Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pediatrická studie klinických výsledků ShuntCheck-Micro-Pumper

22. června 2015 aktualizováno: NeuroDx Development

Operátorsky zaslepená studie účinnosti ShuntCheck-Micro-Pumper, neinvazivního diagnostického postupu, při zjišťování průchodnosti nebo okluze komorové spojky a při predikci klinického výsledku u dětí a dospívajících přicházejících na oddělení urgentního příjmu a neurochirurgické kliniky

Primárním cílem je prokázat, že data shromážděná z výsledků testování ShuntCheck-Micro-Pumper (SCMP) lze použít ve spojení se zobrazováním k diagnostice průchodnosti zkratu nebo obstrukce u pediatrických/dospívajících subjektů přicházejících na pohotovost nebo na neurochirurgickou kliniku (ED/NC) . Výsledky SCMP a výsledky SCMP v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami, včetně klinického úsudku ošetřujícího lékaře a neurochirurga, budou porovnány s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce shuntu potvrzená během revizní operace shuntu nebo průchodnost shuntu potvrzená bez operace nebo průchodnost potvrzená při operaci.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

400

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19803
        • Nábor
        • A I dePont Hospital for Children
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Joseph H Piatt, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jonathan E Bennett, MD
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
        • Nábor
        • Children's National Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Robert F Keating, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • James Chamberlain, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
        • Nábor
        • University of Chicago Comer Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David Frim, MD
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Nábor
        • Johns Hopkins Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • George I Jallo, MD
    • Massachusetts
    • New York
      • Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
        • Nábor
        • Stony Brook Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David Chesler, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
        • Nábor
        • Nationwide Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jeffrey R Leonard, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Julie C Leonard, MD MPH
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Nábor
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Phillip B Storm, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Joseph J Zorc, MD
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
        • Nábor
        • Rhode Island Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Lisa H Merck, MD MPH
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Petra M Klinge, MD PhD
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Nábor
        • University of Texas-Houston/Children's Memorial Hermann Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David Sandberg, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 29 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži nebo ženy, starší 35 měsíců a mladší 20 let.
  2. Rodič/opatrovník nebo subjekt výstrahy (věk 18 let nebo starší) schopný dát souhlas; subjekt mladší 18 let a ve věku pro udělení souhlasu musí dát souhlas k účasti, pokud je to vhodné a vyžaduje to instituce. Pokud jsou subjekty neschopné dát souhlas, je vyžadován pouze souhlas rodiče/zákonného zástupce.
  3. Mají jednoznačně identifikovatelný chronicky přetrvávající ventrikulární zkrat, který protíná klíční kost.
  4. Podezření na obstrukci zkratu je dostatečně velké na to, aby opravňovalo k provedení jakéhokoli diagnostického testu pro tento stav
  5. Bude k dispozici pro sledování po dobu až 7 dnů

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost nebo neochota rodiče/opatrovníka nebo subjektu výstrahy dát informovaný souhlas/souhlas (je-li to vhodné), jak to vyžaduje Institucionální kontrolní komise.
  2. Přítomnost více zkratů nebo známých nefunkčních zkratů procházejících klíční kost.
  3. Hodnotící pracovníci na základě fyzikálního/klinického vyšetření vylučují obstrukci shuntu.
  4. Test SCMP by narušil naléhavou péči o subjekt nebo pokud je subjekt naplánován na operaci na operačním sále v krátké době.
  5. Přítomnost rušivé otevřené rány nebo edému nad zkratem.
  6. Pravděpodobnost, podle úsudku zkoušejícího, že subjekt bude ztracen ve sledování v důsledku nedostupnosti subjektu nebo nedosažitelnosti klinického výsledku.
  7. Jakýkoli jiný stav, který by vylučoval nebo zkresloval výsledky studie podle úsudku zkoušejícího.
  8. Úsudek zkoušejícího, že účast ve studii naruší nebo poškodí poskytování optimální zdravotní péče subjektu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: SCMP plus Imaging
SCMP plus Imaging bude porovnán s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce shuntu potvrzená během revizní operace shuntu nebo průchodnost shuntu potvrzená bez operace nebo průchodnost potvrzená při operaci.
ShuntCheck používá tepelné ředění k detekci průtoku v CSF shuntech. CSF je chlazen transkutánně pomocí ledového obkladu a termosenzor ShuntCheck detekuje pokles teploty v důsledku průtoku CSF „po proudu“ ledu. Micro-Pumper je ruční zařízení, které vibruje směšovací ventil, aby generovalo dočasné zvýšení průtoku CSF v patentovaných, ale dočasně neproudých shuntech. Toto zvýšení průtoku lze detekovat pomocí ShuntCheck.
Zobrazení velikosti komory
Ostatní jména:
  • MRI
  • CT vyšetření
Aktivní komparátor: Imaging Alone
Samotné zobrazení bude porovnáno s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce shuntu potvrzená během revizní operace shuntu, nebo průchodnost shuntu potvrzená bez operace nebo průchodnost potvrzená při operaci.
Zobrazení velikosti komory
Ostatní jména:
  • MRI
  • CT vyšetření
Experimentální: Vyloučení SCMP pro případy s nízkým rizikem
Výsledky SCMP u pacientů posouzených lékařem jako „Pravděpodobně nebude vyžadovat operaci shuntu“ budou porovnány s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce shuntu potvrzená během operace revize shuntu nebo průchodnost shuntu potvrzená bez operace nebo potvrzena průchodnost v chirurgii - k určení negativní prediktivní hodnoty k vyloučení poruchy zkratu
ShuntCheck používá tepelné ředění k detekci průtoku v CSF shuntech. CSF je chlazen transkutánně pomocí ledového obkladu a termosenzor ShuntCheck detekuje pokles teploty v důsledku průtoku CSF „po proudu“ ledu. Micro-Pumper je ruční zařízení, které vibruje směšovací ventil, aby generovalo dočasné zvýšení průtoku CSF v patentovaných, ale dočasně neproudých shuntech. Toto zvýšení průtoku lze detekovat pomocí ShuntCheck.
Aktivní komparátor: Pravidlo zobrazování pro případy s nízkým rizikem
Výsledky zobrazení u pacientů, které lékař posoudil jako „Nepravděpodobné, že bude vyžadovat operaci zkratu“, budou porovnány s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce zkratu potvrzená během operace revize zkratu, nebo průchodnost zkratu potvrzená bez operace nebo potvrzena průchodnost v chirurgii - k určení negativní prediktivní hodnoty k vyloučení poruchy zkratu
Zobrazení velikosti komory
Ostatní jména:
  • MRI
  • CT vyšetření
Experimentální: SCMP plus zobrazování v nejistých případech
Výsledky zobrazení SCMP plus u pacientů, kteří jsou přijati za účelem pozorování u pacientů, u kterých lékař usoudil, že „nepravděpodobné vyžadují operaci zkratu“, budou porovnány s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce zkratu potvrzená během operace revize zkratu nebo průchodnost zkratu potvrzená žádným chirurgickým zákrokem nebo průchodnost potvrzená při operaci - pro stanovení pozitivní a negativní prediktivní hodnoty
ShuntCheck používá tepelné ředění k detekci průtoku v CSF shuntech. CSF je chlazen transkutánně pomocí ledového obkladu a termosenzor ShuntCheck detekuje pokles teploty v důsledku průtoku CSF „po proudu“ ledu. Micro-Pumper je ruční zařízení, které vibruje směšovací ventil, aby generovalo dočasné zvýšení průtoku CSF v patentovaných, ale dočasně neproudých shuntech. Toto zvýšení průtoku lze detekovat pomocí ShuntCheck.
Zobrazení velikosti komory
Ostatní jména:
  • MRI
  • CT vyšetření
Aktivní komparátor: Samostatné zobrazování v Nejistých případech
Výsledky zobrazení u pacientů, kteří jsou přijati za účelem pozorování, výsledky u pacientů, které lékař posoudil jako „nepravděpodobné, že budou vyžadovat operaci zkratu“, budou porovnány s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce zkratu potvrzená během operace revize zkratu, nebo zkrat průchodnost potvrzená bez chirurgického zákroku nebo průchodnost potvrzená při operaci - pro stanovení pozitivní a negativní prediktivní hodnoty
Zobrazení velikosti komory
Ostatní jména:
  • MRI
  • CT vyšetření

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost ve srovnání s klinickými výsledky
Časové okno: 7 dní
Výsledky SCMP a výsledky SCMP v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami, včetně klinického úsudku ošetřujícího lékaře a neurochirurga, budou porovnány s klinickými výsledky do 7 dnů od návštěvy ED/NC – buď obstrukce shuntu potvrzená během revizní operace shuntu nebo průchodnost shuntu potvrzená bez operace nebo průchodnost potvrzená při operaci.
7 dní
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV)
Časové okno: 7 dní
Konkrétně k prokázání, že pozitivní výsledky SCMP (Flow Not Confirmed – FNC) plus pozitivní výsledky zobrazení (zvětšené komory) poskytují vyšší pozitivní prediktivní hodnotu než pozitivní samotné zobrazení.
7 dní
Negativní prediktivní hodnota (NPV)
Časové okno: 7 dní
Konkrétně k prokázání, že negativní výsledky SCMP (průtok potvrzen - FC) plus negativní výsledky zobrazení (nezvětšené komory) poskytují vyšší negativní prediktivní hodnotu než samotné zobrazení negativní.
7 dní
Bezpečnost
Časové okno: 1 den
Chcete-li zjistit, zda byly nějaké nežádoucí účinky způsobeny zařízením nebo postupem při používání studijního zařízení.
1 den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyloučit případy s nízkým rizikem
Časové okno: 7 dní
Prokázat, že SCMP plus úsudek lékaře je srovnatelný s úsudkem lékaře plus zobrazení při vyloučení nesprávné funkce shuntu u pacientů, u nichž se soudí, že „nepravděpodobné vyžadují operaci shuntu“
7 dní
Zvýšené PPV a NPV pro nejisté případy
Časové okno: 7 dní
Prokázat, že výsledky SCMP plus zobrazení poskytují vyšší pozitivní a negativní prediktivní hodnoty než samotné zobrazení u pacientů, kteří jsou přijati k pozorování.
7 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Joseph R Madsen, MD, Boston Children's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: George I Jallo, MD, Johns Hopkins University
  • Vrchní vyšetřovatel: David A Frim, MD, University of Chicago Comer Children's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: David Sandberg, MD, University of Texas-Houston/Children's Memorial Hermann Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Phillip B Storm, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Vrchní vyšetřovatel: Joseph J Zorc, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Vrchní vyšetřovatel: Robert W Hickey, MD, University of Pittsburgh
  • Vrchní vyšetřovatel: Mandeep Tamber, MD, University of Pittsburgh
  • Vrchní vyšetřovatel: Lisa H Merck, MD MPH, Rhode Island Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Petra M Klinge, MD PhD, Rhode Isalnd Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Robert F Keating, MD, Children's National Research Institute
  • Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey R Leonard, MD, Nationwide Children's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Julie C Leonard, MD MPH, Nationwide Children's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Jonathan E Bennett, MD, Alfred I. DuPont Hospital for Children
  • Vrchní vyšetřovatel: David Chesler, MD, Stony Brook Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2013

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2015

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2013

První zveřejněno (Odhad)

20. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

23. června 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2015

Naposledy ověřeno

1. června 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NDxDev-SCMP-2013
  • R44NS067772 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit