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健康な成人における Na-APR-1 鉤虫ワクチンの安全性と免疫原性

2019年7月29日 更新者:Maria Elena Bottazzi PhD、Baylor College of Medicine

健康な成人における Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® の安全性と免疫原性の第 1 相試験

鉤虫は、アスパラギン酸プロテアーゼである APR-1 で始まるタンパク質分解カスケードを介して、エネルギー源として使用するために赤血球からヘモグロビンを消化します。 組換え APR-1 によるワクチン接種は、攻撃試験で動物を感染から保護しました。 この研究では、異なる濃度の免疫刺激剤 GLA-AF と同時投与した場合の、健康な成人ボランティアにおける Na-APR-1 (M74) の 2 つの製剤の安全性と免疫原性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

鉤虫に感染していない健康な成人を対象とした非盲検の用量漸増第 1 相臨床試験:

  • 調査場所: ジョージ ワシントン メディカル ファカルティ アソシエイツ、ワシントン DC
  • 参加者数: 20 人の 2 つのコホートで 40 人。

コホート 1 では、5 人のボランティアが 30 µg の Na-APR-1 (M74) /Alhydrogel® を受け取り、5 人が 30 µg の Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 2.5 µg の GLA-AF を受け取ります。そして 10 人には 30 µg の Na-APR-1 (M74) /Alhydrogel® と 5 µg の GLA-AF が与えられます。 コホート 2 では、5 人のボランティアが 100 µg の Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® を受け取り、5 人が 100 µg の Na-APR-1 (M74) /Alhydrogel® と 2.5 µg の GLA-AF を受け取ります。そして 10 人には 100 µg の Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 5 µg の GLA-AF が与えられます。

コホートは、30 から 100 µg への Na-APR-1 用量の漸増前に評価された安全性データを使用して、時間をずらして登録されます。 さらに、各コホート内で、0、2.5、および 5 μg の GLA-AF を含む製剤が順次テストされるように、ワクチン接種をずらします。たとえば、Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 2.5 μg GLA-AF は、最後のボランティアが GLA-AF を含まない製剤でワクチン接種されてから 3 日以内にワクチン接種されます。最後の 1 人が 2.5 µg の GLA-AF 製剤を投与されてから 7 日以内にワクチン接種を受けた。

  • 予防接種のスケジュール: 試験 0、56、112 日目。
  • ルート: 三角筋の IM。
  • テストする Na-APR-1 (M74) の用量: 30 および 100 μg。
  • Alhydrogel® の用量: Na-APR-1 (M74) の 30 および 100 μg の用量に対して、それぞれ 240 および 800 μg。
  • テストする GLA-AF の用量: 2.5 μg および 5 μg。
  • 研究期間: 研究参加者あたり 44 週間 (10 か月)。調査の合計期間は約 13 か月と推定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20036
        • George Washington University Medical Faculty Associates

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳から 50 歳までの男性または女性。
  • スクリーニング手順によって決定される良好な一般的な健康状態。
  • 試用期間中 (44 週間) 利用できます。
  • -インフォームドコンセント文書に署名することによって証明される研究への参加意欲。

除外基準:

  • -陽性の尿ヒト絨毛ゴナドトロピン(hCG)によって決定される妊娠(女性の場合)。
  • -3回目の予防接種後1か月まで信頼できる避妊方法を使用することを望まない参加者(女性で外科的に無菌でない場合、禁欲または閉経後少なくとも2年)。
  • 現在授乳中および授乳中(女性の場合)。
  • -病歴、身体検査、および/または実験室研究による、臨床的に重要な神経学的、心臓、肺、肝臓、リウマチ、自己免疫、糖尿病、または腎疾患の証拠。
  • -既知または疑われる免疫不全。
  • -肝疾患の検査証拠(アラニンアミノトランスフェラーゼ[ALT]が基準上限の1.25倍を超える)。
  • -腎疾患の検査証拠(血清クレアチニンが基準上限の1.25倍を超える、または尿ディップスティック検査で微量タンパク質または血液を超える)。
  • 血液疾患の検査所見 (ヘモグロビン <11.5 g/dl [女性] または <12.5 g/dl [男性]; 白血球絶対数 <3600/mm3 または >10.7 x 103/mm3; 絶対好中球数 [ANC] <1700/ mm3 ; 絶対リンパ球数 < 700/mm3; または血小板数 < 140,000/mm3)。
  • -凝固障害の検査所見(PTTまたはPT INRが基準上限の1.1倍を超える)。
  • 基準上限の1.2倍を超える血清グルコース(ランダム)。
  • -治験責任医師の意見では、治験に参加しているボランティアの安全または権利を危険にさらす、または被験者をプロトコルに準拠できなくするその他の状態。
  • -この研究の開始から30日以内の別の治験ワクチンまたは薬物試験への参加。
  • ボランティアは、過去 12 か月間のアルコールまたは違法薬物の使用の結果として、医療、職業、または家族の問題を抱えています。
  • 重度のアレルギー反応またはアナフィラキシーの病歴。
  • -吸入器の毎日の使用または緊急診療所の訪問または入院の必要性によって定義される重度の喘息 研究でボランティアの予想される最初のワクチン接種から6か月以内。
  • B型肝炎表面抗原(HBsAg)の陽性ELISA。
  • HIV感染の陽性確認検査。
  • C型肝炎ウイルス(HCV)感染の確認検査陽性。
  • -コルチコステロイド(局所または経鼻を除く)または免疫抑制薬の使用 ボランティアの予想される最初のワクチン接種から30日以内 この研究で。
  • -4週間以内の生ワクチンまたは2週間以内の不活化ワクチンの受領 研究でボランティアの予想される最初のワクチン接種。
  • -外科的脾臓摘出術の病歴。
  • -過去6か月以内の血液製剤の受領。
  • -鉤虫による以前の感染歴、または鉤虫が流行している地域での6か月以上の居住歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel®
Na-APR-1 (M74) 候補ワクチンには、Nicotiana 植物によって発現される組換え Na-APR-1 (M74) タンパク質が含まれています。 続いて、精製した Na-APR-1 (M74) を水酸化アルミニウムゲル (Alhydrogel®) に吸着させ、10 mM イミダゾール、150 mM 塩化ナトリウム、および 0.3% Empigen BB を含む pH 7.4 ± 0.1 の溶液に懸濁しました。 製剤中の Na-APR-1 (M74) の最終濃度は 0.1 mg/ml ですが、Alhydrogel® の最終濃度は 0.8 mg/ml です。 Na-APR-1 (M74) の異なる用量は、異なる容量の 0.1 mg/ml Na-APR-1 (M74) 製剤を注入することによって送達されます。
他の名前:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus アスパラギン酸プロテアーゼ-1
実験的:30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 2.5 µg GLA-AF
Na-APR-1 (M74) 候補ワクチンには、Nicotiana 植物によって発現される組換え Na-APR-1 (M74) タンパク質が含まれています。 続いて、精製した Na-APR-1 (M74) を水酸化アルミニウムゲル (Alhydrogel®) に吸着させ、10 mM イミダゾール、150 mM 塩化ナトリウム、および 0.3% Empigen BB を含む pH 7.4 ± 0.1 の溶液に懸濁しました。 製剤中の Na-APR-1 (M74) の最終濃度は 0.1 mg/ml ですが、Alhydrogel® の最終濃度は 0.8 mg/ml です。 Na-APR-1 (M74) の異なる用量は、異なる容量の 0.1 mg/ml Na-APR-1 (M74) 製剤を注入することによって送達されます。
他の名前:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus アスパラギン酸プロテアーゼ-1
GLA-AF には、Toll-Like Receptor-4 アゴニスト活性を持つ合成モノホスホリル リピド A (MPL) 分子が含まれています。 MPL 自体は、サルモネラ ミネソタのリポ多糖 (LPS) に由来します。これは、発熱性でトキシック ショックを誘発する天然の TLR4 アゴニストです。 LPS、より具体的にはそのリピド A コンポーネントは、その強力なアジュバント効果で長い間知られています。しかし、その毒性が高いため、ワクチン製剤での使用が妨げられてきました。
他の名前:
  • GLA-AF
実験的:30 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 5.0 µg GLA-AF
Na-APR-1 (M74) 候補ワクチンには、Nicotiana 植物によって発現される組換え Na-APR-1 (M74) タンパク質が含まれています。 続いて、精製した Na-APR-1 (M74) を水酸化アルミニウムゲル (Alhydrogel®) に吸着させ、10 mM イミダゾール、150 mM 塩化ナトリウム、および 0.3% Empigen BB を含む pH 7.4 ± 0.1 の溶液に懸濁しました。 製剤中の Na-APR-1 (M74) の最終濃度は 0.1 mg/ml ですが、Alhydrogel® の最終濃度は 0.8 mg/ml です。 Na-APR-1 (M74) の異なる用量は、異なる容量の 0.1 mg/ml Na-APR-1 (M74) 製剤を注入することによって送達されます。
他の名前:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus アスパラギン酸プロテアーゼ-1
GLA-AF には、Toll-Like Receptor-4 アゴニスト活性を持つ合成モノホスホリル リピド A (MPL) 分子が含まれています。 MPL 自体は、サルモネラ ミネソタのリポ多糖 (LPS) に由来します。これは、発熱性でトキシック ショックを誘発する天然の TLR4 アゴニストです。 LPS、より具体的にはそのリピド A コンポーネントは、その強力なアジュバント効果で長い間知られています。しかし、その毒性が高いため、ワクチン製剤での使用が妨げられてきました。
他の名前:
  • GLA-AF
実験的:100 μg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel®
Na-APR-1 (M74) 候補ワクチンには、Nicotiana 植物によって発現される組換え Na-APR-1 (M74) タンパク質が含まれています。 続いて、精製した Na-APR-1 (M74) を水酸化アルミニウムゲル (Alhydrogel®) に吸着させ、10 mM イミダゾール、150 mM 塩化ナトリウム、および 0.3% Empigen BB を含む pH 7.4 ± 0.1 の溶液に懸濁しました。 製剤中の Na-APR-1 (M74) の最終濃度は 0.1 mg/ml ですが、Alhydrogel® の最終濃度は 0.8 mg/ml です。 Na-APR-1 (M74) の異なる用量は、異なる容量の 0.1 mg/ml Na-APR-1 (M74) 製剤を注入することによって送達されます。
他の名前:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus アスパラギン酸プロテアーゼ-1
実験的:100 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 2.5 µg GLA-AF
Na-APR-1 (M74) 候補ワクチンには、Nicotiana 植物によって発現される組換え Na-APR-1 (M74) タンパク質が含まれています。 続いて、精製した Na-APR-1 (M74) を水酸化アルミニウムゲル (Alhydrogel®) に吸着させ、10 mM イミダゾール、150 mM 塩化ナトリウム、および 0.3% Empigen BB を含む pH 7.4 ± 0.1 の溶液に懸濁しました。 製剤中の Na-APR-1 (M74) の最終濃度は 0.1 mg/ml ですが、Alhydrogel® の最終濃度は 0.8 mg/ml です。 Na-APR-1 (M74) の異なる用量は、異なる容量の 0.1 mg/ml Na-APR-1 (M74) 製剤を注入することによって送達されます。
他の名前:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus アスパラギン酸プロテアーゼ-1
GLA-AF には、Toll-Like Receptor-4 アゴニスト活性を持つ合成モノホスホリル リピド A (MPL) 分子が含まれています。 MPL 自体は、サルモネラ ミネソタのリポ多糖 (LPS) に由来します。これは、発熱性でトキシック ショックを誘発する天然の TLR4 アゴニストです。 LPS、より具体的にはそのリピド A コンポーネントは、その強力なアジュバント効果で長い間知られています。しかし、その毒性が高いため、ワクチン製剤での使用が妨げられてきました。
他の名前:
  • GLA-AF
実験的:100 µg Na-APR-1 (M74)/Alhydrogel® と 5.0 µg GLA-AF
Na-APR-1 (M74) 候補ワクチンには、Nicotiana 植物によって発現される組換え Na-APR-1 (M74) タンパク質が含まれています。 続いて、精製した Na-APR-1 (M74) を水酸化アルミニウムゲル (Alhydrogel®) に吸着させ、10 mM イミダゾール、150 mM 塩化ナトリウム、および 0.3% Empigen BB を含む pH 7.4 ± 0.1 の溶液に懸濁しました。 製剤中の Na-APR-1 (M74) の最終濃度は 0.1 mg/ml ですが、Alhydrogel® の最終濃度は 0.8 mg/ml です。 Na-APR-1 (M74) の異なる用量は、異なる容量の 0.1 mg/ml Na-APR-1 (M74) 製剤を注入することによって送達されます。
他の名前:
  • Na-APR-1
  • Necator americanus アスパラギン酸プロテアーゼ-1
GLA-AF には、Toll-Like Receptor-4 アゴニスト活性を持つ合成モノホスホリル リピド A (MPL) 分子が含まれています。 MPL 自体は、サルモネラ ミネソタのリポ多糖 (LPS) に由来します。これは、発熱性でトキシック ショックを誘発する天然の TLR4 アゴニストです。 LPS、より具体的にはそのリピド A コンポーネントは、その強力なアジュバント効果で長い間知られています。しかし、その毒性が高いため、ワクチン製剤での使用が妨げられてきました。
他の名前:
  • GLA-AF

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ワクチン関連の有害事象
時間枠:290日目
即時、全身、および局所注射部位の有害事象の頻度が要約されます。 有害事象は、ワクチン接種の1時間後、および各ワクチン接種の3、7、14、および28日後に研究チームのメンバーによって評価されます。 さらに、研究参加者は、各ワクチン接種後 7 日間の症状日記を記入するよう求められます。
290日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Na-APR-1に対するIgG抗体応答
時間枠:最終接種から14日後
間接酵素免疫測定法 (ELISA) によって決定された、126 日目 (最終ワクチン接種の 14 日後) に最高の IgG 抗体応答を生成する Na-APR-1 の用量と製剤。
最終接種から14日後
Na-APR-1に対するB細胞応答
時間枠:研究日 14、70、126、140、290 日
Na-APR-1 (M74) 特異的 B 細胞およびサブタイプ (記憶または血漿) の最高の産生をもたらす Na-APR-1 (M74) ワクチンの用量および製剤。
研究日 14、70、126、140、290 日
Na-APR-1に対する探索的細胞性免疫応答
時間枠:研究日 14、70、126、140、290 日
免疫化前後の Na APR-1 (M74) 抗原に対する細胞性免疫応答の探索的研究。
研究日 14、70、126、140、290 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年9月1日

一次修了 (実際)

2015年6月1日

研究の完了 (実際)

2015年9月1日

試験登録日

最初に提出

2012年10月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年10月29日

最初の投稿 (見積もり)

2012年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月29日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

Na-APR-1 (M74)/アルヒドロゲル®の臨床試験

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