- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01744704
Estudo para avaliar segurança, tolerabilidade e farmacocinética de colírios rhNGF em voluntários saudáveis (NGF0112)
Fase I, Randomizado, Duplo-mascarado, Controlado por Placebo, Estudo Combinado de Dose Ascendente Única e Múltipla para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética de Colírios rhNGF em Voluntários Saudáveis de Homens e Mulheres
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: rhNGF 0,5 µg/mL Sentinela
- Medicamento: rhNGF 5 µg/mL Sentinela
- Medicamento: rhNGF 60 µg/mL Parte A
- Medicamento: rhNGF 20 µg/mL Sentinela
- Medicamento: rhNGF 20 µg/mL Parte A
- Medicamento: rhNGF 180 µg/mL Parte A
- Medicamento: Placebo Parte A
- Medicamento: rhNGF 20 µg/mL Parte B
- Medicamento: rhNGF 60 µg/mL Parte B
- Medicamento: rhNGF 180 µg/mL Parte B
- Medicamento: Placebo Parte B
Descrição detalhada
Este é um estudo de administração de colírio de rh-NGF, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de Fase I, em indivíduos saudáveis do sexo masculino e feminino.
Este estudo consiste em uma única parte de dose ascendente (parte 0 aplicação única de uma gota). Em seguida, uma parte de dose ascendente única (parte A; uma gota três vezes ao dia) e uma parte de dose ascendente múltipla (parte B; uma gota três vezes ao dia durante cinco dias). Todas as partes do estudo consistirão em 3 níveis de dose crescentes.
A fim de apoiar a fase MAD de escalonamento de dose de Covance, Basel para Covance, Leeds, uma coorte adicional (0M) será conduzida em Covance, Leeds no mesmo nível de dose da coorte 1M para garantir um grau de consistência entre os dois locais, ou seja, nenhum critério de parada de escalonamento de dose foi atendido em nenhum dos locais.
Na Parte 0, cada coorte de dose ascendente incluirá 3 indivíduos tratados com uma dose de rh-NGF.
Na parte A, cada coorte de dose ascendente incluirá 6 indivíduos tratados com rh-NGF e 2 com placebo.
Na parte B, cada coorte de dose ascendente incluirá 9 indivíduos tratados com droga rh-NGF e 3 com placebo, além da coorte 0M, que incluirá 3 indivíduos tratados com rh-NGF e 1 com placebo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Leeds, Reino Unido, LS2 9LH
- COVANCE CLINICAL RESEARCH UNIT Ltd - Springfield House - Hyde Street
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Allschwil, Suíça, CH - 4123
- Covance Basel Research Unit AG - Lettenweg 118 -
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino, com idade compreendida entre os 18 e os 60 anos, inclusive.
- O sujeito deve ser capaz de se comunicar bem com o investigador, entender e cumprir os requisitos do estudo, e entender e assinar o formulário de consentimento livre e esclarecido por escrito.
- O histórico médico sistêmico e ocular do sujeito deve ser considerado normal na opinião do investigador nas visitas de triagem e linha de base.
- Melhor pontuação de acuidade visual à distância corrigida (BCDVA) ≤ 0,00 LogMAR (≥83 letras ETDRS, 20/20 Snellen ou 1,0 fração decimal) em cada olho nas visitas de triagem e linha de base.
- Segmento anterior normal no exame externo e na lâmpada de fenda em ambos os olhos nas visitas de triagem e linha de base.
- Segmento posterior normal no exame oftalmoscópico do fundo de olho em ambos os olhos nas visitas de triagem e linha de base.
O sujeito deve ser considerado em boa saúde sistêmica na opinião do investigador nas visitas de triagem e linha de base, conforme determinado por:
- O índice de massa corporal do sujeito está entre 18,5 e 30,4 kg/m2 inclusive
- Um exame físico pré-estudo sem anormalidades clinicamente significativas.
- Sinais vitais dentro de faixas clinicamente aceitáveis para os propósitos do estudo (pressão arterial sistólica [PA] sentada ≥ 90 mmHg e ≤ 150 mmHg; PA diastólica ≥ 50 mmHg e ≤ 95 mmHg; frequência cardíaca (frequência de pulso) ≥ 40 e ≤ 100 batimentos por minuto; temperatura corporal oral ≥ 35,5°C e ≤ 37,5°C).
- Um ECG sem anormalidades clinicamente significativas, na opinião do investigador.
- Achados laboratoriais clínicos pré-estudo dentro da faixa normal ou não considerados clinicamente significativos na opinião do investigador se estiverem fora da faixa normal
As disciplinas femininas serão:
- ou pós-menopausa, onde a pós-menopausa é definida como o período após a peri-menopausa, ou seja, pós-menopausa após 12 meses sem período menstrual e com um valor de FSH sérico dentro do intervalo de referência para mulheres na pós-menopausa na Triagem
- ou permanentemente esterilizado (por exemplo, oclusão tubária, histerectomia, salpingectomia bilateral)
- ou estar usando 2 formas diferentes de contracepção altamente eficaz durante o estudo.
Indivíduos do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar devem usar 2 formas diferentes de contracepção altamente eficaz durante todo o estudo e por mais 3 meses após a consulta de acompanhamento e todos os indivíduos do sexo masculino devem estar dispostos a evitar a doação de esperma durante esse período.
Critério de exclusão:
- O sujeito teve uma doença clinicamente significativa nas 6 semanas anteriores à triagem na opinião do investigador.
- O sujeito não é adequado para participar do estudo na opinião do investigador
- O sujeito participou de qualquer estudo clínico com um medicamento/dispositivo experimental dentro de 3 meses antes do primeiro dia de dosagem.
- O sujeito teve uma reação adversa grave ou hipersensibilidade significativa a qualquer droga ou compostos quimicamente relacionados ou tem uma alergia clinicamente significativa a drogas, alimentos ou outros materiais (na opinião do investigador).
Administração de qualquer medicamento tópico ocular (prescrito ou de venda livre, incluindo lágrimas artificiais) ou sistêmico, incluindo produtos fitoterápicos ou preparações de óleo de peixe dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo. Vitaminas e suplementos minerais que não contenham outras substâncias são permitidos até 96 horas antes de cada dose, se o investigador considerar improvável que interfiram nos resultados do estudo. São permitidos paracetamol em doses de no máximo 2 gramas por dia e ibuprofeno em doses de no máximo 1200 mg por dia por não mais que 3 dias consecutivos ou 6 dias não consecutivos. Contraceptivos hormonais orais, injetáveis e implantáveis são permitidos sem restrições para mulheres. Períodos de exclusão mais longos se aplicam a:
- amiodarona e hidroxicloroquina (210 dias),
- anticorpos monoclonais/ imunoglobulinas/ outras proteínas terapêuticas (120 dias)
- Drogas experimentais com meia-vida conhecida pela Unidade de Estudo: Cinco meias-vidas mais 2 semanas
- Drogas experimentais com meia-vida desconhecida pela Unidade de Estudo: 120 dias
- cloroquina e flunarizina (100 dias)
- fluoxetina (75 dias),
- benzodiazepínicos diferentes de midazolam, lorazepam e triazolam, clorpromazina, mefenitoína, nortriptilina, fenobarbital, primidona, carbamazepina, fenitoína e fenprocumona (35 dias).
- O sujeito tem um histórico significativo de abuso de drogas/solventes (nos últimos 2 anos) ou um teste positivo de drogas de abuso a qualquer momento durante o estudo.
- O sujeito tem um histórico de abuso de álcool (nos últimos 2 anos) ou atualmente bebe mais de 28 unidades por semana ou tem um teste de bafômetro positivo em qualquer momento durante o estudo.
- O sujeito é um fumante ou fumou nos 6 meses anteriores à dosagem.
- Sujeito que tem uma triagem positiva para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), triagem para hepatite B ou triagem para hepatite C.
- O sujeito doou sangue ou produtos sanguíneos (por exemplo, plasma ou plaquetas) nos 3 meses anteriores à triagem.
- O sujeito tem uma parceira que estará grávida ou amamentando durante o estudo
- Mulheres grávidas ou amamentando ou com teste de gravidez positivo ou que não usarão um método anticoncepcional clinicamente aceitável desde a seleção e durante o estudo
- Indivíduo tendo usado qualquer glicocorticosteróide por qualquer via nos últimos 30 dias, qualquer que seja a via de administração, ou qualquer medicamento por via de administração ocular ou nasal de 30 dias antes da triagem.
- Indivíduos atualmente diagnosticados com qualquer doença ocular ativa, mesmo que leve, exceto erro de refração.
- Indivíduo com histórico de cirurgia ocular, incluindo cirurgia refrativa a laser
- Sujeito usando uma lente de contato dentro de 7 dias antes da administração da primeira dose
- Pressão intraocular (PIO) >= 22 mmHg em ambos os olhos
- Presença de qualquer opacidade da córnea ou coloração de fluoresceína da córnea > 0,5 grau usando a escala de Oxford modificada
- Teste de Schirmer sem anestesia <= 9 mm/5 minutos
- Tempo de ruptura do filme lacrimal < 8 segundos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: rhNGF 0,5 µg/mL Sentinela
1 x gota de 35 µL 3 indivíduos
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Na Parte 0, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada no olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização para atingir o nível de dose necessário
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 5 µg/mL Sentinela
1 x gota de 35 µL 3 indivíduos
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A parte 0 representou um grupo sentinela.
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 60 µg/mL Parte A
3 x gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 h 6 indivíduos
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Na Parte A, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas no Dia 1 para atingir o nível de dose única fracionada necessária.
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 20 µg/mL Sentinela
1 x gota de 35 µL 3 indivíduos
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Na Parte 0, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada no olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização para atingir o nível de dose necessário
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 20 µg/mL Parte A
3 x gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 h 6 indivíduos
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Na Parte A, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas no Dia 1 para atingir o nível de dose única fracionada necessária.
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 180 µg/mL Parte A
3 x gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 h 6 indivíduos
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Na Parte A, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas no Dia 1 para atingir o nível de dose única fracionada necessária.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo Parte A
3 x gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 h 6 indivíduos
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Na Parte A, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas no Dia 1 para atingir o nível de dose única fracionada necessária.
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 20 µg/mL Parte B
3 gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 horas por dia durante 5 dias consecutivos 12 indivíduos
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Na Parte B, conforme planejado, foram estudados 3 níveis de dosagem de rh-NGF ou placebo em um total de 40 indivíduos saudáveis.
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 60 µg/mL Parte B
3 gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 horas por dia durante 5 dias consecutivos 9 indivíduos
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Na Parte B, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas por 5 dias para atingir o nível de dose fracionada múltipla necessário.
Outros nomes:
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Experimental: rhNGF 180 µg/mL Parte B
3 gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 horas por dia durante 5 dias consecutivos 9 indivíduos
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Na Parte B, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas por 5 dias para atingir o nível de dose fracionada múltipla necessário.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo Parte B
3 gotas de 35 µL aplicadas em intervalos de 4 h por dia durante 5 dias consecutivos 10 indivíduos
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Na Parte B, todos os indivíduos receberam uma gota de 35 μL de rh-NGF em uma concentração apropriada ou placebo em seu olho do estudo (direito ou esquerdo) de acordo com a lista de randomização (e 1 gota de placebo no olho fora do estudo).
Isso ocorreu a cada 4 horas por 5 dias para atingir o nível de dose fracionada múltipla necessário.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na tolerabilidade ocular VAS
Prazo: Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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Uma pontuação de desconforto ocular global foi determinada usando uma escala visual analógica (VAS) de 100 mm, na qual 0 significa nenhum sintoma e 100 significa o pior desconforto possível. Esta avaliação foi realizada antes de qualquer avaliação oftalmológica em uma determinada visita do estudo. Sintomas oculares específicos a serem avaliados com a VAS incluíram: sensação de corpo estranho, queimação/picada, coceira, dor, sensação pegajosa, visão turva, fotofobia. Parte 0: VAS avaliada nos dias -1, 1, 3, 10 (FU) Parte A: VAS avaliada nos dias -1, 1, 3, 10 (FU) Parte B: VAS avaliada nos dias -1, 1, 5, 15 (FU) Acompanhamento (FU) refere-se à última avaliação disponível dos participantes. Os pontos de tempo e a tabela de dados da medida de resultado referem-se à Parte B. |
Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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Mudança na Melhor Acuidade Visual à Distância Corrigida (BCDVA)
Prazo: Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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Melhor acuidade visual corrigida medida usando a pontuação ETDRS (Estudo de Retinopatia Diabética de Tratamento Precoce). Nessa população, os escores variam de -6 (pior visus) a 3 (melhor visus). O estudo inclui a Parte 0, Parte A e Parte B. Na Parte B, o BCDVA foi avaliado nos dias -1, 1, 5, 15 (FU). Acompanhamento (FU) refere-se à última avaliação disponível do participante. |
Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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Alteração no tempo médio de ruptura do filme lacrimal (TFBUT)
Prazo: Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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O tempo de ruptura do filme lacrimal foi avaliado por exame de lâmpada de fenda (LES). Quanto menor o tempo de ruptura do filme lacrimal, pior é a gravidade do sintoma de olho seco. O estudo inclui a Parte 0, Parte A e Parte B. Na Parte B, este parâmetro foi avaliado nos dias -1, 1, 5, 15 (FU). Acompanhamento (FU) refere-se à última avaliação disponível do participante. |
Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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Alteração na coloração média de fluoresceína da córnea
Prazo: Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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O exame de lâmpada de fenda foi utilizado para avaliar a margem palpebral, conjuntiva, córnea, câmara anterior, íris e cristalino com a instilação de fluoresceína para avaliar a coloração da córnea com fluoresceína (escala de Oxford modificada). Esta é uma escala ordinal de 7 pontos que pontua 0, 0,5 e 1 a 5. Nesta escala, a pontuação 0 corresponde a nenhum ponto de coloração (limpeza completa da córnea) e a pontuação de 0,5 corresponde a três ou menos pontos de coloração. Quanto maior o número de pontos, maior e pior é a pontuação. O estudo inclui a Parte 0, Parte A e Parte B. Na Parte B, o ponto final foi avaliado nos dias -1, 1, 5, 15 (FU). |
Dia -1, Dia 1, Dia 5, Dia 15 (FU)
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Alteração na pressão intraocular (PIO)
Prazo: Triagem, Dia 7, Dia 15 (FU)
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A pressão intraocular foi determinada pela tonometria de aplanação de Goldmann. O estudo inclui Parte 0, Parte A e Parte B. Na Parte B, este parâmetro foi avaliado na triagem e nos dias 7, 15 (FU). Acompanhamento (FU) refere-se à última avaliação disponível do participante. |
Triagem, Dia 7, Dia 15 (FU)
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Porcentagem de achados anormais na oftalmoscopia de fundo dilatado
Prazo: Parte B - Dia 7
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A oftalmoscopia de fundo dilatado (DFO) é usada para visualizar o interior do olho, permitindo a avaliação da retina/mácula/coróide, cabeça do nervo óptico, vasos sanguíneos e outras características. O resultado pode ser normal ou anormal. O estudo inclui a Parte 0, Parte A e Parte B. Na Parte B, este parâmetro foi avaliado no dia 7. |
Parte B - Dia 7
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Thierry Kamtchoua, MD, Covance Basel Research Unit AG
- Diretor de estudo: Pier Adelchi Ruffini, MD, Dompé s.p.a.Via San Martino, 12 - 20122 Milan, Italy
- Diretor de estudo: Mauro P Ferrari, PharmD, Dompé s.p.a. - Via San Martino, 12 - 20122 Milan, Italy
- Investigador principal: Ashley Brooks, MBChB, Covance
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bonini S, Lambiase A, Rama P, Caprioglio G, Aloe L. Topical treatment with nerve growth factor for neurotrophic keratitis. Ophthalmology. 2000 Jul;107(7):1347-51; discussion 1351-2. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00163-9.
- Apfel SC, Kessler JA, Adornato BT, Litchy WJ, Sanders C, Rask CA. Recombinant human nerve growth factor in the treatment of diabetic polyneuropathy. NGF Study Group. Neurology. 1998 Sep;51(3):695-702. doi: 10.1212/wnl.51.3.695.
- Apfel SC, Schwartz S, Adornato BT, Freeman R, Biton V, Rendell M, Vinik A, Giuliani M, Stevens JC, Barbano R, Dyck PJ. Efficacy and safety of recombinant human nerve growth factor in patients with diabetic polyneuropathy: A randomized controlled trial. rhNGF Clinical Investigator Group. JAMA. 2000 Nov 1;284(17):2215-21. doi: 10.1001/jama.284.17.2215.
- Lambiase A, Rama P, Bonini S, Caprioglio G, Aloe L. Topical treatment with nerve growth factor for corneal neurotrophic ulcers. N Engl J Med. 1998 Apr 23;338(17):1174-80. doi: 10.1056/NEJM199804233381702.
- Liu Q, McDermott AM, Miller WL. Elevated nerve growth factor in dry eye associated with established contact lens wear. Eye Contact Lens. 2009 Sep;35(5):232-7. doi: 10.1097/ICL.0b013e3181b3e87f.
- Petty BG, Cornblath DR, Adornato BT, Chaudhry V, Flexner C, Wachsman M, Sinicropi D, Burton LE, Peroutka SJ. The effect of systemically administered recombinant human nerve growth factor in healthy human subjects. Ann Neurol. 1994 Aug;36(2):244-6. doi: 10.1002/ana.410360221.
- Qi H, Li DQ, Shine HD, Chen Z, Yoon KC, Jones DB, Pflugfelder SC. Nerve growth factor and its receptor TrkA serve as potential markers for human corneal epithelial progenitor cells. Exp Eye Res. 2008 Jan;86(1):34-40. doi: 10.1016/j.exer.2007.09.003. Epub 2007 Sep 15.
- Schifitto G, Yiannoutsos C, Simpson DM, Adornato BT, Singer EJ, Hollander H, Marra CM, Rubin M, Cohen BA, Tucker T, Koralnik IJ, Katzenstein D, Haidich B, Smith ME, Shriver S, Millar L, Clifford DB, McArthur JC; AIDS Clinical Trials Group Team 291. Long-term treatment with recombinant nerve growth factor for HIV-associated sensory neuropathy. Neurology. 2001 Oct 9;57(7):1313-6. doi: 10.1212/wnl.57.7.1313.
- Ferrari MP, Mantelli F, Sacchetti M, Antonangeli MI, Cattani F, D'Anniballe G, Sinigaglia F, Ruffini PA, Lambiase A. Safety and pharmacokinetics of escalating doses of human recombinant nerve growth factor eye drops in a double-masked, randomized clinical trial. BioDrugs. 2014 Jun;28(3):275-83. doi: 10.1007/s40259-013-0079-5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NGF0112
- 2012-004302-10 (Número EudraCT)
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