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Transplante de Células Tronco Mesenquimais de Cordão Umbilical Combinado com Troca de Plasma para Pacientes com Insuficiência Hepática

27 de fevereiro de 2013 atualizado por: Zhiliang Gao, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Segurança e eficácia do transplante de células-tronco mesenquimais de cordão umbilical humano combinado com plasmaférese para pacientes com insuficiência hepática crônica causada pelo vírus da hepatite B (HBV)

A insuficiência hepática (LF) é uma síndrome clínica dramática com necrose maciça das células hepáticas. Embora o transplante hepático seja uma opção de cura para os pacientes com FL, a falta de doadores, as complicações pós-operatórias, principalmente a rejeição, e o alto custo limitam sua aplicação. Um estudo anterior mostrou que as células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea (BM-MSCs) a nova e promissora estratégia terapêutica, BM-MSCs podem substituir os hepatócitos no fígado lesionado e efetivamente resgatar a insuficiência hepática experimental e contribuir para a regeneração do fígado. A troca de plasma (PE) pode melhorar o ambiente interno removendo endotoxinas, ajuda a regeneração do fígado e a recuperação funcional e faz a diferenciação de UC-MSC em células semelhantes a hepatócitos e exerce função imunomoduladora. Neste estudo, serão avaliadas a segurança e a eficácia do transplante de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano (UC-MSCs) combinado com troca de plasma (PE) para pacientes com insuficiência hepática causada pelo vírus da hepatite B.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Investigar a segurança e eficácia do transplante de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano (UC-MSCs) combinado com troca de plasma (PE) para pacientes com insuficiência hepática causada pelo vírus da hepatite B.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510630
        • Recrutamento
        • Department of Infectious Diseases, The Third Affliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito
  • Insuficiência hepática aguda-crônica causada pelo vírus da hepatite B
  • Modelo para doença hepática em estágio terminal (MELD) <30

Critério de exclusão:

  • Insuficiência hepática causada por outras razões, como doenças autoimunes, álcool, drogas e assim por diante
  • História de encefalopatia hepática grave ou sangramento varicoso durante os últimos dois meses antes da inscrição
  • Problemas graves em outros órgãos vitais (por exemplo, coração, rins ou pulmões)
  • Infecção bacteriana grave
  • Tumor em exame de ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética
  • Mulheres grávidas ou lactantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento convencional
Os participantes receberão tratamento convencional e, em seguida, serão acompanhados até a visita de estudo da semana 48.
Recebeu tratamento convencional, incluindo medicamentos antivirais, redução da aminotransferase e medicamentos para icterícia.
Experimental: Tratamento convencional mais UC-MSC
Os participantes receberão tratamento convencional mais uma dose de UC-MSC e, em seguida, serão acompanhados até a visita de estudo da semana 48.
Recebeu tratamento convencional e transplante de células-tronco mesenquimais de cordão umbilical por veia periférica lentamente por 30 minutos. (1×105/Kg, uma vez por semana, 4 vezes).
Experimental: Tratamento convencional mais PE
Os participantes receberão tratamento convencional mais troca de plasma e, em seguida, serão acompanhados até a visita de estudo da semana 48.
Recebeu tratamento convencional mais plasmaférese de 2.000 mililitros (a cada 3 dias, 3 vezes).
Experimental: Terapia convencional mais UC-MSC e PE
Os participantes receberão tratamento convencional mais transplante de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical combinado com plasmaférese. Os participantes serão então acompanhados até a visita de estudo da semana 48.
Recebeu tratamento convencional mais plasmaférese de 2.000 mililitros (a cada 3 dias, 3 vezes). Enquanto isso, o transplante de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical i.v é feito lentamente por 30 minutos (1 × 105/Kg, uma vez por semana, 4 vezes), as duas primeiras vezes são realizadas após a troca de plasma.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de sobrevivência e tempo
Prazo: 48 semanas
48 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Melhorar os índices bioquímicos [alanina aminotransferase (ALT), albumina (ALB), bilirrubina total (TBIL), tempo de protrombina (PT), INR e assim por diante]
Prazo: 24 semanas após o tratamento
24 semanas após o tratamento
A melhora dos sintomas clínicos [incluindo apetite, debilitação, distensão abdominal, edema de membros inferiores, et al]
Prazo: 24 semanas após o tratamento
24 semanas após o tratamento
Avaliação da função hepática usando o escore de Child-Pugh e o escore MELD
Prazo: 24 semanas após o tratamento
24 semanas após o tratamento
Melhoria da função imunológica [incluindo Th1/Th2]
Prazo: 24 semanas após o tratamento
24 semanas após o tratamento
A ocorrência de complicações [incluindo temperatura corporal, tetter e alergia]
Prazo: Entre 0 a 8 horas após a transfusão de UC-MSCs
Entre 0 a 8 horas após a transfusão de UC-MSCs
Incidência de carcinoma hepatocelular
Prazo: 48 semanas após o tratamento
48 semanas após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhi-Liang Gao, Doctor, The Third Affliated Hospital of Sun Yat-sen University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

9 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de fevereiro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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