Suplementação de ibuprofeno após treinamento de resistência e seus efeitos no osso em mulheres mais velhas

O objetivo do nosso estudo é criar novas evidências sobre a eficácia e segurança da suplementação anti-inflamatória não esteróide (i.e. ibuprofeno) combinado com exercícios para influenciar positivamente a saúde óssea e muscular em mulheres com 65 anos ou mais. Com o envelhecimento, ocorre uma diminuição significativa do mineral ósseo, da massa muscular e da força, o que aumenta o risco de quedas, lesões e fraturas principalmente para as mulheres. Os custos de saúde diretos e indiretos associados à osteoporose e à sarcopenia (definidos como "perda de massa muscular") estão na casa dos bilhões de dólares e aumentam à medida que cresce a proporção de adultos mais velhos no Canadá. A inflamação de baixo grau é o principal fator contribuinte para a deterioração óssea e muscular com o envelhecimento, mas é mitigada pelo uso de drogas anti-inflamatórias. Evidências recentes mostram que o treinamento de exercícios de resistência combinado com um anti-inflamatório não esteróide (ibuprofeno) é eficaz para aumentar a densidade mineral óssea em mulheres jovens. Nenhum estudo abordou diretamente os efeitos do uso de ibuprofeno após exercícios de resistência nos ossos e músculos de mulheres idosas, a população com maior risco de desenvolver osteoporose. O objetivo principal deste estudo é investigar a segurança e os múltiplos efeitos da ingestão de ibuprofeno após treinamento de exercícios resistidos supervisionados em ossos e músculos em mulheres idosas (≥65 anos).

HIPÓTESES PRIMÁRIAS: O ibuprofeno combinado com o treinamento de resistência manterá a densidade mineral óssea areal do quadril e da coluna lombar em mulheres idosas. As hipóteses secundárias são de que as propriedades estruturais ósseas no quadril e punho, e a massa e força muscular serão melhoradas pela suplementação de ibuprofeno após as sessões de treinamento de resistência.

PLANO DE PESQUISA: O estudo usará medidas repetidas, design randomizado de grupos paralelos, onde 100 mulheres (≥65 anos) serão randomizadas para um dos 4 grupos: 1) Exercício e ibuprofeno (400 mg imediatamente após o exercício); 2) Exercício e placebo de ibuprofeno; 3) Exercício placebo e ibuprofeno, 4) Exercício placebo e placebo ibuprofeno. As mulheres participarão das sessões de exercícios 3 dias por semana. A intervenção terá a duração de 9 meses. A absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) será usada para avaliar a densidade mineral óssea areal do quadril e da coluna lombar, bem como alterações geométricas na estrutura do quadril e tecido magro de todo o corpo (ou seja, massa muscular. A tomografia computadorizada quantitativa periférica (pQCT) e a pQCT de alta resolução nos permitirão investigar alterações detalhadas na microarquitetura óssea no punho e na área de seção transversal muscular no antebraço em resposta à intervenção. A segurança será abordada monitorando de perto os eventos adversos.

RELEVÂNCIA: Este estudo piloto potencialmente impulsiona um novo uso pós-comercialização de ibuprofeno. Além disso, permite que nossa equipe de pesquisa em desenvolvimento faça uma incursão na coleta de dados preliminares para informar uma aplicação maior de ensaio controlado randomizado (RCT) ao CIHR.