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Estudo de Resultados Clínicos Pediátricos ShuntCheck-Micro-Pumper

22 de junho de 2015 atualizado por: NeuroDx Development

Um estudo cego para o operador da eficácia do ShuntCheck-Micro-Pumper, um procedimento de diagnóstico não invasivo, na detecção da patência ou oclusão do shunt ventricular e na previsão do resultado clínico em crianças e adolescentes que se apresentam em departamentos de emergência e clínicas de neurocirurgia

O objetivo principal é demonstrar que os dados coletados dos resultados dos testes ShuntCheck-Micro-Pumper (SCMP) podem ser usados ​​em conjunto com imagens para diagnosticar a permeabilidade ou obstrução do shunt em pacientes pediátricos/adolescentes que se apresentam em um Departamento de Emergência ou Clínica de Neurocirurgia (ED/NC) . Os resultados do SCMP e os resultados do SCMP combinados com outros métodos de diagnóstico, incluindo o julgamento clínico do médico assistente e do neurocirurgião, serão comparados aos resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução do shunt confirmada durante a cirurgia de revisão do shunt ou patência do shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada em cirurgia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

400

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
        • Recrutamento
        • A I dePont Hospital for Children
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Joseph H Piatt, MD
        • Investigador principal:
          • Jonathan E Bennett, MD
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Recrutamento
        • Children's National Medical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Robert F Keating, MD
        • Investigador principal:
          • James Chamberlain, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • Recrutamento
        • University of Chicago Comer Children's Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • David Frim, MD
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Recrutamento
        • Johns Hopkins Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • George I Jallo, MD
    • Massachusetts
    • New York
      • Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
        • Recrutamento
        • Stony Brook Medical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • David Chesler, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
        • Recrutamento
        • Nationwide Children's Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Jeffrey R Leonard, MD
        • Investigador principal:
          • Julie C Leonard, MD MPH
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Recrutamento
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Phillip B Storm, MD
        • Investigador principal:
          • Joseph J Zorc, MD
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
        • Recrutamento
        • Rhode Island Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Lisa H Merck, MD MPH
        • Investigador principal:
          • Petra M Klinge, MD PhD
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • University of Texas-Houston/Children's Memorial Hermann Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • David Sandberg, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 29 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres, com mais de 35 meses e menos de 20 anos.
  2. Pai/responsável ou sujeito alerta (18 anos ou mais) capaz de dar consentimento; o sujeito menor de 18 anos e com idade de consentimento deve dar consentimento para participar, se apropriado e exigido pela instituição. Se os sujeitos forem incapazes de dar consentimento, apenas o consentimento dos pais/responsáveis ​​é necessário.
  3. Possuir um shunt ventricular interno cronicamente identificável e inequívoco que cruza a clavícula.
  4. A suspeita de obstrução do shunt é grande o suficiente para justificar a realização de qualquer teste diagnóstico para esta condição
  5. Estará disponível para acompanhamento por até 7 dias

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade ou falta de vontade do pai/responsável ou sujeito do alerta de dar consentimento/consentimento informado (quando apropriado), conforme exigido pelo Conselho de Revisão Institucional.
  2. Presença de múltiplos shunts ou shunts não funcionantes conhecidos cruzando a clavícula.
  3. A equipe de avaliação descarta a obstrução do shunt com base em um exame físico/clínico.
  4. O teste SCMP interferiria no atendimento emergencial do sujeito ou se o sujeito estiver programado para ir à sala de cirurgia em pouco tempo.
  5. Presença de uma ferida aberta interferente ou edema sobre o shunt.
  6. Probabilidade, no julgamento do investigador, de perda de acompanhamento do sujeito como resultado da indisponibilidade do sujeito ou resultado clínico inatingível.
  7. Qualquer outra condição que impeça ou influencie os resultados do estudo de acordo com o julgamento do investigador.
  8. Julgamento do investigador de que a participação no estudo irá interferir ou ser prejudicial à administração de cuidados de saúde ideais ao sujeito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SCMP mais imagem
O SCMP plus Imaging será comparado com os resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução do shunt confirmada durante a cirurgia de revisão do shunt ou patência do shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada na cirurgia.
O ShuntCheck usa diluição térmica para detectar o fluxo em shunts de CSF. O LCR é resfriado transcutaneamente com uma bolsa de gelo e o sensor térmico do ShuntCheck detecta uma queda de temperatura devido ao fluxo de LCR "a jusante" do gelo. O Micro-Pumper é um dispositivo portátil que vibra a válvula de derivação para gerar um aumento temporário no fluxo de LCR em shunts patentes, mas temporariamente sem fluxo. Este aumento de fluxo pode ser detectado pelo ShuntCheck.
Imagem do tamanho do ventrículo
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Tomografia computadorizada
Comparador Ativo: Imagem sozinha
A imagem isolada será comparada aos resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução do shunt confirmada durante a cirurgia de revisão do shunt ou patência do shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada na cirurgia.
Imagem do tamanho do ventrículo
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Tomografia computadorizada
Experimental: Exclusão do SCMP para casos de baixo risco
Os resultados de SCMP em pacientes considerados pelo médico como "improváveis ​​de necessitar de cirurgia de shunt" serão comparados com os resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução do shunt confirmada durante a cirurgia de revisão do shunt ou patência do shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada em cirurgia - para determinar o valor preditivo negativo na exclusão de mau funcionamento do shunt
O ShuntCheck usa diluição térmica para detectar o fluxo em shunts de CSF. O LCR é resfriado transcutaneamente com uma bolsa de gelo e o sensor térmico do ShuntCheck detecta uma queda de temperatura devido ao fluxo de LCR "a jusante" do gelo. O Micro-Pumper é um dispositivo portátil que vibra a válvula de derivação para gerar um aumento temporário no fluxo de LCR em shunts patentes, mas temporariamente sem fluxo. Este aumento de fluxo pode ser detectado pelo ShuntCheck.
Comparador Ativo: Regra de imagem para casos de baixo risco
Os resultados de imagem em pacientes julgados pelo médico como "improváveis ​​de necessitar de cirurgia de shunt" serão comparados com os resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução do shunt confirmada durante a cirurgia de revisão do shunt ou patência do shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada em cirurgia - para determinar o valor preditivo negativo na exclusão de mau funcionamento do shunt
Imagem do tamanho do ventrículo
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Tomografia computadorizada
Experimental: SCMP mais imagem em casos incertos
SCMP mais resultados de imagem em pacientes que são admitidos para observação resultados em pacientes julgados pelo médico como "improváveis ​​de exigir cirurgia de shunt" serão comparados com resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução de shunt confirmada durante cirurgia de revisão de shunt ou patência de shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada em cirurgia - para determinar o valor preditivo positivo e negativo
O ShuntCheck usa diluição térmica para detectar o fluxo em shunts de CSF. O LCR é resfriado transcutaneamente com uma bolsa de gelo e o sensor térmico do ShuntCheck detecta uma queda de temperatura devido ao fluxo de LCR "a jusante" do gelo. O Micro-Pumper é um dispositivo portátil que vibra a válvula de derivação para gerar um aumento temporário no fluxo de LCR em shunts patentes, mas temporariamente sem fluxo. Este aumento de fluxo pode ser detectado pelo ShuntCheck.
Imagem do tamanho do ventrículo
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Tomografia computadorizada
Comparador Ativo: Imagem isolada em casos incertos
Os resultados de imagem em pacientes admitidos para observação serão comparados com os resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução de shunt confirmada durante cirurgia de revisão de shunt ou shunt patência confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada na cirurgia - para determinar o Valor Preditivo Positivo e Negativo
Imagem do tamanho do ventrículo
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Tomografia computadorizada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão diagnóstica comparada com resultados clínicos
Prazo: 7 dias
Os resultados do SCMP e os resultados do SCMP combinados com outros métodos de diagnóstico, incluindo o julgamento clínico do médico assistente e do neurocirurgião, serão comparados aos resultados clínicos dentro de 7 dias da visita de ED/NC - obstrução do shunt confirmada durante a cirurgia de revisão do shunt ou patência do shunt confirmada por nenhuma cirurgia ou patência confirmada em cirurgia.
7 dias
Valor preditivo positivo (PPV)
Prazo: 7 dias
Especificamente para demonstrar que os resultados positivos de SCMP (fluxo não confirmado - FNC) mais imagens positivas (ventrículos aumentados) produzem um valor preditivo positivo mais alto do que imagens positivas isoladamente.
7 dias
Valor Preditivo Negativo (VPL)
Prazo: 7 dias
Especificamente para demonstrar que os resultados negativos de SCMP (fluxo confirmado - FC) mais imagens negativas (ventrículos não aumentados) produzem um valor preditivo negativo mais alto do que imagens negativas isoladamente.
7 dias
Segurança
Prazo: 1 dia
Para determinar se algum evento adverso foi causado pelo dispositivo ou procedimento durante o uso do dispositivo de estudo.
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Excluir para casos de baixo risco
Prazo: 7 dias
Demonstrar que o SCMP mais o julgamento do médico é comparável ao julgamento do médico mais a imagem na exclusão de mau funcionamento do shunt em pacientes considerados "improváveis ​​de exigir cirurgia de shunt"
7 dias
Aumento de PPV e NPV para casos incertos
Prazo: 7 dias
Demonstrar que os resultados de SCMP mais imagens geram valores preditivos positivos e negativos mais altos do que imagens isoladas em pacientes admitidos para observação.
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: Joseph R Madsen, MD, Boston Children's Hospital
  • Investigador principal: George I Jallo, MD, Johns Hopkins University
  • Investigador principal: David A Frim, MD, University of Chicago Comer Children's Hospital
  • Investigador principal: David Sandberg, MD, University of Texas-Houston/Children's Memorial Hermann Hospital
  • Investigador principal: Phillip B Storm, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Investigador principal: Joseph J Zorc, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Investigador principal: Robert W Hickey, MD, University of Pittsburgh
  • Investigador principal: Mandeep Tamber, MD, University of Pittsburgh
  • Investigador principal: Lisa H Merck, MD MPH, Rhode Island Hospital
  • Investigador principal: Petra M Klinge, MD PhD, Rhode Isalnd Hospital
  • Investigador principal: Robert F Keating, MD, Children's National Research Institute
  • Investigador principal: Jeffrey R Leonard, MD, Nationwide Children's Hospital
  • Investigador principal: Julie C Leonard, MD MPH, Nationwide Children's Hospital
  • Investigador principal: Jonathan E Bennett, MD, Alfred I. DuPont Hospital for Children
  • Investigador principal: David Chesler, MD, Stony Brook Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

20 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de junho de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de junho de 2015

Última verificação

1 de junho de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NDxDev-SCMP-2013
  • R44NS067772 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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