Suplementación con ibuprofeno después del entrenamiento de resistencia y sus efectos sobre los huesos en mujeres mayores

El objetivo de nuestro estudio es crear nueva evidencia sobre la efectividad y seguridad de la suplementación con antiinflamatorios no esteroideos (es decir, ibuprofeno) combinado con ejercicio para influir positivamente en la salud ósea y muscular en mujeres de 65 años o más. Con el envejecimiento, hay una disminución significativa del mineral óseo, la masa muscular y la fuerza, lo que aumenta el riesgo de caídas, lesiones y fracturas, especialmente para las mujeres. Los costos de salud directos e indirectos asociados con la osteoporosis y la sarcopenia (definida como "pérdida de masa muscular") ascienden a miles de millones de dólares y aumentan a medida que crece la proporción de adultos mayores en Canadá. La inflamación de bajo grado es un factor principal que contribuye al deterioro óseo y muscular con el envejecimiento, pero se mitiga con el uso de medicamentos antiinflamatorios. La evidencia reciente muestra que el entrenamiento con ejercicios de resistencia combinado con un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (ibuprofeno) es eficaz para aumentar la densidad mineral ósea en mujeres jóvenes. Ningún estudio ha abordado directamente los efectos del uso de ibuprofeno después del ejercicio de resistencia sobre los huesos y músculos en mujeres mayores, la población con mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. El objetivo principal de este estudio es investigar la seguridad y los múltiples efectos de la ingestión de ibuprofeno después de un entrenamiento de fuerza supervisado en huesos y músculos en mujeres mayores (≥65 años).

HIPÓTESIS PRINCIPALES: El ibuprofeno combinado con el entrenamiento de resistencia mantendrá la densidad mineral ósea en la zona de la columna lumbar y la cadera en mujeres mayores. Las hipótesis secundarias son que las propiedades estructurales de los huesos en la cadera y la muñeca, y la masa muscular y la fuerza mejorarán al complementar el ibuprofeno después de las sesiones de entrenamiento de resistencia.

PLAN DE INVESTIGACIÓN: El estudio utilizará un diseño aleatorio de grupos paralelos de medidas repetidas en el que 100 mujeres (≥65 años) serán asignadas al azar a uno de 4 grupos: 1) Ejercicio e ibuprofeno (400 mg inmediatamente después del ejercicio); 2) ejercicio y placebo de ibuprofeno; 3) Ejercicio placebo e ibuprofeno, 4) Ejercicio placebo e ibuprofeno placebo. Las mujeres participarán en las sesiones de ejercicio 3 días a la semana. La intervención tendrá una duración de 9 meses. Se usará la absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) para evaluar la densidad mineral ósea del área de la columna lumbar y la cadera, así como los cambios geométricos en la estructura de la cadera y el tejido magro de todo el cuerpo (es decir, masa muscular. La tomografía computarizada cuantitativa periférica (pQCT) y la pQCT de alta resolución nos permitirán investigar cambios detallados en la microarquitectura ósea en la muñeca y el área transversal del músculo en el antebrazo en respuesta a la intervención. La seguridad se abordará mediante un estrecho seguimiento de los eventos adversos.

RELEVANCIA: Este estudio piloto impulsa potencialmente un nuevo uso posterior a la comercialización del ibuprofeno. Además, permite a nuestro equipo de investigación en desarrollo una incursión en la recopilación de datos preliminares para informar una aplicación de ensayo controlado aleatorio (RCT) más grande a CIHR.