de neutrófilos [ANC] <1700/mm3 ; contagem absoluta de linfócitos <700/mm3; ou contagem de plaquetas <140.000/mm3).
  • Evidência laboratorial de uma coagulopatia (PTT ou PT INR maior que 1,1 vezes o limite superior de referência).
  • Glicose sérica (aleatória) superior a 1,2 vezes o limite superior de referência.
  • Outra condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um voluntário participando do estudo ou tornaria o sujeito incapaz de cumprir o protocolo.
  • Participação em outra vacina experimental ou teste de medicamento dentro de 30 dias após o início deste estudo.
  • O voluntário teve problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 12 meses.
  • História de reação alérgica grave ou anafilaxia.
  • Asma grave definida pela necessidade de uso diário de inaladores ou visita clínica de emergência ou hospitalização dentro de 6 meses da primeira vacinação esperada do voluntário no estudo.
  • ELISA positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
  • Teste confirmatório positivo para infecção pelo HIV.
  • Teste confirmatório positivo para infecção pelo vírus da hepatite C (HCV).
  • Uso de corticosteroides (excluindo tópicos ou nasais) ou drogas imunossupressoras dentro de 30 dias da primeira vacinação esperada do voluntário neste estudo.
  • Recebimento de uma vacina viva dentro de 4 semanas ou uma vacina morta dentro de 2 semanas antes da primeira vacinação esperada do voluntário no estudo.
  • História de uma esplenectomia cirúrgica.
  • Recebimento de hemoderivados nos últimos 6 meses.
  • História de infecção prévia por ancilostomíase ou residência por mais de 6 meses em área endêmica de ancilostomíase.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: 30 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel®
A vacina candidata Na-APR-1 (M74) contém a proteína recombinante Na-APR-1 (M74) expressa por plantas Nicotiana. O Na-APR-1 (M74) purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em solução contendo imidazol 10 mM, cloreto de sódio 150 mM e Empigen BB 0,3%, com pH 7,4 ± 0,1. A concentração final de Na-APR-1 (M74) no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-APR-1 (M74) serão entregues injetando diferentes volumes da preparação de 0,1 mg/ml de Na-APR-1 (M74).
Outros nomes:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus Protease Aspártica-1
EXPERIMENTAL: 30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 2,5 µg GLA-AF
A vacina candidata Na-APR-1 (M74) contém a proteína recombinante Na-APR-1 (M74) expressa por plantas Nicotiana. O Na-APR-1 (M74) purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em solução contendo imidazol 10 mM, cloreto de sódio 150 mM e Empigen BB 0,3%, com pH 7,4 ± 0,1. A concentração final de Na-APR-1 (M74) no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-APR-1 (M74) serão entregues injetando diferentes volumes da preparação de 0,1 mg/ml de Na-APR-1 (M74).
Outros nomes:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus Protease Aspártica-1
GLA-AF contém uma molécula sintética de monofosforil lipídeo A (MPL) que possui atividade agonista do Receptor 4 Toll-Like. O próprio MPL é derivado do lipopolissacarídeo (LPS) de Salmonella minnesota, um agonista natural de TLR4 que é pirogênico e pode induzir choque tóxico. O LPS, e mais especificamente, seu componente lipídico A, há muito é conhecido por seus fortes efeitos adjuvantes; no entanto, sua alta toxicidade impediu seu uso em uma formulação de vacina.
Outros nomes:
  • GLA-AF
EXPERIMENTAL: 30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 5,0 µg GLA-AF
A vacina candidata Na-APR-1 (M74) contém a proteína recombinante Na-APR-1 (M74) expressa por plantas Nicotiana. O Na-APR-1 (M74) purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em solução contendo imidazol 10 mM, cloreto de sódio 150 mM e Empigen BB 0,3%, com pH 7,4 ± 0,1. A concentração final de Na-APR-1 (M74) no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-APR-1 (M74) serão entregues injetando diferentes volumes da preparação de 0,1 mg/ml de Na-APR-1 (M74).
Outros nomes:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus Protease Aspártica-1
GLA-AF contém uma molécula sintética de monofosforil lipídeo A (MPL) que possui atividade agonista do Receptor 4 Toll-Like. O próprio MPL é derivado do lipopolissacarídeo (LPS) de Salmonella minnesota, um agonista natural de TLR4 que é pirogênico e pode induzir choque tóxico. O LPS, e mais especificamente, seu componente lipídico A, há muito é conhecido por seus fortes efeitos adjuvantes; no entanto, sua alta toxicidade impediu seu uso em uma formulação de vacina.
Outros nomes:
  • GLA-AF
EXPERIMENTAL: 100 µg de Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel®
A vacina candidata Na-APR-1 (M74) contém a proteína recombinante Na-APR-1 (M74) expressa por plantas Nicotiana. O Na-APR-1 (M74) purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em solução contendo imidazol 10 mM, cloreto de sódio 150 mM e Empigen BB 0,3%, com pH 7,4 ± 0,1. A concentração final de Na-APR-1 (M74) no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-APR-1 (M74) serão entregues injetando diferentes volumes da preparação de 0,1 mg/ml de Na-APR-1 (M74).
Outros nomes:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus Protease Aspártica-1
EXPERIMENTAL: 100 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 2,5 µg GLA-AF
A vacina candidata Na-APR-1 (M74) contém a proteína recombinante Na-APR-1 (M74) expressa por plantas Nicotiana. O Na-APR-1 (M74) purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em solução contendo imidazol 10 mM, cloreto de sódio 150 mM e Empigen BB 0,3%, com pH 7,4 ± 0,1. A concentração final de Na-APR-1 (M74) no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-APR-1 (M74) serão entregues injetando diferentes volumes da preparação de 0,1 mg/ml de Na-APR-1 (M74).
Outros nomes:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus Protease Aspártica-1
GLA-AF contém uma molécula sintética de monofosforil lipídeo A (MPL) que possui atividade agonista do Receptor 4 Toll-Like. O próprio MPL é derivado do lipopolissacarídeo (LPS) de Salmonella minnesota, um agonista natural de TLR4 que é pirogênico e pode induzir choque tóxico. O LPS, e mais especificamente, seu componente lipídico A, há muito é conhecido por seus fortes efeitos adjuvantes; no entanto, sua alta toxicidade impediu seu uso em uma formulação de vacina.
Outros nomes:
  • GLA-AF
EXPERIMENTAL: 100 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® mais 5,0 µg GLA-AF
A vacina candidata Na-APR-1 (M74) contém a proteína recombinante Na-APR-1 (M74) expressa por plantas Nicotiana. O Na-APR-1 (M74) purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em solução contendo imidazol 10 mM, cloreto de sódio 150 mM e Empigen BB 0,3%, com pH 7,4 ± 0,1. A concentração final de Na-APR-1 (M74) no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-APR-1 (M74) serão entregues injetando diferentes volumes da preparação de 0,1 mg/ml de Na-APR-1 (M74).
Outros nomes:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus Protease Aspártica-1
GLA-AF contém uma molécula sintética de monofosforil lipídeo A (MPL) que possui atividade agonista do Receptor 4 Toll-Like. O próprio MPL é derivado do lipopolissacarídeo (LPS) de Salmonella minnesota, um agonista natural de TLR4 que é pirogênico e pode induzir choque tóxico. O LPS, e mais especificamente, seu componente lipídico A, há muito é conhecido por seus fortes efeitos adjuvantes; no entanto, sua alta toxicidade impediu seu uso em uma formulação de vacina.
Outros nomes:
  • GLA-AF

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos relacionados à vacina
Prazo: Dia 290
A frequência de eventos adversos imediatos, sistêmicos e locais no local da injeção será resumida. Os eventos adversos serão avaliados pelos membros da equipe do estudo 1 hora após a vacinação, bem como 3, 7, 14 e 28 dias após cada vacinação. Além disso, os participantes do estudo serão solicitados a preencher diários de sintomas durante os 7 dias após cada vacinação.
Dia 290

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta de anticorpos IgG a Na-APR-1
Prazo: 14 dias após a vacinação final
Dose e formulação de Na-APR-1 que gera a maior resposta de anticorpo IgG no dia 126 (14 dias após a vacinação final), conforme determinado por um ensaio imunoenzimático indireto (ELISA).
14 dias após a vacinação final
Resposta das células B ao Na-APR-1
Prazo: Dias de estudo 14, 70, 126, 140 e 290
Dose e formulação da vacina Na-APR-1 (M74) que resulta na maior produção de células B específicas de Na-APR-1 (M74) e subtipos (memória ou plasma).
Dias de estudo 14, 70, 126, 140 e 290
Resposta imune celular exploratória ao Na-APR-1
Prazo: Dias de estudo 14, 70, 126, 140 e 290
Estudos exploratórios das respostas imunes celulares ao antígeno Na APR-1 (M74) antes e depois da imunização.
Dias de estudo 14, 70, 126, 140 e 290

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de outubro de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

31 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

31 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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